uma entorse do tornozelo é uma lesão esportiva muito comum. Uma entorse refere-se ao rompimento de ligamentos em uma articulação. A articulação neste caso é o tornozelo. Os ligamentos são tecidos que ligam ossos ou cartilagem na articulação. A ruptura do ligamento pode ser ligeira ou grave e pode incluir um ou vários ligamentos. A maioria das entorses do tornozelo não são graves e podem curar bem se adequadamente tratados, permitindo um retorno seguro e precoce à atividade., Entorses graves no tornozelo requerem cuidados especializados e muitas vezes podem se desenvolver em um problema crônico, como instabilidade no tornozelo crônico. Os ligamentos do tornozelo são mostrados abaixo.
Anatomia
três ligamentos importantes atravessam o aspecto lateral (fora) da articulação do tornozelo e são os mais comumente feridos com entorses no tornozelo.,
- Talofibular Anterior (ATF) Ligamento
- Talofibular Posterior (PTF) Ligamento
- Calcaneo Fibular (CF) Ligamento
- Na medial (interno) aspecto da articulação do tornozelo é o ligamento deltóide, que é composto por vários ligamentos. O ligamento deltóide é menos frequentemente ferido.a lesão é geralmente o resultado de torcer o tornozelo. Em esportes, a torção do tornozelo pode ocorrer com movimentos repentinos de rotação ou corte., A entorse mais comum envolve uma torção interna do tornozelo, geralmente ferindo o ATF e ligamentos CF. Factores que contribuem para as entorses do tornozelo incluem lesões anteriores, músculos fracos ou desequilibrados, sapatos inapropriados ou desgastados, superfície desigual, excesso de peso, ou tendência familiar.são utilizados três graus de gravidade para classificar as entorses do tornozelo. Quanto mais grave for a entorse, maior o tempo para recuperar.
- First Degree:
This is the most common sprain and is a minor injury if not desclected. Os ligamentos estão esticados, não rasgados., Pode haver um ligeiro inchaço, mas não há instabilidade. O atleta pode esperar retomar o esporte em 1 a 2 semanas com terapia conservadora.Segundo Grau: os ligamentos do tornozelo estão parcialmente rasgados, causando hemorragia, o que resulta em dor no tornozelo, inchaço, nódoas negras e descoloração. O tratamento requer imobilização do tornozelo num suporte, tala ou dispositivo similar. A recuperação pode demorar 3 a 6 semanas.terceiro grau: os ligamentos do tornozelo estão mais severamente rasgados, causando instabilidade. A recuperação é muito mais longa para uma entorse de terceiro grau, requerendo 8-12 meses para os ligamentos se curarem completamente.,
tratamento
para tratamento imediato da entorse do tornozelo, utilize a abordagem do arroz.
arroz
que representa repouso, gelo, compressão e elevação.descanso: evitar o peso no tornozelo. Use muletas quando estiver de pé e andando.gelo: gelo pode ser aplicado como um bloco de gelo, um banho de gelo ou uma massagem de gelo. O gelo diminui o inchaço, dor, nódoas negras e espasmo muscular. Use gelo durante 20 minutos, 4 a 6 vezes por dia, durante 3 dias após a lesão.compressão: uma cobertura tensa do tornozelo ajudará a diminuir o inchaço e as nódoas negras., Os suspensórios do tornozelo e os estabilizadores podem fornecer compressão e estabilização dos ligamentos do tornozelo rasgados. Veja exemplos destes dispositivos na loja Sports Med. O tempo de uso desses dispositivos dependerá do grau da entorse.elevação: elevar o tornozelo acima do nível do coração pode ajudar a reduzir o inchaço e a formação de nódoas negras. Mantenha o tornozelo elevado por cerca de 2-3 horas por dia, se possível.a reabilitação de uma entorse no tornozelo envolve um programa de tratamento que é dividido em quatro fases., A taxa de recuperação depende da gravidade da entorse; a quantidade de dor, inchaço e instabilidade; e se fita, tala, cinta, elenco de inicialização, o elenco é utilizado para imobilizar o tornozelo.
