disfonia, intolerância ao exercício, estridor audível com exercício e intolerância ao calor são todas pistas históricas úteis para a possibilidade de paralisia laríngea.o aparecimento súbito de tosse associado ao exercício de campo(e muitas vezes mostrando uma resposta parcial ao antibiótico com recidiva na cessação) tipifica corpos estranhos nas vias aéreas.No entanto, a traqueobronquite infecciosa também ocorre com o início da doença, e o estado de saúde dos cães em contacto deve ser verificado.,o exame físico deve ser precedido da observação da frequência e do esforço respiratório do doente, dando particular atenção ao facto de a respiração ser rápida e superficial (o chamado padrão respiratório “agudo” ou “restritivo”) ou lenta e forçada (o padrão respiratório “obstructivo”). Para este último, é necessário determinar se a maior parte do esforço ocorre durante a inspiração ou expiração.,os sons respiratórios audíveis sem o auxílio do astetoscópio incluem o estridor (estridor agudo devido a lesões obstrutivas nas vias aéreas) e o estridor (escrupuloso/ressonante devido à oscilação de tecidos mais suaves nas vias superiores), que são compatíveis com a doença obstrutiva das vias aéreas.
auscultação deve proceder de forma sistemática, com o pulso precordial cardíaco a ser palpado antes da aplicação do estetoscópio, a fim de apreciar a distribuição e a mudança de posição, bem como os precordialtrills associados aos murmúrios cardíacos de grau V e VI/VI.,a avaliação dos sons de origem cardíaca deve ser sempre acompanhada por palpação interpretativa da frequência, ritmo, qualidade e pressão periperaisnecessárias à occlusão e pelas questões clínicas de ” qual é a frequência cardíaca e o ritmo cardíaco?”, “ele altera com a respiração e, em caso afirmativo, ele faz isso ciclicamente?’e’ existem sons cardíacos adicionais (como murmurs) e qual é a sua intensidade, posição,tempo e duração?”
de particular importância é a descoberta de uma arritmia respiratória., Isso é normal aceleração da taxa durante a inspiração e a desaceleração durante a expiração, beingmediated pelo parassimpático (vagal) tom, está ausente em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva (desde sympatheticnervous sistema de ativação é provocado), e sua presenceexcludes insuficiência cardíaca congestiva (embora não todos, clinicamente relevantes para doenças do coração) no momento do exame.Além disso, uma forte causa de aumento do tom vagal (e, portanto, de uma arritmia sinusal respiratória) são doenças primáriasespiratórias, especialmente aquelas que são de natureza obstrutiva., Uma arritmia sinusal, se presente, é uma “pista” muito importante na distinção entre causas cardiogénicas e respiratórias dos sinais respiratórios em pacientes que podem também ter um murmúrio cardíaco detectado (desde que a ausculta liniciana o suficiente e com observação da respiração do paciente para apreciá-lo).