gestão bem sucedida da pancreatite em doentes caninos é muitas vezes devido ao diagnóstico precoce e tratamento médico imediato.embora existam vários factores envolvidos na criação de um plano de tratamento para doentes com pancreatite, talvez uma das considerações mais importantes seja a dieta e a nutrição.,este relatório discutirá os cuidados nutricionais para doentes caninos que estão a ser tratados num hospital veterinário para pancreatite. Os tópicos a serem abordados incluem: uma descrição geral da doença, necessidades nutricionais do paciente, uma comparação entre alimentos caseiros e comerciais para cães, incluindo ingredientes nos alimentos e custos, potenciais reações adversas com a dieta, e conselhos dados aos proprietários sobre a descarga de seu animal de estimação.
o que é pancreatite:
pancreatite é inflamação do pâncreas., O pâncreas é um órgão composto por dois tipos de tecidos: 1. o tecido exócrino, que é responsável pela produção e armazenamento de enzimas digestivas, tais como amilase e lipase, e 2. tecido endócrino, onde são produzidas hormonas como a insulina e o glucagon.as enzimas digestivas produzidas no tecido exócrino são armazenadas numa forma inactiva e só se tornam activas após serem libertadas para o intestino delgado., Quando os mecanismos que mantêm estas enzimas inactivas falham, as enzimas tornam-se activas enquanto ainda se encontram no tecido exócrino, causando a auto-digestão do pâncreas. Em casos graves estas enzimas podem entrar na circulação sanguínea.existem muitos factores que podem contribuir para o desenvolvimento da pancreatite. Eles incluem: certos medicamentos, infecções, hipotiroidismo, diabetes, doenças de almofadas, distúrbios metabólicos, obesidade, e até mesmo trauma e choque., A pancreatite pode ter um início súbito, que é referido como “pancreatite aguda” ou ocorrer ao longo do tempo, que é referido como ” pancreatite crónica.”Ambas as formas são graves e podem ser fatais. Na prática veterinária, vemos muitos cães apresentando pancreatite aguda de dietas altas em gordura. Um exemplo clássico ocorre após as férias de Natal, quando geralmente há um aumento na ocorrência de pancreatite. Os proprietários deram aos seus cães a esquerda sobre presunto etc e guloseimas de “almoço”, sobrecarregando o sistema do seu pobre cão com gordura!,os doentes com pancreatite podem apresentar vários sinais clínicos que incluem vómitos persistentes, anorexia, desidratação e choque, dor abdominal craniana (evidenciada assumindo uma posição de “oração” ou de “curvatura”), diarreia, peritonite ou ascite.os cães com pancreatite aguda são geralmente tratados com Fluidoterapia IV e medicamentos para controlar a dor e o vómito. Os doentes com pancreatite crónica estão frequentemente menos doentes e podem ser submetidos a uma dieta especial com baixo teor de gordura para toda a vida., É possível que os doentes com pancreatite crónica experimentem um agravamento agudo que requer hospitalização.requisitos nutricionais: a qualidade nutricional dos alimentos de um cão afecta directamente todos os aspectos da sua vida. Há vários fatores na determinação das necessidades nutricionais de um paciente. Incluem a Pontuação da condição corporal do paciente, o estágio de vida do paciente e seu estado de saúde., Para pacientes diagnosticados com pancreatite, e particularmente aqueles que são admitidos no hospital com pancreatite aguda, o Protocolo para atender às necessidades nutricionais é agravado pela necessidade de reduzir as secreções pancreáticas e permitir a recuperação do pâncreas. Os doentes são colocados em fluidos intravenosos, com medicamentos anti-eméticos e para a dor e alimentados com pequenas quantidades de alimentos com baixo teor de gordura. A consideração mais importante na dieta é que os alimentos fornecidos são baixos em gordura, e nos primeiros dias eles são dados apenas cerca de 25% da quantidade que eles são normalmente alimentados.,Pontuação da condição corporal todos os doentes são pesados quando são internados no hospital. Esta medição particular é importante porque as doses do medicamento e as taxas de fluido IV são baseadas no peso do paciente. Além de uma medição em quilogramas, no entanto, um importante indicador de peso saudável é a pontuação corporal. A pontuação corporal é medida numa escala de 1 a 9. As tabelas de pontuação corporal mostram diagramas de cinco tipos diferentes de corpo, variando de um 1/9, que é severamente abaixo do peso, a um 9/9 que é obeso.,
