Drugs.com. última atualização em 25 de Fevereiro de 2020.o que é a pálpebra descaída (ptose)?

uma pálpebra inclinada é também chamada ptose ou blefaroptose. Nesta condição, o contorno da pálpebra superior cai para uma posição mais baixa do que o normal. Em casos graves, a pálpebra descaída pode cobrir toda ou parte da pupila e interferir com a visão.a ptose pode afectar um ou ambos os olhos., Pode estar presente no nascimento (ptose congênita), ou pode desenvolver-se gradualmente ao longo de décadas. Às vezes a ptose é um problema isolado que muda a aparência de uma pessoa sem afetar a visão ou a saúde. Em outros casos, no entanto, pode ser um sinal de aviso de que uma condição mais grave está afetando os músculos, nervos, cérebro ou órbita ocular. A ptose que se desenvolve ao longo de um período de dias ou horas é mais provável que signifique um problema médico grave.,algumas das causas de ptose incluem:

• ptose congênita-nesta condição, um bebê nasce com ptose por causa de um problema de desenvolvimento envolvendo o músculo que levanta a pálpebra superior (músculo do levador). Em aproximadamente 70% dos casos, a condição afeta apenas um olho. Se a pálpebra descaída obscurece parte dos campos visuais do bebê, a cirurgia deve ser feita para corrigir o problema no início da vida para evitar a perda permanente de visão.o envelhecimento é a causa mais comum de ptose que não está presente no nascimento., Na ptose senil, os efeitos a longo prazo da gravidade e do envelhecimento provocam o alongamento de um tecido largo, semelhante ao dos tendões, que ajuda o músculo do levador a levantar a pálpebra. Apesar de ambos os olhos geralmente serem afetados, a queda pode ser pior em um olho.miastenia gravis pode ser um dos primeiros sintomas da miastenia gravis, uma doença rara que afecta a forma como os músculos respondem aos nervos. Miastenia gravis pode causar fraqueza muscular progressiva, não só nas pálpebras, mas também nos músculos faciais, braços, pernas e outras partes do corpo.,doenças musculares-a ptose pode ser um sintoma de uma doença muscular hereditária chamada distrofia muscular oculofaríngea que afecta o movimento ocular e pode causar dificuldade em engolir. Em adultos mais jovens, a ptose pode ser causada por um grupo de doenças musculares chamadas oftalmoplegia externa progressiva, que causam ptose em ambos os olhos, problemas com o movimento dos olhos, e às vezes outros sintomas musculares que envolvem a garganta ou músculo cardíaco.,problemas nervosos-porque os músculos oculares são controlados por nervos que vêm do cérebro, condições que ferem o cérebro ou seus nervos cranianos às vezes podem causar ptose. Estas condições incluem acidente vascular cerebral, tumor cerebral, um aneurisma cerebral (um inchaço grapelike em um vaso sanguíneo dentro do cérebro), e danos nervosos relacionados à diabetes de longo prazo. Outra causa de ptose é a síndrome de Horner, que também pode causar uma pupila anormalmente pequena e perda da capacidade de suar em metade da face., Uma causa particularmente perigosa da síndrome de Horner é um tumor canceroso localizado na parte superior dos pulmões.problemas oculares locais-em alguns casos, um dróide da pálpebra por causa de uma infecção ou tumor da pálpebra, um tumor dentro da cavidade ocular, ou um golpe no olho.os médicos avaliam a gravidade do dróide da pálpebra através de medições precisas da pálpebra e da abertura dos olhos. Você pode visualizar o problema por si mesmo olhando em frente em um espelho., Ao olhar para o seu olho, uma parte considerável da sua íris (o círculo colorido do olho) deve ser visível acima da sua pupila, e nenhuma parte da pupila em si deve ser coberta pela pálpebra.se tiver ptose, a pálpebra inclinada estreita a abertura do olho, o que faz com que o olho afectado pareça mais pequeno do que o normal. Pode também perder a dobra de pele que normalmente se encontra entre a pálpebra superior e a sobrancelha. Se a ptose cobre a sua pupila e limita a sua visão, pode tentar compensar inconscientemente levantando as sobrancelhas., Isso pode causar dores de cabeça de tensão e dar aos seus olhos uma aparência estranha e surpresa. Você também pode inclinar o queixo para cima e olhar para baixo seu nariz como uma maneira de ver para fora sob a margem inferior da sua pálpebra.se tiver ptose simples e não complicada, não terá quaisquer outros sintomas. Se a sua ptose é causada por um problema médico mais grave, no entanto, você pode ter sintomas adicionais que estão relacionados com a doença subjacente. Por exemplo, miastenia gravis também pode causar visão dupla, fraqueza nos braços ou pernas, e dificuldade em falar, engolir ou respirar., Entre os lactentes com ptose congênita, aproximadamente 30% também têm olhos cruzados (estrabismo) ou alguma outra doença que afeta a posição do olho ou movimento. Na ptose causada pela síndrome de Horner, a pupila do olho afetado é invulgarmente pequena.diagnóstico

