o que é transtorno obsessivo-compulsivo (OCD)?Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) é um dos transtornos de ansiedade. É uma condição potencialmente incapacitante e crônica. O indivíduo que sofre de TOC está preso em um ciclo de pensamentos repetitivos e comportamentos que até mesmo eles muitas vezes percebem que são sem sentido e angustiante, mas que permanecem extremamente difíceis de derrotar. Durante muitos anos, os profissionais de saúde mental pensaram que a TOC era incomum porque apenas uma fração de seus pacientes tinha a condição., A desordem muitas vezes não foi reconhecida porque muitos dos que sofriam de TOC, em esforços para manter seus pensamentos repetitivos e comportamentos escondidos, falharam em Buscar Ajuda. Isto levou a subestimar o número de pessoas com a doença. No entanto, uma pesquisa realizada no início da década de 1980 pelo Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH) – a agência Federal que apoia pesquisas em todo o país sobre o cérebro, doenças mentais e saúde mental – forneceu informações sobre a prevalência de TOC., A pesquisa NIMH mostrou que a TOC afeta mais de 2 por cento da população, o que significa que a TOC é mais comum do que a esquizofrenia, transtorno bipolar ou transtorno de pânico. A TOC atinge pessoas de todos os grupos étnicos. Machos e fêmeas são igualmente afetados.
As pessoas com TOC não devem ser confundidas com um grupo muito maior de indivíduos que são às vezes chamados de “compulsivos” – eles se mantêm a um alto padrão de desempenho e são perfeccionistas e muito organizados em seu trabalho e até mesmo em atividades recreativas., Este tipo de “compulsividade” muitas vezes serve um propósito valioso, contribuindo para a auto-estima de uma pessoa e sucesso no trabalho. A este respeito, difere das obsessões e rituais da pessoa com TOC, que interferem com a vida diária.
Quais são as variedades fo OCD?OCD ocorre em um espectro de leve a grave, mas se grave e não tratada, pode limitar a capacidade de uma pessoa para funcionar.quais são as causas da TOC?,a velha crença de que OCD foi o resultado de experiências de vida foi enfraquecida antes da evidência crescente de que os fatores biológicos são um dos principais contribuintes para o transtorno. O facto de os doentes com TOC responderem bem a medicamentos específicos que afectam o neurotransmissor serotonina sugere que a doença tem um componente neurobiológico. A busca de causas agora se concentra na interação de fatores neurobiológicos e influências ambientais, além de processos cognitivos.,num esforço para determinar os factores biológicos que podem influenciar o aparecimento ou persistência de OCD, investigadores apoiados em NIMH utilizaram um dispositivo chamado scanner de tomografia de emissão positrão (PET) para estudar não invasivamente os cérebros de doentes com OCD. Vários grupos de investigadores obtiveram resultados de tomografias de PET sugerindo que pacientes com TOC têm padrões de atividade cerebral que diferem dos de pessoas sem doença mental ou com alguma outra doença mental.,
outras teorias sobre as causas da TOC focam na interação entre o comportamento e o ambiente e em crenças e atitudes, bem como como como a informação é processada. Estas teorias comportamentais e cognitivas não são incompatíveis com explicações biológicas.quem é que pode ter TOC?embora os sintomas de TOC normalmente comecem durante a adolescência ou início da idade adulta, algumas crianças desenvolvem a doença em idades anteriores, mesmo durante os anos pré-escolares. Estudos indicam que pelo menos um terço dos casos de TOC em adultos começaram na infância., Sofrer de TOC durante os estágios iniciais do desenvolvimento de uma criança pode causar grandes problemas para a criança. É importante que a criança receba avaliação e tratamento por um profissional experiente para evitar que a criança perca oportunidades importantes devido à TOC. Os sintomas de TOC são ocasionalmente observados em associação com alguns outros distúrbios neurológicos.há uma maior taxa de TOC em pessoas com síndrome de Tourette, uma doença caracterizada por movimentos involuntários e vocalizações., Os investigadores estão actualmente a estudar a hipótese de que existe uma relação genética entre OCD e as perturbações tic. Outras doenças que podem estar ligadas à OCD são a tricotilomania (o desejo repetido de arrancar o cabelo do couro cabeludo, pestanas, sobrancelhas ou outros pêlos do corpo), dismorfismo corporal (preocupação excessiva com defeitos imaginários ou exagerados na aparência), e hipocondríase (o medo de ter uma doença grave apesar da avaliação médica e garantias em contrário)., Estudos genéticos em curso de OCD e outras condições relacionadas podem permitir aos cientistas encontrar a base molecular destas doenças.quais são os sintomas da TOC?OCD é às vezes acompanhado por depressão, distúrbios alimentares, transtorno de abuso de substâncias, transtornos de personalidade, transtorno de déficit de atenção, ou outro dos transtornos de ansiedade. Distúrbios coexistentes podem tornar a TOC mais difícil de diagnosticar e tratar.obsessões são ideias ou impulsos indesejados que repetidamente estão bem na mente da pessoa com TOC., Os receios persistentes de que o mal possa vir a si mesmo ou a um ente querido, uma preocupação irracional