em geral, a pontuação do estado corporal de um doente saudável de outra forma ajudará a determinar se esse animal em particular requer menos ou mais calorias (e outros nutrientes, como a proteína) na sua dieta (ou seja, se eles estão gravemente abaixo do peso ou com excesso de peso grave). Pancreatite é mais provável de ocorrer em cães com excesso de peso. Além de escolher um alimento apropriado para controlar a pancreatite, o veterinário pode sugerir uma dieta que também limita as calorias. Isso ajudará a controlar o peso excessivo que pode exacerbar a condição.,
O estágio de vida do paciente
as necessidades alimentares de um cão mudam ao longo de sua vida. Filhotes precisam de quase quatro vezes a energia que os cães adultos necessitam e também se beneficiarão do aumento da proteína que ajuda a construir novos tecidos.,s mudanças e recomenda-se que estes cães recebem uma dieta de alta qualidade com:
- de Alta qualidade, animais a base de proteína para o músculo manutenção
- Fibra para um sistema digestivo saudável
- vitaminas e minerais Essenciais para o sistema imunológico
- a Vitamina rico em óleos de peixe para uma pelagem saudável e a pele e para a saúde em geral
- grãos Saudáveis para a energia (tomadas a partir de Nutrição animal Fases da Vida, VPI)
cães idosos (aqueles que estão no último terço de sua vida útil) são geralmente menos ativos e, por isso, exigem uma dieta baixa em calorias, proteínas e gorduras., Isto é importante para ajudar a prevenir a obesidade, um problema comum para cães mais velhos. A dieta para cães idosos também deve ser maior em fibras para melhorar a saúde gastrintestinal. Como os cães mais velhos podem tender a desenvolver problemas de saúde, há muitos alimentos especializados que podem abordar várias condições.
Estado de saúde
Os Cães de meia idade ou mais velhos, ou com excesso de peso, ou que têm uma história de distúrbios gastrointestinais ou endocrinopatias, são considerados como estando em maior risco de desenvolver pancreatite., Há uma variedade de alimentos disponíveis para ajudar a controlar uma ampla gama de problemas de saúde. A marca de Hill, por exemplo, oferece dietas prescritas como z/d, u/d, t/d E w/d para ajudar no tratamento de reações adversas Alimentares, Saúde da bexiga, saúde oral e controle de peso (respectivamente).no entanto, este relatório apenas abordará os alimentos que são apropriados para os doentes com pancreatite. O objetivo na alimentação destes pacientes é minimizar o desencadeamento das enzimas que causam a inflamação.,à medida que o cão começa a recuperar do ataque de pancreatite, podem ser introduzidos pequenos alimentos de baixo teor de gordura, altamente digeríveis (geralmente insípidos). Em alguns casos, um alimento líquido pode ser o primeiro alimento oral introduzido.uma vez que o doente esteja a tolerar o alimento líquido, os cães podem ser colocados numa dieta com baixo teor de gordura e alta fibra. “…dietas moderadas de fibras, contendo 10-15% de matéria seca, e teor moderado de gordura (10-15%)….”pode ser alimentado. Os hidratos de carbono têm um efeito fraco nas hormonas que desencadeiam enzimas pancreáticas e ajudam a digestão., O arroz é um ingrediente comumente usado em dietas comerciais e caseiras para pacientes pancreáticos. Frango cozido, carne de vaca com baixo teor de gordura, claras de ovo, iogurte, cevada e vegetais cozidos também são considerados alimentos seguros para pacientes com pancreatite.os proprietários têm várias opções de tipos de alimentos quando alimentam um pet com pancreatite. Uma grande variedade de alimentos comerciais estão disponíveis, desde marcas de supermercado orçamento a alimentos premium a alimentos prescritos. Em alternativa, os proprietários podem optar por fazer a sua própria comida em casa., Os alimentos caseiros podem ser classificados na categoria de alimentos crus (ou seja, a dieta BARF) ou alimentos cozidos.
