Ambele tulburare de spectru autist (TSA) și cu deficit de atenție-hiperactivitate (ADHD) sunt neuropsihiatrice condiții care implică diferențe în structura creierului și chimie. Există unele asemănări și unele diferențe între cele două. O caracteristică pe care o împărtășesc este că ambele pot implica „supraîncărcare senzorială”, deși în moduri diferite.,

Ce este ” suprasarcină senzorială?cu toții percepem lumea prin simțurile noastre-văzând, auzind, atingând etc. În fiecare moment primim aceste intrări la un nivel subconștient. În timp ce stau aici scriind această postare, văd și mă concentrez asupra cuvintelor pe care le tastez și dacă nu le acord în mod conștient, alte intrări senzoriale, cum ar fi senzația scaunului sau mirosul aerului, mă afectează doar la un nivel subconștient., Dar știu că creierul meu este monitorizarea celelalte intrări pentru că dacă casa mea a luat foc, s-ar putea să devină conștient de locul meu devine foarte fierbinte, mirosul de fum în aer, și un bocet se apropie de pompieri devine din ce în ce mai tare. Deci, subconștient, creierul meu monitorizează în permanență multe intrări senzoriale diferite, dar este capabil să acorde prioritate unuia, astfel încât să mă pot concentra pe sarcina la îndemână: „viziune” în acest caz—așa că mă pot concentra pe cuvintele pe care le tastez și mesajele pe care doresc să le transmit în această postare.

Imaginați-vă cum ar fi dacă acest sistem selectiv nu ar funcționa bine?, Ce se întâmplă dacă în orice moment am fost pe deplin conștient de toate intrările senzoriale, fără a putea acorda prioritate unuia față de alții?

în exemplul pe care tocmai l-am dat, ce se întâmplă dacă creierul meu a avut greu să prioritizeze „viziunea” asupra atingerii, mirosului, auzului etc.? Ei bine, în acest caz, chiar și fără casa mea a luat foc, așa cum am încerca să tastați mintea mea ar fi aglomerat și distras de sunetul de ciripitul păsărilor de afară, mirosul de mic dejun gătit în camera de alături, și cum articulațiile mele—să nu mai vorbim că disonant o mică etichetă pe partea din spate a tricoul meu. Ar fi un heck de mult mai greu pentru a scrie acest post pe blog., Aș fi supraîncărcat continuu cu informații străine, distras și frustrat!oamenii cu ADHD și ASD și cei care au ambele împreună pot avea creiere „aglomerate” ca acesta; le este greu să prioritizeze intrările senzoriale. Unul dintre criteriile pentru ASD în DSM (USA psychiatric diagnostic manual) este diferențele de reactivitate senzorială:

hiper – sau hiporeactivitate la intrare senzorială sau interese neobișnuite în aspecte senzoriale ale mediului (de exemplu,, aparentă indiferență față de durere/temperatură, răspuns advers la sunete sau texturi specifice, miros sau atingere excesivă a obiectelor, fascinație vizuală cu lumini sau mișcare).

cu alte cuvinte, unele persoane cu ASD răspunde slab la anumite stimuli care tipic normal, oamenii răspund bine la, fiind în același timp cu hipersensibilitate la alți stimuli tipic normal că oamenii de obicei ignora. Nu știm de ce, dar pentru mulți este o parte integrantă a autismului lor.,deși hipo-sau hipersensibilitatea la stimuli nu fac parte din criteriile DSM pentru ADHD, pacienții cu ADHD îl raportează adesea ca fiind una dintre provocările lor. Ei vor spune: „aud tot ce se întâmplă” și pot, de exemplu, să-i fie greu să asculte profesorul dacă un alt student din cameră face clic pe un pix sau își lovește guma., în birourile noastre, pe măsură ce ne desfășurăm examenul, adulții cu ADHD observă adesea și comentează caracteristicile camerei pe care nu le—am observat niciodată în mod conștient și pe care alți pacienți nu le menționează de obicei-cum ar fi forma orificiului de tavan sau mânerul ușii., Amândoi au niște mărunțișuri în camerele noastre de observație—sunt în principal acolo pentru a servi ca decor sau pentru a ajuta la a distra vizitatorii nostri mai tineri—, dar am descoperit ca au ceva valoare de diagnostic precum: adult Nostru pacienții cu ADHD sunt adesea inexorabil atrasă de aceste excrescențe și va juca cu ei ca vorbim, frecvent trecerea de la unul la altul., Alți pacienți adulți pot observa sau nu aceste elemente și caracteristici în birourile noastre, dar rareori le vor comenta sau vor interacționa fizic cu ei, cu excepția cazului în care există o acalmie majoră în conversație sau dacă noi înșine întrerupem vizita lor pentru a participa la o altă problemă a pacientului.

