artéria umbilical Única fatores de risco e os resultados de gravidez

Objetivo: identificar fatores de risco para os fetos e recém-nascidos com artéria umbilical única e isolada, a artéria umbilical única (artéria umbilical única, na ausência de anormalidades cromossômicas e anormalidades estruturais) e para avaliar se existe um aumento do risco de complicações durante a gravidez, trabalho de parto e parto, e para mortalidade e morbilidade perinatal., Métodos: uma análise retrospectiva retrospectiva das entregas na Nova Escócia, Canadá, entre 1980 e 2002 foi realizada usando a base de Dados Nova Scotia Atlee Perinatal. Os factores de risco e os resultados para uma única artéria umbilical e gravidezes isoladas da artéria umbilical foram comparados com gravidezes de três vasos sanguíneos. Os rácios de probabilidades (ORs) e os intervalos de confiança de 95% (CIs) foram calculados para cada resultado utilizando regressão logística múltipla para ajustar os factores de confusão. Modelos separados foram executados para uma única artéria umbilical e uma única artéria umbilical isolada., resultados: havia 203 240 fetos e recém-nascidos disponíveis para análise, com 885 (0,44%) com uma única artéria umbilical e 725 (0,37%) com uma única artéria umbilical isolada. Os fetos e recém-nascidos das artérias umbilicais individuais apresentavam um risco 6, 77 vezes maior de anomalias congénitas e 15, 35 vezes maior de anomalias cromossómicas. As anomalias congênitas mais comuns em fetos e recém-nascidos com normalidade cromossômica foram genitourinárias (6,48%), seguidas por cardiovasculares (6,25%) e musculoesqueléticas (5,44%). Para uma artéria umbilical isolada, anomalias placentárias (ou 3, 63; IC 95% 3.,01-4.39), hydramnios (OU 2.80, IC 95% 1.42-5.49), e a amniocentese (OU 2.52, IC 95% 1.82-3.51) ocorreu mais freqüentemente do que com três cabos de navio. Os recém-nascidos com uma única artéria umbilical e uma única artéria umbilical isolada tinham maiores taxas de prematuridade, restrição de crescimento e resultados adversos neonatais. conclusão: fetos e recém-nascidos com uma única artéria umbilical e uma única artéria umbilical isolada apresentam um risco acrescido de efeitos adversos. A identificação de uma artéria umbilical única é importante para o diagnóstico pré-natal de anomalias congênitas e aneuploidia., O aumento da Vigilância com uma única artéria umbilical isolada pode melhorar os resultados da gravidez. nível de evidência: II.

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