Você esperar para sentir o seu coração “libra” durante um treino duro ou um súbito susto, mas pode ser preocupante quando você tiver um ritmo cardíaco anormal em outros momentos. As palpitações do coração — que podem parecer batidas, corridas ou oscilações-são comuns e muitas vezes benignas. Mas um ritmo cardíaco anormal também pode ser um sinal de fibrilhação auricular, comumente conhecido como AFib.
Dr. Leal on WPR
Dr., Miguel Leal foi recentemente convidado no programa da Rádio pública de Wisconsin, Larry Meiller, a discutir a última pesquisa sobre fibrilação auricular.”a fibrilhação auricular é uma das arritmias cardíacas mais importantes e comuns”, diz Miguel Leal, MD, diretor do serviço de eletrofisiologia e arritmia da UW Health. “Durante os episódios de AFib, você tem tantas batidas extras acontecendo nas câmaras superiores do coração – o átrio – que eles já não têm a capacidade de apertar; eles apenas começam a tremer, quase como a vibração de asas de borboleta., A aurícula (câmaras cardíacas superiores) pode ir tão rápido quanto 400 a 600 batimentos por minuto e as câmaras inferiores (ventrículos) acabam indo em um ritmo rápido e irregular, fazendo com que a sua taxa de pulso seja tão rápido quanto 100-150 batimentos por minuto ou mais.”
qualquer pessoa pode desenvolver fibrilhação auricular, mas a prevalência aumenta após os 40 anos de idade. Aos 80 anos, mais de 10 por cento das pessoas têm ou tiveram a condição. Se não for tratado, o AFib pode ser perigoso.,
” pode causar um risco significativo de acidente vascular cerebral porque as câmaras superiores não estão realmente impulsionando o sangue para a frente, e assim o sangue estagnou, e você pode começar a acumular coágulos dentro do átrio. Se um coágulo se move do coração para o cérebro, pode causar um AVC, e geralmente são mais graves do que os AVC causados pela pressão arterial alta”, observa Leal. “O segundo risco é a insuficiência cardíaca. Normalmente o seu coração vai rápido o suficiente para satisfazer as suas necessidades., Com AFib, seu coração está indo rápido o tempo todo — não importa se você está andando de bicicleta ou sentado no sofá assistindo televisão — e eventualmente isso pode desgastar o coração.”
o que saber sobre ritmos cardíacos e fibrilhação auricular
Aqui está o que saber sobre detectar e tratar ritmos cardíacos anormais e fibrilhação atrial:
preste atenção ao seu corpo. A conscientização da AFib é maior do que nunca graças a tecnologias usáveis como Fitbits e Relógios Inteligentes que podem alertar os usuários para a presença de frequência cardíaca irregular ou mais rápida do que o normal, diz Leal., Fale com o seu médico se notar um pulso consistentemente rápido, ou batimentos cardíacos irregulares, a sensação de que pode desmaiar, ou dor no peito. “Muitas coisas podem causar esses sintomas, por isso vale a pena verificar”, observa.ligue para o 112 se achar que pode estar a ter uma emergência, como um ataque cardíaco ou um AVC. Mas se os seus sintomas forem mais ligeiros ou fugazes, pode começar com o seu médico de cuidados primários, que poderá tê-lo a usar um monitor para acompanhar o seu batimento cardíaco durante alguns dias., Se necessário, o seu médico poderá encaminhá-lo para um cardiologista ou electrofisiologista cardíaco para uma avaliação mais aprofundada.pode ter um ritmo anormal e nem sequer conhecê-lo. “Alguns pacientes não conseguem sentir”, diz O Leal. “Eles podem estar completamente inconscientes por anos ou mesmo décadas. Outras vezes as palpitações são tão intensas e frequentes que os pacientes dizem que afetam a sua qualidade de vida.”