  diagnóstico

  se notar que ambas as pálpebras superiores se descongelaram progressivamente com a idade, então provavelmente terá ptose relacionada com a idade. Algumas fotografias antigas geralmente podem confirmar o diagnóstico porque eles provam que suas pálpebras descaídas pioraram gradualmente ao longo dos anos.,em outros casos de ptose, o médico deve diagnosticar o problema. O médico vai começar por rever todos os seus sintomas, não apenas as suas queixas pálpebras. Esta revisão inclui quaisquer sintomas de visão dupla, fadiga ou fraqueza muscular, dificuldade em falar ou engolir, dor de cabeça, formigueiro ou dormência em qualquer parte do seu corpo. O seu médico também irá rever o seu histórico médico passado e perguntar sobre qualquer história familiar de ptose ou doenças musculares hereditárias.nesse caso, o seu médico fará um exame físico, um exame neurológico e um exame completo do seu olho., Se o seu médico encontrar alguma coisa anormal, são necessários testes de diagnóstico especiais. Por exemplo, pode necessitar de um exame por tomografia computadorizada (tac) ou por imagiologia por ressonância magnética (IRM) se tiver sinais de um problema neurológico ou se o seu exame oftalmológico revelar sinais de massa ou inchaço dentro da cavidade ocular.se tiver fraqueza muscular ou outros sintomas de doença muscular, o seu médico pode pedir análises ao sangue para miastenia gravis. Também o seu médico pode fazer um teste de Tensilon. Tensilon é a marca de um medicamento chamado cloreto de edrophónio, que será Injectado numa veia., Se tiver miastenia gravis, a droga irá reverter a fraqueza muscular durante alguns minutos. Uma biópsia muscular também pode ser feito para diagnosticar problemas musculares menos comuns. Em uma biópsia, um pequeno pedaço de músculo é removido para que possa ser examinado sob um microscópio.

  a duração esperada

  ptose é muitas vezes um problema de longo prazo. Na maioria das crianças com ptose congênita não tratada, a condição é bastante estável e não fica pior à medida que a criança cresce. Em pessoas com ptose relacionada com a idade, no entanto, a queda pode aumentar gradualmente ao longo dos anos.,

  prevenção

  na maioria dos casos, a ptose não pode ser prevenida.se a ptose relacionada com a idade bloquear a sua visão ou afectar seriamente a sua aparência, um cirurgião plástico normalmente pode corrigir o problema levantando cirurgicamente a pálpebra. Na maioria dos pacientes adultos, este é um procedimento ambulatório que é feito sob anestesia local. A anestesia Local é preferida à anestesia geral porque permite ao cirurgião ajustar a posição das pálpebras enquanto os olhos estão abertos.,se o seu bebé nascer com ptose congénita grave, o seu médico irá provavelmente recomendar uma cirurgia correctiva imediata, uma vez que o tratamento precoce reduz o risco de lesões permanentes na visão. No entanto, se o seu filho tiver ptose mais suave sem alteração da visão, o médico pode sugerir esperar até que a criança tenha 3 a 5 anos para corrigir a pálpebra descaída. Durante a infância, a cirurgia da pálpebra é realizada sob anestesia geral.se tiver ptose causada por uma doença muscular, problema neurológico ou problema ocular local, o seu médico irá tratar a doença., Em alguns casos, este tratamento melhora a pálpebra descaída ou impede que piore.

  Quando Chamar Um Profissional

  Chame o seu médico imediatamente se você tem um caídas olho que:

  • de repente Desenvolve ao longo de um período de alguns dias ou algumas horas
  • É acompanhado pela dupla visão, fraqueza de seus músculos faciais, fraqueza nos braços ou pernas, dificuldade para falar ou engolir, ou uma dor de cabeça severa
  • É acompanhada por sintomas de uma infecção ocular, incluindo dor e vermelhidão nos olhos, febre, uma hérnia de olho, ou dificuldade em mover o olho.,consulte também o seu médico de cuidados primários ou oftalmologista (médico especializado em problemas oculares) se as suas pálpebras começarem a babar-se com a idade, o que interfere com a sua visão ou afecta seriamente a sua aparência.marque uma consulta com o seu pediatra ou oftalmologista se as pálpebras do seu bebé parecerem desiguais, se um olho parece ser mais pequeno do que o outro, ou se o seu filho parece manter a cabeça numa postura anormal (geralmente queixo inclinado para cima) para ver.

    prognóstico

    na maioria dos casos, as perspectivas são boas., A cirurgia geralmente pode corrigir a pálpebra descaída em crianças com ptose congênita e adultos com ptose relacionada com a idade. Em alguns casos, a cirurgia corretiva faz com que os olhos permaneçam abertos ligeiramente durante o sono, de modo que um lubrificante noturno é aplicado aos olhos para evitar a secagem.,div>

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