- a fase inicial do tratamento, a fase 1, inclui o programa de tratamento do arroz e dura até três dias. Podem ser recomendados ou necessários medicamentos para a dor, tais como Tylenol ou ibuprofeno, ou analgésicos prescritos. Muletas podem ser necessárias quando o atleta estiver pronto e confortável para começar a andar., Muletas ajudam a prevenir o peso no tornozelo lesionado, reduzindo assim a dor causada pela caminhada.a fase 2 do tratamento dura geralmente até à primeira semana. O tornozelo é suportado por um dispositivo apropriado. As muletas são usadas, mas dependem de menos. A atividade é permitida e é aumentada enquanto for tolerada. A gama de exercícios de movimento (ROM) são fortemente encorajados, mesmo com o apoio do tornozelo no lugar. Tais exercícios ajudam a superar e evitar a rigidez adicional do tornozelo., Um exemplo de exercício de ROM é o calcanhar no chão, usando o dedo grande para escrever o alfabeto no ar, e fazendo as letras o maior possível. Os contrastes absorvem, usando água quente, em seguida, água gelada, 5 minutos cada, por duas vezes cada, ajuda a aliviar o inchaço residual do tornozelo e rigidez.a fase 3 do tratamento dura geralmente até à segunda semana ou mais. O tornozelo é movido e exercido para ajudá-lo a recuperar sua flexibilidade e força. Com instrução adequada, o atleta fará tais exercícios de tornozelo em casa., Uma referência a um fisioterapeuta pode ser necessária para ajudar o atleta, fazendo uso de equipamento especializado e outras modalidades de tratamento.reabilitação completa de uma entorse no tornozelo, que é a fase 4, pode levar várias semanas a meses. O tornozelo lesionado é suficientemente forte para que o atleta regresse ao seu desporto sem restrições ou riscos de lesão. O atleta primeiro testa o tornozelo por 20 segundos, saltando para cima e para baixo 10 vezes, e correndo em seus dedos., Uma vez que isso é realizado, o atleta pode começar a correr em uma linha reta, em seguida, avançar para a corrida. À medida que o tornozelo se torna mais forte, o atleta pode começar a correr grandes números de 8. Então, ele pode cortar e ziguezague. Quando o atleta pode ziguezague sem dor no tornozelo ou instabilidade, ele está pronto para retornar ao seu esporte. O tornozelo deve ser suportado por um mínimo de seis meses após a lesão. A gravação do tornozelo ou a utilização de uma pulseira electrónica pode ajudar a prevenir a lesão.sapatos de desporto que se encaixam bem são melhores para estabilizar o pé e minimizar o deslizamento., Esses sapatos devem ter solas fortes, lisas, mesmo que não sejam muito esponjosas ou muito grossas. Esportes como voleibol, basquete, futebol e raquetebol são associados com a maior taxa de torcidas do tornozelo.os exercícios com resistência obtêm uma tira (cerca de dois pés de comprimento) de material elástico de belting, tubagem Teraband cirúrgica (da loja Sports Med), ou um tubo interno de Pneu de bicicleta. Trabalhe seu tornozelo em quatro direções como mostrado., Como você faz cada exercício de tubo, puxe o tubo taut, calcanhar no chão, e certifique-se de fazer os exercícios apenas com o pé e tornozelo, não toda a sua perna. O tubo deve ser colocado na base dos dedos dos pés.repetir cada exercício 10 vezes, 2 vezes por dia.senta-te no chão ou na cadeira. Tubo de laço sobre o pé e à volta da perna da mesa. Com calcanhar no chão, levantar o tornozelo.
in and UP
As before, but loop tubing to provide tension against an inward move. Com calcanhar no chão, trabalhar tornozelo para dentro e para cima.,
STRAIGHT UP
Loop tubing over foot and around a table leg. Com calcanhar no chão, tornozelo direito.
TRAIGHT DOWN
Hold tube loop with hands against bottom of foot. Com calcanhar no chão, tornozelo de trabalho para baixo
HEEL RAISE
Stand on one foot, slowly rise on toes, and slowly lower heel to the floor. Progresso para fazer este exercício no limite de um passo.repetir 15 vezes, 2 vezes por dia.
exercícios gerais., Nadar com nadadeiras e andar de bicicleta ou bicicleta pode proporcionar um excelente exercício para o seu bezerro e tornozelo.o exercício físico irá fortalecer os músculos que suportam a área ferida e ajudar a prevenir lesões e problemas crônicos. Faça cada exercício prescrito duas vezes por dia ou mais vezes, se necessário.os Stretches fazem stretches antes e depois da actividade. Encoste-se a uma mesa com o joelho das costas trancado e o joelho da frente dobrado. Pressione para a frente até se sentir um esticamento moderado nos músculos da perna direita. Espera 15 segundos., Manter os dois calcanhares no chão, dobrar o joelho da perna direita até se sentir um alongamento moderado no tendão de Aquiles. O tendão de Aquiles é a parte inferior do músculo do bezerro que se liga ao osso do calcanhar. Espera 15 segundos. Você deve sentir um puxão moderado, mas sem dor. Muda as pernas e estica a outra perna. Repetir 15 vezes, 2 vezes por dia.
i cannot give medical advice about how to treat a specific injury without evaluating the athlete first., Enquanto eu posso discutir exercícios gerais para prevenir e tratar lesões esportivas, nem todos os exercícios são projetados para todos os indivíduos ou problemas. Um médico de medicina esportiva deve ser consultado antes de iniciar qualquer programa de exercício. Se um atleta está experimentando qualquer dor grave ou desconforto, ele deve consultar tal médico e obter um diagnóstico específico e plano de tratamento. Os exercícios aqui descritos são recomendações gerais e não se destinam a substituir o aconselhamento médico profissional.
- First Degree: