Infelizmente não podemos relatório 29875 quando qualquer outro procedimento é realizado no mesmo joelho devido à “Separado” Processo de designação.,Perguntas frequentes – Cirurgia: Sistema músculo-esquelético
Publicado em: 1/1/2016
Eficaz: 1/1/2016
Última revisão: 4/1/2016
Pergunta: Meu médico operatório relatório indica que ela executou o procedimento descrito pelo código 29881, Artroscopia do joelho, a cirurgia; com meniscectomy (medial OU lateral, incluindo qualquer meniscal de barbear), incluindo o desbridamento/barbear da cartilagem articular (chondroplasty), ou mesmo compartimento separado(s), quando realizada, com o procedimento descrito pelo código 29875, Artroscopia do joelho, cirúrgico; sinovectomia, limitada (por exemplo, plica ou prateleira ressecção) (procedimento separado)., É apropriado reportar esta combinação de códigos?
Resposta: Não, CPT código 29875 (limitado sinovectomia) é descrito como “um procedimento separado”, o que significa que o trabalho associado a esse procedimento é a inclusão de procedimentos mais extensos realizados no mesmo anatômico site (o joelho) e, portanto, não está separado reportáveis se outros artroscópica do joelho procedimento é realizado no mesmo joelho na mesma sessão. Este código só deve ser comunicado se for o único procedimento realizado.note-se que as orientações de codificação CPT podem diferir das orientações de terceiros ordenantes., A elegibilidade para pagamento, bem como a Política de cobertura, é determinada por cada segurador individual ou terceiro pagador. Para as questões de reembolso ou de política de pagamento de terceiros, contacte o seu ordenante de terceiros local.,
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Ortopédicos Codificador da Folha-de-Rosa
CCI 2014: Novo manual de atualização restringe separado sinovectomia do joelho faturamento
data de publicação: 12/20/2013
Eficaz: 12/20/2013
Última revisão: 12/20/2013
Editora: Ortopedia Codificador da Folha-de-Rosa
Novo 2014 Medicare agrupamento de políticas para os joelhos e outras articulações, bem como o tratamento de fraturas vai exigir que você o instituto alterações na forma de código. Em muitos casos, você também terá que se preparar para um reembolso mais baixo para estes procedimentos.,estas novas políticas estritas foram incluídas na atualização de 2014 para o manual de políticas da Iniciativa Nacional de codificação correta (ICC), que entra em vigor em Janeiro. 1. Novas regras de codificação Medicare adicionado ao Capítulo 4 do manual da ICC restringir quando você pode bill artroscopic sinovectomia do joelho com outros procedimentos artroscópicos no mesmo joelho. Para começar, a ICC afirma que ” uma sinovectomia para ‘limpar’ uma junta na qual outro procedimento mais extenso é realizado não é relatável separadamente.”
That means:
1., Não deve comunicar 29875 (sinovectomia limitada) com outro procedimento artroscópico do joelho no mesmo joelho, segundo o manual da ICC.
2. Você pode indicar o código 29876 (Principais sinovectomia de dois ou mais compartimentos ) “para um medicamente necessários e razoáveis sinovectomia com outro artroscópica do joelho procedimento no joelho ipsilateral se a sinovectomia é realizada em dois compartimentos em que outro artroscópica procedimento não é realizado.”
3. Você agora será incapaz de reportar separadamente 29876 com 29880 (meniscectomia medial e lateral), Estados ICC.,a nova política irá limitar severamente a sua capacidade de bill para a sinovectomia no mesmo joelho que outros procedimentos, adverte a conselheira técnica da OCPS Margie Scalley Vaught, CPC, CPC-H, CCS-P, ACS-EM, ACS-OR. “Lá se vai a sua reportagem de 29875 quando trabalhava no mesmo joelho”, explica ela. “Sempre que é um procedimento ‘separado’ ou ‘limitado’, o conceito de faturação separada quando está em um compartimento separado não se aplica.Lembra-te que uma meniscectomia inclui sinovectomia, diz Vaught., Sinovectomia também é empacotada com condroplastia e agora todos os outros procedimentos artroscópicos do joelho quando feito no mesmo compartimento do joelho, ela acrescenta.você poderia relatar separadamente 29876 com outros procedimentos de artroscopia no mesmo joelho, mas apenas quando nenhum outro procedimento é feito nos mesmos compartimentos do joelho.,
Exemplo de quando facturação separada é permitido: Se o ortopedista faz um lateral meniscectomy e sinovectomia na medial e ocorre compartimentos, a CCI diz que você poderia separadamente relatório de 29876 e 29881 (Meniscectomy incluindo desbridamento/barbear da cartilagem articular , mesmo ou em compartimentos separados, quando realizada). Isso porque apenas um procedimento é feito em cada compartimento & eles não se sobrepõem.exemplo de quando não é permitido: se o médico faz meniscectomia medial e sinovectomia nos compartimentos medial e lateral., Como o médico faz uma sinovectomia no compartimento medial, a sinovectomia seria empacotada.
CCI limites artroscópica desbridamento
Esperar novas restrições sobre o pagamento para o desbridamento em artroscópica cirurgias que você faz em outras articulações além de joelho em 2014. Uma nova política adicionada nos Estados da ICC: “com exceção da articulação do joelho, o desbridamento artroscópico não deve ser relatado separadamente com um procedimento de artroscopia cirúrgica quando realizado na mesma articulação no mesmo encontro com o paciente.,”
The change appears to bundle shoulder debridement (29822 and 29823) with procedures such as capsulorrhaphy (29806), rotator cuff repair (29827) and biceps tenodesis (29828) when done on the same shoulder, Vaught says. Você também não será capaz de faturar o desbridamento separado feito com procedimentos cirúrgicos artroscópicos em outras articulações, como o cotovelo e pulso, acrescenta.para ombros, a ICC parece estar apertando a política que acrescentou no ano passado, o que o impediu de anular as edições da ICC para bill múltiplos códigos artroscópicos cirúrgicos para a mesma articulação, observa Vaught., A nova política parece agora bundle artroscopic debridement feito com qualquer outro procedimento artroscópico feito no mesmo ombro, cotovelo, pulso ou tornozelo, ela acrescenta.
OFFICIAL RESOURCE: Medicare ICC policy manual