Catie Dull/NPR

é a época para arregaçar as mangas, recolher os seus documentos e escolher um plano de seguro de saúde para 2020. Para aqueles que compram os seus próprios planos, HealthCare.gov e as outras bolsas de Estado estão abertas para inscrição a partir de 1 de novembro.

Apesar da retórica sobre a implosão do Affordable Care Act, o mandato individual indo embora, e outras tentativas de retardar a lei, os mercados ainda estão vivos e bem. E muitas pessoas são elegíveis para subsídios para reduzir os seus custos.de facto, os cuidados de saúde.,gov tornou-se mais elegante e mais fácil de usar ao longo dos anos (após um famoso início rochoso). Há novos sinos e assobios para tornar as compras para um plano mais fácil este ano. Ainda assim, descobrir como equilibrar os prémios, dedutíveis e outros custos, e escolher um plano que irá atender às suas necessidades para o próximo ano é difícil.a Charlene Wong sabe disso por experiência própria. Mesmo como médica e acadêmica na Universidade Duke que estuda como as pessoas fazem escolhas de seguro de saúde, alguns anos atrás, ela e seu marido escolheram o plano errado.,”passámos vários dias a pesquisar planos e ligámos para ver se os médicos que queríamos ver estavam em rede”, diz ela. Depois engravidou e descobriu que enquanto o obstetra estava na rede, havia um senão.

“havia uma rede de camadas dentro desse plano de seguro de saúde e estava no nível 3 dos provedores de rede”, explica ela. Apesar de ter pensado que tinha feito tudo bem, acabou por ter de mudar de médico para baixar os custos.por isso, o seguro de saúde pode ser complicado, mesmo para os especialistas. Aqui estão algumas dicas para ajudá-lo a encontrar o plano certo.,

1 – descobrir onde e quando você precisa matricular

dependendo de onde você mora, você pode usar as bolsas federais em HealthCare.gov ou o mercado do seu estado para comprar um seguro. Doze estados e o Distrito de Columbia fazem as suas próprias trocas. A bolsa Federal abre inscrições até meados de dezembro, mas você pode ter mais tempo se você viver em um estado que gere seu próprio mercado.,

2-opções do plano de Revisão, mesmo que você goste do seu atual Plano

para pessoas que já estão matriculadas em um plano ACA, Charles Gaba diz que é muito importante fazer login e verificar se há um valor melhor, mesmo que você esteja satisfeito com o seu plano atual. Gaba gere o site ACAsignups.net, onde ele faz Dados de saúde e análise de políticas, focada principalmente na Lei de Cuidados Acessíveis.

pode ser tentador saltar todo o rigmarole de matrícula, especialmente porque você vai apenas ser rolado para o mesmo plano ou um plano semelhante se você não fizer nada durante a inscrição aberta., “muitas pessoas pensam que porque nada mudou em suas vidas — como, sua renda é a mesma, a mesma casa — nada mudará para sua política ou seus prêmios, e isso não é verdade”, diz Gaba.todos os anos, pode haver todo o tipo de mudanças que afetam os tipos de planos disponíveis e os custos desses planos. Por exemplo, Este ano, novas seguradoras entraram no mercado e os prémios caíram em alguns estados. Vale sempre a pena fazer login e verificar para ver o que mudou para você e se faz sentido mudar as coisas.,3-Compare os custos anuais estimados, não apenas os prémios mensais

é fácil concentrar-se no pagamento de prémios mensais ao comparar planos, mas Wong da Duke diz que não se esqueça de considerar outros custos também.

“muitas pessoas — sabemos de pesquisas passadas-tornam-se excessivamente focadas no prémio mensal e podem não prestar tanta atenção a coisas como a dedutível ou quanto os co-pagamentos são”, diz Wong.

O preço premium é destaque quando você está olhando para os planos, mas olhar para outros custos também. Uma ferramenta disponível em Saúde.,o gov e alguns mercados do estado calcularão “custos anuais totais estimados” para si. Isto leva em conta a dedutível do plano — quanto você tem que pagar fora do bolso para serviços cobertos antes de seu seguro pega a conta-e copays, juntos com quanto cuidados de saúde você espera usar no próximo ano.Wong diz que a estimativa de custo anual pode ser uma ferramenta muito útil ao escolher um plano. “Tentar descobrir que a matemática pode ser um pouco complicada, especialmente para pessoas que não estão tão familiarizadas com o seguro de saúde.”diz ela.,