de se tornar contaminado, ou uma necessidade excessiva de fazer as coisas corretamente ou perfeitamente são comuns. Uma e outra vez, o indivíduo experimenta um pensamento perturbador, como, “minhas mãos podem estar contaminadas – eu devo lavá-las”, “eu posso ter deixado o gás ligado. ou vou magoar o meu filho.”Estes pensamentos são intrusivos, desagradáveis e produzem um alto grau de ansiedade. Às vezes, as obsessões são de natureza violenta ou sexual, ou dizem respeito a contrair uma doença.,em resposta às suas obsessões, a maioria das pessoas com TOC recorrem a comportamentos repetitivos chamados compulsões. O mais comum destes são lavagem e verificação. Outros comportamentos compulsivos incluem contagem (muitas vezes, enquanto executam outra ação compulsiva, como lavar as mãos), repetição, acumulação, e infinitamente reorganizar objetos em um esforço para mantê-los em alinhamento preciso uns com os outros. Problemas mentais, tais como frases de repetição mental, list-making ou verificação também são comuns. Estes comportamentos geralmente são destinados a afastar danos para a pessoa com TOC ou outros., Algumas pessoas com TOC têm rituais regimentados, enquanto outras têm rituais que mudam. Realizar rituais pode dar à pessoa com TOC algum alívio da ansiedade, mas é apenas temporário. As pessoas com TOC mostram uma série de percepções sobre a falta de sentido das suas obsessões. Muitas vezes, especialmente quando eles não estão realmente tendo uma obsessão, eles podem reconhecer que suas obsessões e compulsões são irrealistas. Em outros momentos eles podem estar inseguros sobre seus medos ou até mesmo acreditar fortemente em sua validade.,
a maioria das pessoas com OCD lutam para banir os seus pensamentos indesejados e obsessivos e para evitar que se envolvam em comportamentos compulsivos. Muitos são capazes de manter seus sintomas obsessivos-compulsivos sob controle durante as horas em que estão no trabalho ou freqüentando a escola. Mas ao longo dos meses ou anos, a resistência pode enfraquecer, e quando isso acontece, OCD pode tornar-se tão grave que rituais demorados tomam conta da vida dos doentes, tornando impossível para eles continuar atividades fora de casa.,os doentes com TOC frequentemente tentam esconder a sua doença em vez de procurar ajuda. Muitas vezes eles são bem sucedidos em esconder seus sintomas obsessivos-compulsivos de amigos e colegas de trabalho. Uma consequência infeliz deste segredo é que as pessoas com TOC geralmente não recebem ajuda profissional até anos após o início da sua doença. Nessa altura, eles podem ter aprendido a trabalhar as suas vidas – e as dos membros da família-em torno dos rituais.
OCD tende a durar por anos, mesmo décadas., Os sintomas podem variar em gravidade, e pode haver longos intervalos quando os sintomas são leves, mas para a maioria dos indivíduos com TOC, os sintomas são crônicos.como é diagnosticada a TOC?
a própria descrição da pessoa do comportamento geralmente leva ao diagnóstico da desordem. Um exame físico é realizado para descartar causas físicas, e uma avaliação psiquiátrica é dada para excluir outros distúrbios psiquiátricos. Questionários, como a escala obsessiva compulsiva de Yale-Brown, podem ajudar no diagnóstico de TOC e na melhoria da trilha.qual é o tratamento convencional de OCD?,OCD é tratado usando medicamentos e psicoterapia. O primeiro medicamento considerado é geralmente um tipo de antidepressivo chamado inibidores selectivos da recaptação da serotonina (ISRS). Estes medicamentos incluem fluvoxamina( Luvox), fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil) e citalopram (Celexa). Se um SSRI não funcionar, pode ser prescrito um antidepressivo mais antigo denominado clomipramina. A clomipramina é o tratamento mais antigo para OCD., Funciona melhor do que antidepressivos SSRI no tratamento da condição, mas tem efeitos colaterais desagradáveis, incluindo sonolência, dificuldade em começar a micção, boca seca, e uma queda na pressão arterial quando se levanta de uma posição sentada.em alguns casos, uma ISRS e clomipramina podem ser combinadas. Outros medicamentos, tais como benzodiazepinas podem oferecer algum alívio da ansiedade, mas eles são geralmente usados apenas com os tratamentos mais confiáveis psicoterapia é usado para reduzir a ansiedade, resolver conflitos internos, e fornecer maneiras eficazes de reduzir o estresse.,as terapias comportamentais podem incluir: prevenção da exposição/resposta: a pessoa é repetidamente exposta a uma situação que desencadeia sintomas de ansiedade, e aprende a resistir à necessidade de executar a compulsão.parar o pensamento: a pessoa aprende a parar pensamentos indesejados e a concentrar a atenção no alívio da ansiedade.que terapias recomenda o Dr. Weil para a TOC?
cada um dos seguintes pode ter valor:
- aconselhamento psicológico e psiquiátrico.suplementos de óleo de peixe., Rica em ácidos gordos ómega-3, tem sido demonstrado ser eficaz numa vasta gama de condições psicológicas.cogumelos alucinogénios. Há novas pesquisas em andamento para determinar se estes, tomadas em condições cuidadosamente controladas, podem aliviar a depressão e reduzir o TOC.como pode ser evitado o TOC?
Não há prevenção conhecida para este transtorno, embora o tratamento pode ser extremamente útil na gestão de TOC.