A ideia do MSA parece ter vindo do empresário Stephen Wischweh – ele estava preocupado com o problema de overinsurance. Ele argumentou que o excesso de seguro estava aumentando o custo das despesas de saúde. He further reasoned that if patients (as opposed to third-party payers) paid their own medical expenses, then the cost of health care would decrease. O Sr. Wischweh inventou esta nova abordagem para a saúde orientada ao consumidor, enquanto executava uma corretora de saúde de Illinois no final da década de 1980, American Benefit Consultants., No início da década de 1990, Stephen implementou seu princípio revolucionário de saúde através de sua companhia de seguros Florida, Proleh Health Systems Inc (Clearwater, FL). Stephen Wischweh morreu em 1998 de câncer, mas sua visão final de contas de gastos Flex é agora amplamente usado em todos os Estados Unidos e além.durante o início da década de 1990, think tanks como o National Center for Policy Analysis e companhias de seguros, como a Golden Rule Insurance Company, começaram a promover a aprovação de uma lei que permitiria contribuições isentas de impostos para uma conta de poupança médica., Embora o Congresso dos EUA estivesse sob controle republicano e o conceito de MSA fosse central para a agenda de cuidados de saúde do Partido Republicano, uma Lei federal do MSA não se materializou durante a década de 1990. No entanto, o Congresso passou um piloto do MSA como parte da Lei de portabilidade e responsabilidade do seguro de saúde (HIPAA) em 1996. Entretanto, alguns estados também aprovam a legislação do MSA. O Missouri foi o primeiro estado a fazê-lo em 1993. Em 1998, 25 estados tinham alguma forma de legislação MSA que oferecia uma isenção fiscal estatal a quem abrisse os MSA.,o MSA para o trabalhador independente ou empresa é agora chamado de “Archer MSA” pelo Internal Revenue Service (IRS). O termo “Archer MSA” refere-se ao patrocinador da emenda HIPAA que criou as contas em 1996, o congressista Bill Archer do Texas. O Archer MSA é considerado um programa piloto do IRS que deve ser prorrogado periodicamente pelo Departamento do Tesouro dos EUA.o Archer MSA destina-se a ser utilizado por trabalhadores independentes e pequenas empresas com menos de 50 trabalhadores., O plano é inteiramente auto-dirigido, incluindo a sua configuração inicial e a conformidade com os limiares do plano.o plano permite que um participante dual financie uma conta isenta de impostos para despesas médicas incorridas antes de um plano de seguro “dedutível elevado” associado começar a cobrir essas despesas. Os diferentes pares do MSA com um plano de “seguro catastrófico”, que tem prémios mais baixos do que os planos com dedutíveis mais baixos.estes depósitos estão isentos do imposto sobre o rendimento., Qualquer dinheiro adicionado à conta pode rolar para outro ano se não for utilizado. Os MSA são contas de investimento, podem acumular-se ao longo do nível dedutível, podem ser utilizados para investimentos qualificados e crescer livres de impostos. A conta MSA pode ser convertida em um plano padrão de poupança IRA após um limite de idade especificado é atingido. Os montantes contribuídos para a poupança médica não impõem um limite máximo para as contribuições normais do IRA.,entre as despesas médicas que podem ser pagas a partir de uma conta do MSA estão os prémios para a cobertura de cuidados de longa duração, a cobertura de cuidados de saúde pagos enquanto recebem subsídios de desemprego, ou qualquer forma de cobertura de continuação de cuidados de saúde exigida por qualquer lei federal.
o risco é que um titular de conta MSA possa descobrir que as suas despesas médicas ultrapassam as contribuições que podem pagar.
SourcesEdit
O MSA é geralmente uma conta fiduciária definida que é criada apenas como um instrumento financeiro isento de impostos e relacionado com o IRS para fins de despesas médicas., No entanto, depois de um contribuinte atingir uma certa idade, as actuais disposições do IRS permitem que esta conta seja mantida como uma conta de reforma normal do IRA.existem qualificações muito específicas a preencher antes de fazer quaisquer contribuições e, em parte, são realizadas utilizando uma ficha de trabalho no formulário 8853 instruções do IRS. As despesas médicas qualificadas são essencialmente aquelas que se qualificariam para a dedução das despesas médicas e dentárias. Estes são discutidos na publicação 502 do IRS., Outras condições pessoais, tais como um período de não emprego como trabalhador independente, permitem que os pagamentos da apólice de seguro dedutível elevada em si possam ser pagos a partir do plano.
Future of the Archer MSA ProgramEdit
In 2003, the health savings account was created. Uma vez que HSAs são uma versão mais amplamente disponível do MSA, o programa original é, em geral, obsoleto. A exceção a isso é o estado da Califórnia, onde as contribuições da MSA são dedutíveis em nível estadual e as contribuições da HSA não são.,uma vez que o Archer MSA é um programa piloto, deve ser prolongado periodicamente pelo Departamento do Tesouro dos EUA. A atual prorrogação do programa terminou em 31 de dezembro de 2007. O tesouro dos EUA não estendeu o programa para além deste ponto, e como resultado nenhum novo Archer MSAs pode ser aberto. As contas correntes podem ser deixadas abertas como estão ou convertidas para uma HSA.neste momento, não existem instituições financeiras que abram novos MSA. Isto deve-se à criação da conta de poupança de saúde (HSA) em 2003., A HSA está disponível para todos os que participam em um plano de saúde de alta dedutível qualificação (HDHP), não apenas os trabalhadores independentes ou pequenas empresas.