Commercial Foods (Supermarket and Premium)
enquanto muitos fabricantes anunciam o seu produto como sendo completo e equilibrado, há uma diferença clara no conteúdo dos alimentos em toda a ampla gama do que está disponível para comprar. As marcas Premium contêm uma maior qualidade de alimentos e assim terá um maior teor de nutrientes.,alimentos sujeitos a receita médica que os veterinários podem recomendar especificamente para cães com problemas gastrointestinais, tais como pancreatite, são: Dieta prescritiva de Hill I/d ou gordura gastrintestinal real Canina. Geralmente recomenda-se que os alimentos para os doentes com pancreatite contenham menos de 18% de gordura. Alguns veterinários recomendam que o teor de gordura seja inferior a 8%.
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alimentos caseiros
outra alternativa disponível para os proprietários de animais de estimação é fazer os próprios alimentos do animal de estimação., Enquanto uma desvantagem desta opção é que o processo é demorado, alguns donos de animais de estimação são mais felizes com isto, eles sabem exatamente o que o seu animal de estimação está comendo, que pode proporcionar um trânsito mais seguro, natural, dieta e, em alguns casos, criar uma dieta mais adequada às suas visões filosóficas, escolhendo vegetariana, orgânica ou matérias dietas.
“a recent survey reports that 10% of owners feed a non-commercial diet to provide 50% or more of their pet’s intake.”
(From Home Cooked vs Commercial diets, Dr., Natalie Langer)
enquanto a internet abunda com sites que oferecem receitas para alimentos caseiros para cães, a maioria não pode garantir a porcentagem de proteína, gordura ou vitaminas contidas nos alimentos. Se um proprietário está interessado em preparar sua própria comida, recomendamos procurar os Serviços de um nutricionista veterinário. A Universidade Massey na Nova Zelândia tem um excelente serviço.Normalmente, o custo dos alimentos “especiais” é superior ao custo dos alimentos “normais”. Isto é verdade se você escolher alimentos comerciais, prescritos ou caseiros e suplementos., A tabela abaixo descreve as comparações de custos entre duas marcas premium disponíveis na maioria das práticas veterinárias, e as marcas de Supermercados mais baratas. Também estão incluídos os custos de carnes de qualidade animal e humana que podem fazer uma dieta caseira.
*o fato de que nenhum teor de gordura é notado pode ser preocupante ao determinar os melhores ingredientes para uma dieta caseira.claramente a I/d De Hill ou Royal Canin gastrintestinal Low Fat foods que encorajaríamos os proprietários a comprar seria significativamente mais caro., No entanto, deve considerar-se que, se um alimento especial ajudar a controlar uma condição clínica, a poupança resultante nos custos veterinários iria certamente compensar o custo do alimento.
potenciais reacções adversas
é verdade que os alimentos para cães processados comercialmente são muito diferentes dos alimentos que os cães comeriam em natureza. Os cães na natureza não comem apenas a carne de sua presa, mas consomem também o osso, intestinos e órgãos como o fígado. Todos estes são uma fonte de nutrientes importantes., Proprietários diligentes de animais de estimação e fabricantes de alimentos comerciais para animais de estimação estão todos interessados em criar um alimento que não só replica a comida dos cães selvagens, mas melhora sobre ele para cães domesticados. Também esperamos apoiar a vida do nosso cão por mais de 6-8 anos, a idade média de um lobo. Não é uma tarefa fácil.existe muita concorrência entre fabricantes. A combinação de sua publicidade e a crescente prevalência de fóruns on-line sobre dietas caninas pode deixar o consumidor médio com confusão.
não existe uma norma Australiana Para Alimentos para animais de companhia secos ou transformados., Existe, no entanto, uma norma australiana para carne de animais de companhia congelada e fresca, que foi gerada pelo Comité de normas de carne do Conselho Ministerial da indústria primária. É imposta pelas autoridades de controlo do estado. A norma abrange todas as fases do processo de produção de carne de companhia, a fim de assegurar que:
- permanece separada da carne de qualidade humana.
- é manuseado higienicamente.está livre de doenças prejudiciais.,por isso, embora os proprietários possam sentir-se seguros de que a carne que compram cumpre certas normas no ponto de venda, há ainda uma série de riscos a ter em conta quando se esforçam por fazer os alimentos dos seus animais de companhia em casa. “Se forem incluídos produtos animais crus (como carne, ovos, órgãos), as preocupações relativas à contaminação com microrganismos patogénicos devem ser discutidas com o proprietário, particularmente se os membros vulneráveis da família ou outros tiverem contato com o animal ou suas fezes (ou seja, lactentes, idosos, imunocomprometidos).
