Zrozumienie badań laboratoryjnych I: morfologia krwi i chemia krwi

spis treści
  • testy laboratoryjne są ważnymi narzędziami
  • podstawy
  • morfologia krwi (CBC)
  • chemia krwi
  • Dolna linia

badania laboratoryjne są ważnymi narzędziami

regularne badania laboratoryjne (badania krwi, a czasem moczu) są niezbędne do dbania o zdrowie. Jeśli mieszkasz z wirusem HIV (HIV+), prawdopodobnie wykonasz kilka takich testów., Morfologia krwi (CBC) i badania chemiczne krwi opisane poniżej sprawdzić ogólny stan zdrowia, w tym, czy masz działania niepożądane od leków HIV. Zobacz nasze arkusze informacyjne na temat Understanding CD4 Cell Tests and CD4 Cell Tests and Understanding Lab Tests II: Viral miana, oporność, and Tropism aby uzyskać informacje na temat innych testów, które twój dostawca opieki zdrowotnej może zamówić.

podstawy

Kiedy po raz pierwszy zdiagnozowano u Ciebie HIV i kiedy po raz pierwszy zaczniesz przyjmować leki na HIV, otrzymasz „podstawowe” badania krwi, które pokazują twoje zdrowie w tym momencie., Późniejsze testy można porównać z tymi wynikami, aby zobaczyć, jak się sprawy mają i czy się zmieniają. Większość badań laboratoryjnych należy wykonywać co trzy do sześciu miesięcy lub tak często, jak zaleca lekarz.

ponieważ różne laboratoria używają innego sprzętu, wyniki testów z różnych laboratoriów mogą się różnić. Dlatego dobrym pomysłem jest wykonywanie testów w tym samym laboratorium za każdym razem. Jeśli otrzymasz nieoczekiwany wynik w jednym teście, Twój dostawca opieki zdrowotnej prawdopodobnie będzie chciał, aby uzyskać drugi test, aby sprawdzić, czy wyniki są takie same jak pierwszy., Staraj się nie martwić zbytnio o jeden nieoczekiwany wynik—zwykle trendy w czasie są ważniejsze.

większość raportów laboratoryjnych pokazuje normalny zakres wyników z każdego testu i podkreśla wszystkie wyniki, które są poza normalnym zakresem. Zakresy wymienione poniżej są ogólne i mogą nie być dokładnie takie same dla twojego laboratorium. Spójrz na swój raport laboratoryjny dla normalnych zakresów, które laboratorium używa.

morfologia krwi (CBC)

krew składa się z różnych typów komórek, w tym czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi., Morfologia (CBC) mierzy ilość tych komórek w próbce krwi. CBC są szczególnie ważne dla osób żyjących z HIV, ponieważ niektóre leki HIV i niektóre zakażenia mogą powodować zmiany w liczbie czerwonych lub białych krwinek.

  • krwinki czerwone (erytrocyty)
    krwinki czerwone (RBC) przenoszą tlen w organizmie. Typowa liczba RBC dla kobiet wynosi od czterech do pięciu milionów czerwonych krwinek. Hematokryt (HCT) mierzy, ile krwi składa się z Rbc i hemoglobiny (HGB) mierzy ilość hemoglobiny we krwi., Hemoglobina jest białkiem w RBC, które pozwala im przenosić tlen. Prawidłowy poziom HCT u kobiet wynosi od 36 do 44 procent, a prawidłowy poziom HGB wynosi od 12 do 15 g/dL. Niski poziom RBC, HCT lub HGB może oznaczać niedokrwistość, która może powodować uczucie zmęczenia. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz nasz arkusz informacyjny na temat anemii i kobiet.
  • białe krwinki (leukocyty)
    białe krwinki (WBC) są wytwarzane przez układ odpornościowy i pomagają bronić organizmu przed infekcjami. Normalna całkowita liczba WBC wynosi 4500 do 10 000 (lub 4,5 do 10,0). Wysoka liczba może oznaczać, że organizm walczy z infekcją., Niskie liczby mogą być spowodowane przez niektóre leki lub infekcje. Istnieją różne rodzaje białych krwinek, które są wymienione w raporcie laboratoryjnym jako ” różnicowy.”Różnica mówi ilość każdego rodzaju białych krwinek jako procent całkowitej liczby WBC.
    • neutrofile
      komórki te zwalczają infekcje wywołane przez bakterie. Normalny odsetek neutrofilów wynosi około 50 do 70 procent całkowitej liczby WBC. Gdy liczba neutrofilów jest bardzo niska (stan zwany neutropenią), są bardziej narażone na zakażenia bakteryjne.,
    • limfocyty
      istnieją dwa typy limfocytów: limfocyty B i limfocyty T. Komórki B wytwarzają przeciwciała (białka, które identyfikują zarazki), a komórki T atakują zarazki. Zazwyczaj limfocyty stanowią około 20 do 40 procent całkowitej liczby WBC. Komórki CD4 są rodzajem komórek T, które mierzy się oddzielnie. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz nasz arkusz informacyjny na temat zrozumienia komórek CD4 i testów komórek CD4.
    • monocyty i makrofagi
      komórki te pochłaniają lub „zjadają” i niszczą organizmy chorobotwórcze (zarazki). Zwykle stanowią one około dwóch do dziesięciu procent całkowitej liczby WBC.,
    • eozynofile i bazofile
      komórki te odgrywają rolę w reakcjach alergicznych i bronią się przed pasożytami(organizmami żyjącymi wewnątrz człowieka i żywiącymi się nim). Zwykle stanowią one około jednego do ośmiu procent całkowitej liczby WBC.
  • płytki krwi (trombocyty)
    płytki krwi są niezbędne do krzepnięcia krwi. Prawidłowa liczba płytek krwi wynosi około 130 000 do 440 000. Jeśli liczba płytek krwi jest niska, może łatwo wystąpić krwawienie lub siniaki.

