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em um ponto ou outro, muitos adultos experimentaram azia e uma sensação de desconforto no peito depois de comer uma grande quantidade de comida ou comida muito condimentados.
Quando estes sintomas são frequentes ou não podem ser atribuídos a determinados ingredientes, podem ser por causa da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).,
mas DRGE não é apenas um problema de adultos, também afeta crianças. Em lactentes, pode causar vômitos e desconforto depois de comer. Em crianças mais velhas e adolescentes, a DRGE pode levar a azia e desconforto no estômago e no peito.
a maioria das crianças cura por conta própria, mas algumas precisam de tratamento.
sobre DRGE
arrotos, azia e regurgitações associados à DRGE são uma consequência do conteúdo estomacal ácido que retorna ao esôfago (o que é chamado de refluxo)., Isso pode acontecer porque o músculo que conecta o esôfago ao estômago (o esfíncter esofágico) relaxa no momento errado ou não fecha bem.
muitas pessoas geralmente têm refluxo e isso geralmente não é uma causa de preocupação. No entanto, com DRGE, o refluxo ocorre com mais frequência e causa um desconforto óbvio. Após quase todas as refeições, a DRGE causa azia, também conhecida como indigestão ácida, que se parece com uma sensação de queimação no peito, pescoço e garganta.,
em lactentes com DRGE, o leite materno ou a fórmula láctea geralmente retorna como refluxo para o esôfago e às vezes sai da boca. Às vezes, os bebês regurgitam vigorosamente ou têm “arrotos úmidos”.
a maioria dos bebês é curada da DRGE quando tem entre 1 e 2 anos de idade. Mas, em alguns casos, os sintomas da DRGE persistem. Crianças com condições neurológicas ou de desenvolvimento, como paralisia cerebral, correm maior risco de DRGE e podem ter sintomas mais graves e duradouros.,
sintomas da DRGE
a acidez é o sintoma mais frequente da DRGE em crianças e adolescentes. Pode durar até 2 horas e tende a piorar após as refeições.,as refeições
estes sintomas podem piorar se você deitar o bebê ou colocá-lo no assento do bebê do carro após a alimentação.,
Complicações da DRGE
Algumas crianças sofrem complicações da DRGE. O refluxo constante do ácido estomacal pode causar:
- problemas respiratórios (se o conteúdo do estômago entrar na traquéia, pulmões ou nariz)
- vermelhidão e irritação no esôfago (uma condição chamada esofagite)
- sangramento do esôfago
- tecido cicatricial no esôfago, o que pode dificultar a ação de engolir
Como essas complicações causam dor ao comer, a DRGE pode interferir na nutrição adequada., Portanto, se o seu filho não ganhar peso conforme o planejado ou estiver emagrecendo, é importante que você fale com seu médico.
diagnóstico de DRGE
em crianças mais velhas, os médicos geralmente podem diagnosticar DRGE ao fazer um exame físico e ouvir quais são os sintomas. Tente acompanhar os alimentos que parecem levar a sintomas em seu filho, essa informação pode ajudar o médico a determinar o que está causando o problema.,
em bebês e crianças mais novas, os médicos poderiam fazer esses testes para diagnosticar DRGE ou descartar outros problemas:
- Contraste de bário. Este raio-X especial pode mostrar refluxo de fluido para o esôfago, qualquer irritação no esôfago e anormalidades na parte superior do tubo digestivo. Para o teste, a criança deve engolir uma pequena quantidade de um líquido calcário (bário). Este líquido aparece no raio x e mostra o que acontece ao engolir.
- Estudo com sonda de impedância de 24 horas., Este estudo é considerado a maneira mais precisa de detectar refluxo e o número de episódios de refluxo. Uma sonda fina e flexível é introduzida no nariz, até o esôfago. A ponta repousa logo acima do esfíncter esofágico para controlar os níveis de ácidos no esôfago e para detectar toda a presença de refluxo.
- cintilografia gastroesofágica. Esta série de raios-X examina o curso de um líquido especial à medida que a criança o engole. Os estudos podem mostrar se o estômago remove os líquidos lentamente e se os pulmões inalam o líquido da maré baixa.,
- endoscopia superior. Neste teste, os médicos observam diretamente o esôfago, o estômago e uma parte dos intestinos finos por meio de uma minúscula câmera de fibra óptica. Durante o procedimento, os médicos também podem remover uma biópsia ou uma pequena amostra do revestimento do esôfago para descartar outros problemas e determinar se a DRGE está causando outras complicações.
tratamento da DRGE
o tratamento da DRGE depende do tipo e gravidade dos sintomas.,
no caso dos bebês, para reduzir o refluxo, os médicos às vezes recomendam engrossar ligeiramente o leite materno ou a fórmula do leite com cereais de aveia. Também pode ser útil garantir que o bebê esteja na posição vertical (sentado ou ereto) durante a alimentação.,
As crianças mais velhas geralmente se sentem melhor se evitarem alimentos e bebidas que parecem desencadear os sintomas da DRGE, incluindo:
- frutas cítricas
- chocolate
- alimentos com cafeína
- alimentos gordurosos e fritos
- alho e cebola
- alimentos muito condimentados
- alimentos e molhos à base de tomate
- hortelã
os médicos podem recomendar levantar a cabeceira da cama de 15 a 20 cm (6 a 8 polegadas) para minimizar o refluxo que ocorre durante a noite., Eles também podem tentar abordar outras condições que podem contribuir para os sintomas de DRGE, incluindo obesidade e uso de certos medicamentos, e para adolescentes, tabagismo e consumo de álcool.
Se essas medidas não ajudam a aliviar os sintomas, o médico também pode prescrever medicamentos, como bloqueadores de H2, que podem ajudar a bloquear a produção de ácido estomacal, ou inibidores da bomba de prótons, que reduzem a quantidade de ácido que o estômago produz.,
os medicamentos denominados procinéticos geralmente são usados para reduzir o número de episódios de refluxo, ajudando o músculo do esfíncter esofágico a funcionar melhor e o estômago a esvaziar mais rapidamente.
em casos raros, quando o tratamento médico individual não ajuda e a criança não cresce ou tem outras complicações, uma opção pode ser a realização de um procedimento cirúrgico chamado fundoplicatura. Isso leva à criação de uma válvula na parte superior do estômago envolvendo uma parte do estômago ao redor do esôfago.,
Quando chamar o médico?
Se o seu filho tiver sintomas de DRGE, fale com o seu médico. Com diagnóstico e tratamento adequados, as crianças podem melhorar e evitar problemas de saúde a longo prazo.