(taken from Home Cooked vs Commercial diets, Dr., Natalie Langer)adicionalmente, quaisquer outros ingredientes potencialmente perigosos devem ser identificados (ou seja, uvas/passas, alho/cebola, ossos). Existe o potencial de ossos inteiros sufocarem um animal, quebrarem os dentes ou causarem uma punção interna. Além disso, há uma chance de que o proprietário não pode escolher os ingredientes apropriados (com base em conselhos que podem receber de um número de pessoas, não menos importante dos quais são fontes na internet). Eles poderiam inadvertidamente criar uma dieta desequilibrada que, se continuado por um longo período de tempo, pode realmente prejudicar a saúde do seu cão.,no que diz respeito às alegações feitas pelos fabricantes comerciais sobre alimentos com “baixo teor de gordura”, pode haver reacções adversas se um cão for alimentado com uma dieta demasiado baixa em gordura. “Dietas que são muito baixos em gordura pode levar a deficiências de vitaminas lipossolúveis e problemas com a pele e casaco; eles também podem deixar o seu cão se sentindo cansado e faminto o tempo todo.”
(retirado de ‘dieta saudável de baixo teor de gordura para cães com necessidades dietéticas especiais’outras considerações incluem:
– alergias ou intolerância alimentar à fonte proteica (e.g., frango) geralmente outras opções estão disponíveis, tais como peixe ou carne à base de carne, mas não se pode ter certeza do teor de gordura.
– processamento de contaminação potencialmente causando toxicidade. Um possível resultado pode ser insuficiência hepática, algo improvável em dietas comerciais envenenamento em dietas caseiras (por exemplo, salmonela). Isto é inteiramente possível porque o proprietário pode fazer-se uma qualidade grande e pode ir para fora. O proprietário também pode ter uma tendência para a carne em “especial”, que geralmente tem um curto prazo de uso.,conselho para os proprietários
o melhor conselho para os proprietários é discutir as necessidades dietéticas do seu animal de estimação com o seu veterinário. Normalmente, um paciente pancreatite é descarregado com conselhos bastante padrão sobre a dieta: alimentar uma dieta de baixo teor de gordura, alta fibra e manter o conteúdo calórico baixo.para os veterinários que trabalham em uma prática geral onde alimentos premium para cães são vendidos, o proprietário pode ser direcionado para a compra de um alimento premium, tais como i/d de Hil ou Dieta veterinária de Canin Digestive Low Fat.,se o proprietário desejar fazer os seus próprios alimentos para cães, devem ser aconselhados a concentrar-se em Carnes com baixo teor de gordura, tais como peito de frango com baixo teor de gordura. As carnes com elevado teor de gordura, como o cordeiro e a carne de porco, devem ser evitadas. O arroz é um ingrediente comumente usado em dietas caseiras para pacientes pancreáticos. Outros ingredientes incluem carne de vaca com baixo teor de gordura, órgãos de carne (rim, coração, fígado), claras de ovo, iogurte, cevada e vegetais cozidos.se o veterinário aconselha a alimentar uma refeição cozida em casa, deve fornecer um plano de dieta específico, de modo a não causar inadvertidamente ao proprietário uma dieta desequilibrada., Recomendamos aos nossos clientes que a opção mais conveniente, precisa e econômica é alimentar uma dieta de prescrição preparada comercialmente especificamente formulada para atender às necessidades de seus animais de estimação.também é aconselhável dar ao cão várias refeições pequenas num dia, em vez de uma grande. Isto é particularmente importante para facilitar o processo de digestão.
conclusão:
Uma vez que não existe cura para a pancreatite, os proprietários terão de manter a atenção contínua à dieta e monitorizar o estado físico do seu animal de estimação., Independentemente da dieta que o proprietário escolhe, cada paciente deve ter um histórico de dieta completa coletada sempre que eles voltar a visitar o seu veterinário. Caberá ao veterinário determinar outra monitorização adequada para o doente (análises ao sangue, por exemplo). O contacto Regular com o seu veterinário será importante para avaliar o progresso, ou recidivas, e para decidir sobre a intervenção específica que pode ser necessária., O resultado desejado é melhorar a condição do paciente, melhorar a satisfação do cliente e melhorar a conformidade do cliente quando eles vêem uma relação direta de causa e efeito com a gestão dietética.