o Que é a displasia fibromuscular?a displasia Fibromuscular é uma doença rara. Os doentes com febre aftosa apresentam crescimento celular anormal nas paredes das suas artérias médias e grandes. Isto pode fazer com que as artérias com o crescimento anormal para olhar beaded. As artérias também podem tornar-se estreitas (estenose).a maioria dos casos de febre aftosa afecta as artérias carótida e renal., As artérias carótidas estão no pescoço e ligam o coração e o cérebro. As artérias renais são os vasos sanguíneos que transportam sangue da aorta para os rins.

a displasia Fibromuscular também pode afetar as artérias para o intestino (o artérias mesentérica), as artérias nas pernas ou os braços, as artérias coronárias (artérias que fornecem sangue para o coração), e artérias em outras partes do corpo, embora isso seja menos comum. Muitas vezes, as artérias em mais de um local são afetadas pela febre aftosa.

quem é afectado pela febre aftosa?,a displasia Fibromuscular é mais comum em mulheres entre os 40 e os 60 anos de idade, mas a condição também pode ocorrer em crianças e idosos. A maioria (mais de 90%) dos doentes com febre aftosa são mulheres. No entanto, os homens também podem ter febre aftosa, e aqueles que têm um maior risco de complicações como aneurismas (bulging) ou dissecções (lágrimas) nas artérias.

Tipos de displasia fibromuscular

Figura 1: displasia Fibromuscular do direito da artéria renal., A aparência clássica de “contas numa corda” é típica da displasia fibromuscular multifocal, o tipo mais comum de febre aftosa.

Figura 2: displasia Fibromuscular da artéria renal direita. O estreitamento liso e concêntrico (seta) tem a aparência típica de febre aftosa focal. Neste caso, há estreitamento severo da artéria, e o paciente foi tratado com angioplastia de balão.,

paredes das artérias, tem três camadas:

• Túnica Íntima (a camada interna)
• Túnica média (camada do meio)
• Adventícia (camada externa)

No passado, a febre aftosa foi classificado de acordo com a camada da artéria, que foi afetada, e por lesões de um paciente tinha. Havia cinco tipos diferentes de FIBROPLASIA medial, fibroplasia intimal, fibroplasia perimedial, hiperplasia medial e hiperplasia periartial., No entanto, a única maneira de saber absolutamente qual destes tipos de febre aftosa um paciente tem é olhar para a parede da artéria sob um microscópio, como após uma biópsia ou procedimento cirúrgico, e isso raramente é feito. A maioria dos pacientes com febre aftosa são diagnosticados usando estudos de imagem, como angiografia. Como resultado, os tipos de febre aftosa foram recentemente simplificados para coincidir com o aparecimento de febre aftosa nestes estudos. A condição é agora classificada como febre aftosa multifocal ou focal.,sed alternando zonas de alargamento e estreitamento ao longo da artéria

Focal FMD

• Afecta menos de 10% dos pacientes com febre aftosa
• os Pacientes têm distintas lesões focais ou tubular estreitamento (estenose)
• Inclui íntima, fibroplasia, periarterial fibroplasia, medial e hiperplasia tipos de febre aftosa
• Íntima, fibroplasia é o tipo mais comum de febre aftosa nesta categoria

Quais são os sintomas da febre aftosa?,

algumas pessoas com febre aftosa não têm quaisquer sintomas, mas os sintomas podem ocorrer se a estenose restringir o fluxo sanguíneo através da artéria afectada.os sintomas de febre aftosa nas artérias carótida ou vertebral (que fornecem sangue para a parte de trás do cérebro) podem incluir dores de cabeça (especialmente dores de cabeça do tipo enxaqueca), um ruído pulsátil “swooshing” nos ouvidos, dor no pescoço e vertigens. Se a febre aftosa afectar as artérias carótidas, o médico irá ouvir um ruído de swooshing no pescoço. Isto é chamado de uma bruit e significa que há fluxo sanguíneo anormal para a área., Casos mais avançados de febre aftosa podem causar um acidente isquémico transitório (AIT) ou acidente vascular cerebral.

FMD das artérias carótida ou vertebral pode levar a um rasgão na artéria. Isto é chamado de dissecção. Os sintomas de dissecação incluem dor de cabeça, dor súbita no pescoço, queda de um dos olhos ou pupilas desiguais, e, em casos graves, sintomas de AVC ou TIA.a febre aftosa das artérias renais causa frequentemente pressão arterial elevada nestas artérias (hipertensão renovascular) e/ou insuficiência renal (insuficiência renal). A febre aftosa normalmente não provoca insuficiência renal.,a febre aftosa das artérias mesentéricas (artérias aos intestinos) pode causar dor abdominal após comer e perda de peso, mas os doentes podem não ter quaisquer sintomas.a febre aftosa das extremidades pode causar dor na área afectada durante o exercício (claudicação), ou muito menos frequentemente, isquemia aguda dos membros.

FMD das artérias coronárias foi recentemente associada a dissecção espontânea das artérias coronárias (SCAD). A dissecação da artéria coronária geralmente causa dor no peito e ataque cardíaco.

o que causa febre aftosa?

apesar de muita pesquisa, ainda não é claro o que causa febre aftosa., É muito provável que a febre aftosa tenha múltiplas causas subjacentes. Alguns dos fatores que podem desempenhar um papel incluem:

• influências Hormonais: A doença ocorre mais comumente em mulheres.genética: cerca de 7-11% dos casos são herdados. Alguns pacientes com febre aftosa também têm anomalias genéticas que afetam os vasos sanguíneos.tensão mecânica interna, incluindo trauma nas paredes das artérias ou forças mecânicas no recipiente.,perda de oxigénio na parede dos vasos sanguíneos: isto ocorre quando os vasos sanguíneos minúsculos nas paredes das artérias que lhes fornecem sangue rico em oxigénio são bloqueados por lesões fibrosas.

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