4 – considere a quantidade de cuidados de saúde que você usa

escolher o plano de seguro certo envolve adivinhação sobre quantos problemas de saúde você provavelmente vai enfrentar no próximo ano, o que pode afetar a forma como os custos se decompõem. Sua idade é geralmente um substituto útil para isso, mas há sempre um monte de incógnitas, como um diagnóstico surpresa de câncer ou um acidente de carro. Wong aponta que há trocas básicas a considerar., “Você pode querer pensar sobre,’ eu pago um pouco mais a cada mês em um prêmio mensal sabendo que isso significaria menos despesas fora do bolso quando e se eu preciso de mais cuidados médicos?”diz ela. “Versus-o contrário -‘ deixe-me pagar um prémio mensal mais baixo, porque eu realmente não prevejo que precise de muito cuidado, mas eu sei que eu teria este seguro de saúde no caso de algo realmente catastrófico acontecer.'”

ao lado dessas incógnitas, alavancar o que você sabe sobre suas necessidades de saúde., Se você tem um médico que você gosta, ou se você sabe que vai tomar um determinado medicamento de prescrição, procure um plano que cobre eles. HealthCare.gov permite-lhe adicionar o seu fornecedor e os seus medicamentos prescritos à medida que navega nos planos para ver se estão cobertos. Outra maneira de descobrir é simplesmente ligar para seus médicos e perguntar que planos eles aceitam, diz Wong. 5-Tenha cuidado com os planos demasiado bons para serem verdadeiros. se vir um bom negócio online, certifique-se de que está a olhar para um plano ACA, avisa a escritora de apólices de saúde e a mediadora de seguros Louise Norris., Quando você procura por seguro de saúde na internet, você pode tropeçar em planos de curto prazo que anunciam prémios mensais muito mais baixos, mas não cobrir os famosos dez benefícios essenciais da ACA. Estas incluem algumas coisas muito importantes como cuidados pré-natais e tratamento de saúde mental. às vezes, as pessoas podem encontrar bons negócios sobre os prémios nos mercados federais e estaduais, diz Norris, mas se um plano se destaca como sendo bom demais para ser verdade, leia as letras pequenas.

“eu vi alguns novos planos surgindo em algumas áreas para 2020, onde eles vão dizer $ 0 dedutível”, diz ela., “Então você desce um pouco mais e você tem talvez US $1.000 por dia copay para a hospitalização.”Você espera não passar muito tempo no hospital, mas se você passar, esse tipo de custo pode realmente somar.

Norris aponta uma nova ferramenta, este ano, para ajudar a resolver bons planos de maus — uma classificação de estrela, semelhante ao que os consumidores são usados para no Yelp ou Amazon (o que remete para Obama visão original). As classificações star baseiam-se em informações apresentadas pelas seguradoras sobre o custo, combinadas com o feedback da matrícula., “star ratings are one of those at-a-glance things where you can kind of see,” ok, how do other customers feel about this plan? Norris diz. Nem todos os planos tem-los, uma vez que alguns são novos, ela diz, mas para os planos que fazem, as estrelas “dar-lhe algumas bandeiras vermelhas, se talvez haja algumas preocupações.”

6 – Obter ajuda gratuita dos prós

A administração Trump cortou o financiamento federal para a publicidade de inscrições abertas e o programa navigator, mas esses programas ainda existem: ainda há pessoas em todo o país treinadas e prontas para se inscrever — de graça.,

“meu melhor conselho para as pessoas — particularmente aqueles que estão menos familiarizados com o seguro, é ver se você pode obter alguma ajuda”, diz Wong. Você pode pedir ajuda, mas ela recomenda tentar encontrar-se pessoalmente com “um navegador de seguro de saúde ou um conselheiro de candidatura certificado”, diz ela. “O importante, estas são pessoas que são imparciais com que plano de seguro de saúde pode ser o melhor para você.Katie Turner é uma daquelas navegadoras treinadas — ela tem assinado pessoas por sete anos, e trabalha com a Fundação de cuidados de Saúde da família em Tampa Bay, Fla., Area., Levando a uma inscrição aberta, ela tem estado ocupada a ligar aos consumidores dos últimos anos, a dizer-lhes que este é o momento. ela aconselha as pessoas a reunir todos os documentos necessários, tais como cartões de Segurança Social, documentação de imigração, declarações de Impostos, antes de entrar em uma reunião com um navegador.

acima de tudo, ela diz, não perca a sua chance de se inscrever para a cobertura se você precisar.