neurobiologia procesării stimulilor senzoriali a fost elaborată într-o anumită măsură, dar exact modul în care se referă la ASD sau ADHD nu este bine înțeles., Oamenii de știință care studiază neurobiologia autismului, de exemplu, nu studiază, în general, biologia vederii, olfacției sau atingerii—și până acum au existat relativ puține cercetări științifice care vizează legătura dintre cele două. Cu toate acestea, studiile psihologice și scalele de evaluare clinică arată că procesarea senzorială este frecvent modificată atât în ADHD, cât și în ASD. din punct de vedere clinic, dificultatea procesării prea multor intrări poate fi frustrantă, provocatoare de anxietate sau furie sau chiar inducerea colapsului pentru unii dintre pacienții noștri., Oamenii neurotipici pot înțelege cu ușurință acest lucru: gândiți-vă doar la acele momente în care ați simțit că ați fost trași în prea multe direcții simultan. Dacă sunteți mamă, acest lucru ar trebui să fie ușor: acolo încercați să faceți ceva de lucru pe computerul de acasă, un copil vine să vă spună ceva, un alt copil începe să strige pe hol și apoi telefonul mobil emite un semnal sonor. Având să acorde o atenție la toate că, în același timp, este complet frustrant și vă conduce pentru a începe să rupă la toată lumea. (Da, Acesta este un exemplu din viața reală a lui Sarah)., Dacă ai putea să fii atent la un lucru pe rând, ai fi mult mai calm. oricine ar putea fi iertat pentru că și-a pierdut calmul în astfel de circumstanțe. Deci, dificultatea procesării și prioritizării informațiilor senzoriale poate contribui cu siguranță la problemele emoționale și comportamentale—inclusiv anxietatea, iritabilitatea și gestionarea furiei—observate uneori atât în ASD, cât și în ADHD.,unii dintre pacienții noștri hiperactivi, în special cei mai tineri, au venit la noi după întâlnirea cu un terapeut ocupațional care le—a spus părinților că hiperactivitatea copilului este „căutarea senzorială” – ceea ce înseamnă că copilul „are nevoie de mai multă contribuție proprioceptivă”.”Terapeutul poate recomanda” terapia de integrare senzorială ” pentru a aborda acest lucru.

nu credem că aceasta este o explicație universală pentru hiperactivitate., Este o interpretare a unui model de comportament, dar un alt mod de a explica acest comportament ar putea fi „el se mișcă tot timpul, deoarece sistemele sale de control al impulsurilor nu funcționează bine.”Ambele explicații ar putea fi corecte și poate ambele explicații sunt uneori corecte, dar nici una singură nu este neapărat „răspunsul” la fiecare pacient. În orice persoană hiperactivă, una, ambele sau niciuna dintre aceste explicații ar putea fi cauza principală., În practică, atât pentru tinerii noștri pacienți cu ADHD, cât și pentru pacienții cu ASD, am descoperit că terapia de integrare senzorială care vizează normalizarea comportamentelor de „căutare senzorială” poate ajuta într-o oarecare măsură, dar este adesea doar o parte a unui program de tratament cu adevărat cuprinzător. Alte strategii comportamentale care pot ajuta, de asemenea, să fie într-un mediu de „distragere scăzută”, ceea ce înseamnă minimizarea stimulilor alternativi convingătoare, cum ar fi muzica tare sau distragerile vizuale., Formarea pentru a deveni mai conștient de ceea ce cineva acordă atenție, în timp ce învață să prioritizeze în mod conștient ceea ce ar trebui să acorde cu adevărat atenție, poate fi, de asemenea, de ajutor.medicamentele utilizate în ADHD pot ajuta parțial prin prioritizarea intrării senzoriale, astfel încât Adhderul să nu mai fie ușor distras de stimulii concurenți. Aceste medicamente pot ajuta, uneori, cei cu TSA, precum și (unii pacienți cu TSA pot fi co-diagnosticate cu ADHD, și vice-versa-a se vedea postul nostru anterior pe acest subiect, „relația dintre tulburare de spectru autist și ADHD”)., Dar aceste medicamente cu siguranță nu funcționează pentru toată lumea-din păcate, uneori îi fac pe oameni, în special pe cei cu TSA, să se concentreze prea mult pe intrarea senzorială greșită (cules compulsiv la pielea lor, deoarece se simte mâncărime, de exemplu). Dar când funcționează bine, aceste medicamente pot ajuta la „filtrarea” intrărilor care distrag atenția, astfel încât o persoană să se poată concentra mai bine asupra a ceea ce este important în acest moment.dacă doriți, puteți explica întregul comportament uman în ceea ce privește intrarea senzorială., La urma urmei, simțurile sunt modul în care informațiile din lumea exterioară intră în creier, care apoi procesează informațiile și răspunde. Modul în care o persoană procesează intrările senzoriale—ceea ce se întâmplă în creier, deoarece intrările sunt integrate, filtrate și prioritizate conștiinței—pot fi diferite în diferite tulburări neuropsihiatrice., Acestea fiind spuse, atât în ADHD, cât și în ASD, instruirea unui individ pentru a fi conștient de ceea ce se concentrează de fapt, pe ce ar trebui să se concentreze, oferind în același timp medicamente pentru a facilita acordarea atenției celei mai importante contribuții în orice situație, este adesea o strategie foarte practică pentru a obține o mai bună funcționare.