nem todos os problemas de ritmo são os mesmos. Existem vários tipos diferentes de arritmias cardíacas, e muitos deles podem causar um batimento cardíaco irregular. Até o AFib pode parecer diferente em pacientes diferentes., “Esta condição é muito complexa e pode apresentar em muitos sabores diferentes, razão pela qual o tratamento não pode ser o mesmo para todos”, diz Leal. “O tratamento tem de ser personalizado.por vezes, as arritmias são temporárias. Estresse físico ou emocional, falta de sono, o uso excessivo de cafeína, álcool, alguns medicamentos e até mesmo ciclo menstrual de uma mulher podem causar um temporário aumento no extra coração bate chamado sístoles atriais contrações (PACs), que ocorrem nas câmaras superiores do coração, e/ou-sístoles ventriculares (PVCs), que ocorrem nas câmaras inferiores do coração.,”é muito difícil atribuir uma causa a palpitações sem investigação adicional”, diz Leal. “Uma série de coisas em seu coração ou outros órgãos podem causar mudanças na maneira dinâmica como o coração funciona. Sempre que há um desequilíbrio, pode perturbar esta Sincronicidade perfeita, desenhada pela natureza. É fascinante quantas conexões existem entre o coração e outros sistemas no corpo.nem sempre é necessário tratar ritmos anormais., Se você tem AFib, dependendo de sua idade e de outras situações de doença (tais como pressão arterial elevada ou diabetes), o seu médico pode prescrever um sangue mais fino para reduzir o risco de acidente vascular cerebral, mas o seu médico pode não recomenda a fixação de seu ritmo anormal, a menos que ele está afetando a sua qualidade de vida, enfatizando o seu coração.arritmias persistentes são tratáveis. Os medicamentos podem ajudar a recuperar o ritmo cardíaco errático estabilizando os ritmos eléctricos normais do coração dentro das células cardíacas., Se isso não funcionar, o seu médico pode recomendar a ablação, um procedimento que envolve a inserção de cateteres através do pescoço ou na virilha até o coração para mapear a área do coração que está fora de sincronização e, em seguida, a aplicação de aquecimento ou congelamento de energia para ablação (destruir) o tecido que está causando os sinais errados.”nem as drogas nem a ablação são perfeitas”, diz Leal. “Nós geralmente tentamos medicamentos primeiro, e as drogas têm uma taxa de sucesso de 55 a 60 por cento em um ano. Mas Ferramentas e técnicas de ablação estão certamente melhorando, e isso tem uma taxa de sucesso de 70 a 75 por cento., A ablação pode ser repetida, mas não gostamos de fazê-lo muitas vezes, dado o risco adicional para um determinado paciente.pode precisar de um pacemaker. “Uma das coisas irônicas sobre o AFib é que com a medicina, seu coração pode ir muito lento”, explica Leal. “Ambos os extremos podem fazer-te desmaiar e sentir-te mal. Há pacientes para os quais temos dificuldade em encontrar um meio feliz, e podemos implantá-los com um pacemaker para evitar que seu coração vá muito lento.os tratamentos continuam a avançar. Se tiver uma doença hemorrágica como uma úlcera, os anticoagulantes podem ser perigosos., Uma nova alternativa oferecida pela UW Health é o recentemente aprovado pelo FDA. “Destina-se a selar o apêndice auricular esquerdo, que é um pequeno intervalo no coração que pode abrigar coágulos. Os anticoagulantes ainda são o padrão de cuidado, mas o dispositivo WATCHMAN é uma alternativa potencialmente útil para alguns pacientes”, diz Leal. UW Health também oferece um pacemaker sem fio de última geração que acabou de chegar ao mercado. “Estes são procedimentos que você não encontra em todos os lugares, e UW tem muito orgulho em oferecer esses tratamentos de ponta”, observa Leal.AFib é uma doença ao longo da vida., Mesmo os pacientes que foram submetidos a ablação de sucesso provavelmente permanecerão em anticoagulantes e ainda enfrentam o risco de que o seu ritmo cardíaco pode ficar descontrolado novamente. “Você deve ser sempre visto pelo menos uma vez por ano pelo seu médico regular ou pelo seu cardiologista”, diz Leal.