Outros nomes para estes testes: imagem nuclear, radionuclido de imagem, e nuclear verifica
medicina Nuclear exames podem ajudar os médicos a encontrar tumores e ver o quanto o câncer se espalhou no corpo (o chamado câncer de palco). Eles também podem ser usados para decidir se o tratamento está funcionando. Estes testes são indolor e geralmente feito como um procedimento ambulatório. O tipo específico de exame nuclear que terá depende do órgão que o médico quer ver., Alguns de medicina nuclear exames mais comumente utilizados para o câncer (descrito em pormenor mais adiante) são:
- cintilografia Óssea
- PET (tomografia por emissão de pósitrons) verifica
- Tireóide verifica
- MUGA (multigated aquisição) verifica
- Gálio verifica
o Que eles mostram?
varreduras nucleares fazem imagens baseadas na química do corpo (como o metabolismo) em vez de formas e formas físicas (como é o caso de outros testes de imagem)., Estes exames usam substâncias líquidas chamadas radionuclídeos (também chamados marcadores ou radiofármacos) que libertam baixos níveis de radiação.os tecidos corporais afectados por certas doenças, tais como o cancro, podem absorver mais ou menos do marcador do que os tecidos normais. Câmaras especiais captam o padrão de radioactividade para criar imagens que mostram onde o localizador viaja e onde recolhe.se o cancro estiver presente, o tumor pode aparecer na imagem como “ponto quente” – uma área de aumento da actividade celular e captação de marcadores., Dependendo do tipo de exame feito, o tumor pode ser, em vez disso, um “ponto frio” – um local de diminuição da captação (e menos atividade celular).varreduras nucleares podem não encontrar tumores muito pequenos, e nem sempre podem dizer se um tumor é realmente câncer. Estes exames podem mostrar alguns problemas internos de órgãos e tecidos melhor do que outros testes de imagem, mas eles não fornecem imagens muito detalhadas por conta própria. Por causa disso, eles são frequentemente usados juntamente com outros testes de imagem para dar uma imagem mais completa do que está acontecendo., Por exemplo, exames ósseos que mostram pontos quentes no esqueleto são geralmente seguidos por raios-x dos ossos afetados, que são melhores em Mostrar detalhes da estrutura óssea.alguns exames nucleares também são usados para medir a função cardíaca.como funcionam?
na maioria dos casos, recebe um marcador (ou radionuclídeo) que envia pequenas doses de radiação. Alguns são engolidos enquanto outros são colocados em uma veia ou inalados como um gás.
ao longo do tempo, o marcador recolhe-se na parte do corpo que está a ser testada. Isto pode levar de alguns segundos a vários dias., O rastreador coletado envia raios gama que são captados por uma câmera especial (uma câmera gama, scanner retilinear, ou scintiscan). Os sinais são processados por um computador, que os transforma em imagens 2 ou 3 – dimensionais (3-D), Às vezes com cor adicionada para maior clareza. Um radiologista ou um médico especializado em Medicina nuclear interpreta as imagens e envia um relatório ao seu médico.
estes exames de Medicina nuclear são frequentemente utilizados para o cancro:
exames ósseos: os exames ósseos procuram cancros que possam ter-se espalhado (metastizado) de outros locais para os ossos., Muitas vezes eles podem encontrar mudanças ósseas muito mais cedo do que os raios – X. O localizador recolhe-se no osso durante algumas horas, depois os exames estão feitos.tomografia de emissão de positrões (PET): tomografias de PET geralmente usam uma forma de açúcar radioativo. As células do corpo absorvem diferentes quantidades de açúcar, dependendo da rapidez com que estão a crescer. Células cancerosas, que crescem rapidamente, são mais propensos a tomar maiores quantidades de açúcar do que as células normais. Vão pedir-lhe para não beber líquidos açucarados durante várias horas antes do teste.,
PET / CT scans: os médicos costumam usar máquinas que combinam uma tomografia computadorizada com uma tomografia computadorizada. Os scanners PET / CT fornecem informações sobre quaisquer áreas de aumento da actividade celular (a partir do PET), bem como mostram mais detalhes nestas áreas (a partir do CT). Isto ajuda os médicos a identificar tumores. Mas também expõem o paciente a mais radiação.exames da tiróide: ingestão de iodo radioactivo (iodo-123 ou iodo-131). Vai para a corrente sanguínea e recolhe-se na glândula tiroideia. Este exame pode ser usado para encontrar cancros da tiróide. O iodo radioactivo também pode ser utilizado no tratamento do cancro da tiróide., Este teste pode não funcionar da forma que deveria se tomar substâncias que contêm iodo contêm iodo (tais como algas marinhas, xaropes para tosse, multivitaminas ou determinados medicamentos para o coração). Informe o seu médico sobre quaisquer alergias a marisco ou iodo. Fale com o médico sobre o que você precisa fazer para estar pronto para este teste.varreduras de MUGA: esta varredura olha para a função cardíaca. Pode ser utilizado para verificar a função cardíaca antes, durante e após determinado tipo de quimioterapia. O scanner mostra como o coração move o sangue enquanto carrega o localizador, que se liga aos glóbulos vermelhos., O teste diz-lhe a sua fracção de ejecção, que é a quantidade de sangue bombeado para fora do seu coração. 50% ou mais é normal. Se tiver um resultado anormal, o seu médico poderá mudá-lo para outro tipo de quimioterapia. Pode ser-lhe pedido para não usar tabaco ou cafeína durante 24 horas antes do teste.varreduras de gálio: Gálio-67 é o rastreador usado neste teste para procurar câncer em certos órgãos. Ele também pode ser usado para um scan do corpo inteiro. O scanner procura locais onde o gálio recolheu no corpo. Estas áreas podem ser infecção, inflamação ou câncer.,
Outros tipos de marcadores nucleares verifica
às Vezes, um tipo especial de anticorpos feitos em laboratório, chamado de um anticorpo monoclonal, podem ser projetados para furar a substâncias encontradas apenas na superfície das células cancerosas. Uma substância radioativa pode ser ligada ao anticorpo monoclonal, que é então administrada numa veia. Viaja na corrente sanguínea até chegar ao tumor e ficar com ele. Isto faz com que o tumor “ilumine” quando visto através de um scanner especial. O seu médico pode dar-lhe mais informações se for recomendado que faça um destes testes., os cientistas estão sempre a estudar novos marcadores e a trabalhar para melhorar os marcadores usados agora para ajudar a diagnosticar e a encenar certos tipos de cancros.
