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uma nova diretriz da Organização Mundial de Saúde (OMS) tem como objetivo ajudar a reduzir as taxas crescentes de cesariana em todo o mundo. Embora por vezes seja crucial por razões médicas, os nascimentos cesarianos estão associados a riscos de saúde de curto e longo prazo para mulheres e bebês que podem se estender por anos.,em junho de 2018, Serena Williams contou à Vanity Fair sobre sua jornada para a maternidade, incluindo a história de como ela quase morreu alguns dias depois de dar à luz. Em setembro, Beyoncé pontuou sua capa da Vogue com a história de como ela desenvolveu uma condição de gravidez fatal chamada pré-eclampsia, que pode levar a convulsões e AVC. Durante todo o verão, manchetes como “Dying to Deliver” e “Deadly delivers” e “Maternal Mortality: An American Crisis” apareceram em notícias e transmitido em telas por toda a América.,como professor que estuda segurança na gravidez, fui citado em muitos artigos e recursos da mídia. Expliquei o que as histórias angustiantes indicam sobre nossos sistemas de saúde, nossas Políticas Públicas, nossa sociedade em geral. Mas como obstetra, tenho estado intrigado sobre como explicar aos meus pacientes o que isto significa para eles individualmente. E a minha mulher grávida, que deve chegar a qualquer dia, também tem notado nas manchetes.Qual é a mortalidade materna?,tipicamente, as mortes que ocorrem devido a complicações de gravidez ou parto, ou dentro de seis semanas após o parto, são registradas como mortalidade materna.

o que nos dizem as estatísticas?em 1990, cerca de 17 mortes maternas foram registradas para cada 100 mil mulheres grávidas nos Estados Unidos. Embora relativamente raro, este número aumentou de forma constante nos últimos 25 anos, o que indica um agravamento do problema de segurança. Em 2015, mais de 26 mortes foram registradas por 100.000 mulheres grávidas., Isso significa que, em comparação com suas próprias mães, as mulheres americanas hoje são 50% mais propensas a morrer no parto. E o risco é consistentemente três a quatro vezes maior para as mulheres negras do que as mulheres brancas, independentemente do rendimento ou da educação.adicionalmente, para cada morte, condições relacionadas com a gravidez, tais como pressão arterial elevada ou problemas de coagulação sanguínea, resultam em até 100 lesões graves., Por cada lesão grave, dezenas de milhares de mulheres sofrem de doenças físicas ou mentais inadequadamente tratadas, bem como de um maior desempowering que as mães enfrentam na ausência de políticas de licença parental remuneradas e de outros apoios sociais.as estatísticas induzem em erro?

a causa principal destas estatísticas de startling é muitas vezes mal entendida. A imagem pública da morte materna é uma mulher que tem uma emergência médica como uma hemorragia enquanto em trabalho de parto. No entanto, muito poucas mortes contadas nas estatísticas de mortalidade materna ocorrem durante o parto., Em vez disso, quatro em cada cinco dessas mortes acontecem nas semanas e meses antes ou depois do nascimento. Então, elas ocorrem não no hospital, mas em nossas comunidades. E eles representam muitas falhas – não apenas assistência médica insegura, mas também corroendo o apoio social necessário para as mulheres para reconhecer sinais de aviso médico, como sangramento anormal ou desesperança sobre o futuro, e para buscar cuidados atempados.alguns dias depois de ter um bebé, as mulheres americanas são mandadas para casa do hospital, crianças na mão., Na maioria das vezes, a mãe e a família são deixadas sozinhas até uma visita rápida de 15 minutos com um prestador de cuidados de saúde várias semanas depois. Durante longos intervalos entre os exames, as mães experimentam profunda preocupação por seus filhos. Eles lutam com responsabilidades rapidamente aceleradas, privação extrema do sono, e pressão implacável para voltar ao trabalho. E tudo enquanto se recupera da gravidez e se adapta à paternidade — uma transição que marca um dos maiores testes de resistência fisiológica da vida. Com demasiada frequência, esta experiência é isoladora, desinteressante e mortalmente perigosa., E com o tempo, esses riscos estão se tornando cada vez mais graves.o que podemos fazer para ajudar?sem dúvida, os médicos e os hospitais podem fazer mais para garantir a segurança das mulheres que dão à luz. Por exemplo, eles podem emitir Diretrizes de saúde e simulações para melhor se preparar para lidar com emergências. Os decisores políticos também podem fazer mais, incluindo o acompanhamento da mortalidade materna, para que falhas como atrasos nos cuidados de salvamento possam ser identificadas e corrigidas.em alguns casos, as mães podem fazer mais para cuidar de si mesmas, inclusive comendo bem e fazendo exercício para se manterem saudáveis., O desafio, é claro, é que a maioria das novas mães estão exaustos porque a maternidade é cansativa. E em geral, a sociedade espera que as mães se coloquem em último lugar para colocar as suas famílias em primeiro lugar.assim, eu diria que uma grande responsabilidade para lidar com o bem-estar das Mães Na verdade cabe ao resto de nós. Se o aumento da mortalidade materna é, fundamentalmente, uma falha do apoio social, todos nós precisamos de reforçar: parceiros de nascimento, avós, amigos, vizinhos, colegas profissionais — todos nós. Todas as pessoas são vulneráveis durante o período que envolve o nascimento de seu filho., Mas nos Estados Unidos, esquecemo-nos de defender-nos uns aos outros. Temos de ouvir as mães. E temos de Os apoiar. Depois de destilar todos os dados, e ler todas as manchetes, acredito que salvar suas vidas é tão simples quanto isso.

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