Como posso me preparar para o teste?
os passos necessários para preparar um exame de Medicina nuclear dependem do tipo de teste e do tecido que será estudado. Alguns exames requerem que você não coma ou beba por 2 a 12 horas antes do teste. Para outros, você pode ser convidado a tomar um laxante ou usar um clister. Certifique-se que o seu médico ou enfermeira sabe tudo o que toma, até mesmo medicamentos, vitaminas e ervas., Pode ter necessidade de evitar alguns medicamentos (receita médica e venda livre) antes do teste. A sua equipa de saúde dar-lhe-á instruções.as reacções ao material radioactivo são muito raras. Ainda assim, certifique-se de informar o seu médico sobre quaisquer alergias e se teve problemas com exames de medicina nuclear no passado.
pode obter o material radioactivo em qualquer lugar a partir de alguns minutos a muitas horas antes do teste. Por exemplo, num exame ósseo, o marcador é colocado numa veia do seu braço cerca de 2 horas antes do início do teste., Para exames de gálio, o rastreador é dado alguns dias antes do teste.como é ter o teste?
na maioria dos casos, ser-lhe-á administrado um localizador que envia pequenas doses de radiação. Se for colocado no seu sangue, será usada uma agulha para colocá-lo numa veia na mão ou no braço.devido aos materiais e equipamentos especiais necessários, estes exames são geralmente realizados no departamento de radiologia ou medicina nuclear de um hospital. Você pode ser capaz de usar sua própria roupa ou você pode ser dado um vestido para usar durante o teste., Terá de remover todas as jóias ou objectos de metal que possam interferir com os exames.
O scanner tem um buraco no meio e parece um donut grande. Você está deitado em uma mesa acolchoada que se move para trás e para a frente através do buraco no scanner. Você vai precisar estar muito quieto enquanto os exames estão feitos. O técnico pode pedir que você mude de posição para permitir que diferentes pontos de vista sejam tomados. A mesa pode ficar desconfortável depois de um tempo.para uma análise da tiróide, pode sentar-se numa cadeira virada para o scanner., O scanner está configurado para que esteja mesmo à frente do pescoço e o queixo em cima dele. (A glândula tiroideia está na frente do pescoço.)
para fazer uma varredura de MUGA, você se deita em uma mesa plana e uma câmera grande é posicionada acima do seu peito.quanto tempo demora?
um scan nuclear geralmente leva cerca de 30 a 60 minutos, Mais o tempo de espera após o material radioativo é dado.para exames ósseos, o material demora 2 a 3 horas a ser absorvido., Durante este tempo, você vai ficar na clínica de Radiologia e será convidado a beber muita água para ajudar a eliminar qualquer rastreador que não coletar nos ossos. O scan demora mais uma hora.tomografias de PET de 20 a 30 minutos, mas você deve esperar cerca de uma hora enquanto o rastreador recolhe no órgão em estudo.para uma análise da tiróide, tome o marcador radioactivo como líquido ou comprimido cerca de 24 horas antes da análise. O exame demora menos de 30 minutos.as varreduras de MUGA podem levar até 3 horas, dependendo de quantas fotos são necessárias.,os exames de gálio levam vários dias entre a injecção e o exame real. Por vezes, as pessoas são sondadas mais do que uma vez após a injecção. O exame demora de 30 a 60 minutos.os resultados dos exames nucleares estão geralmente disponíveis em poucos dias.quais são as possíveis complicações?
na maioria das vezes, os exames nucleares são testes seguros. As doses de radiação são muito pequenas, e os radionuclídeos têm um baixo risco de serem tóxicos ou causarem uma reacção alérgica.algumas pessoas podem ter dor ou inchaço no local onde o material é injectado numa veia.,raramente, algumas pessoas irão desenvolver febre ou reacção alérgica quando administradas um anticorpo monoclonal.o que mais devo saber sobre estes testes?
- a exposição à radiação de um scan nuclear provém dos radionuclídeos utilizados – o próprio scanner não emite radiação. O material radioactivo no seu corpo irá decair naturalmente e perder a sua radioactividade ao longo do tempo. Pode também deixar o seu corpo através da urina ou das fezes dentro de algumas horas ou alguns dias., Fale com a sua equipa de cuidados de saúde sobre se precisa de tomar precauções em relação a ter relações sexuais, ou estar perto de crianças ou de mulheres grávidas após estes testes.ser-lhe-á pedido que beba muita água para eliminar o material radioactivo.para reduzir o risco de exposição a material radioactivo na urina após um exame, deve baixar a tampa e deitar o autoclismo para baixo logo após a sua utilização.raramente são recomendados exames nucleares para mulheres grávidas, por isso informe o seu médico se está ou pode estar grávida.,se estiver a amamentar, informe o médico com antecedência. Poderá ter de bombear o leite materno e rejeitá-lo até o radionuclídeo desaparecer do seu sistema.