chemia krwi

Badania chemiczne krwi mierzą niektóre substancje chemiczne we krwi., Wyniki tych badań dają świadczeniodawcy ważne informacje na temat ogólnego stanu zdrowia, jak dobrze działają narządy (takie jak wątroba i nerki) i czy mogą wystąpić działania niepożądane leków na HIV. Nieprawidłowe wyniki mogą wskazywać na problem, który należy rozwiązać. Ważne badania chemiczne krwi obejmują:

  • czynność wątroby
    te badania mierzą, jak dobrze działa wątroba., Niektóre testy mierzą enzymy wątrobowe (białka, które pomagają organizmowi rozkładać inne substancje), takie jak aminotransferaza alaninowa (alat), aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) i fosfataza alkaliczna (ALP). Wysoki poziom enzymów wątrobowych może być oznaką zapalenia wątroby. Kilka leków na HIV może powodować zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Testy czynnościowe wątroby mierzą również bilirubinę, która pochodzi z rozpadu hemoglobiny z Rbc. Wysokie stężenie bilirubiny może wskazywać na zaburzenia czynności wątroby. Przyjmowanie leku na HIV Reyataz (atazanawir) może zwiększać stężenie bilirubiny; jednak ten wzrost bilirubiny jest nieszkodliwy.,
  • czynność nerek
    te testy mierzą, jak dobrze pracują nerki. Obejmują one azot mocznikowy we krwi( BUN), kreatyninę i eGFR, który jest miarą tego, jak dobrze nerki filtrują różne substancje chemiczne we krwi. Badania nerek są szczególnie ważne, jeśli pacjent przyjmuje Viread (fumaran dizoproksylu tenofowiru lub TDF) lub którykolwiek z leków złożonych zawierających TDF. Aby uzyskać więcej informacji na temat któregokolwiek z tych leków na HIV, zobacz naszą kartę leków na HIV.
  • elektrolity
    elektrolity odgrywają ważną rolę w zdrowym funkcjonowaniu komórek, nerwów i narządów., Wodorowęglan (CO2), chlorek, potas i sód są elektrolitami. Zaburzenia równowagi elektrolitowej mogą być spowodowane brakiem wystarczającej ilości składników odżywczych (niedożywienie) lub wody( odwodnienie) lub problemami z nerkami.
  • poziom cukru we krwi (glukozy)
    organizm wykorzystuje glukozę do produkcji energii. Wysoki poziom cukru we krwi (hiperglikemia) może być oznaką cukrzycy lub insulinooporności (gdy organizm nie reaguje na insulinę, hormon pomagający kontrolować poziom glukozy). Wysoki poziom glukozy może być efektem ubocznym leków na HIV. Twój dostawca opieki zdrowotnej może monitorować twój poziom za pomocą testów glukozy., Aby uzyskać najbardziej dokładne wyniki, najlepiej jest sprawdzić poziom cukru we krwi, gdy byłeś na czczo (nie jesz ani nie pijesz niczego poza wodą przez około osiem godzin). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz nasz arkusz informacyjny na temat cukrzycy.
  • tłuszcz we krwi(lipidy)
    Wiele osób żyjących z HIV ma zwiększoną ilość tłuszczu lub lipidów we krwi. Niektóre lipidy to cholesterol i trójglicerydy. Wyższy poziom cholesterolu może zwiększyć ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. Wyższe stężenie trójglicerydów może zwiększać ryzyko uszkodzenia trzustki (zapalenia trzustki)., Raport laboratoryjny zawiera listę następujących lipidów we krwi (aby uzyskać najbardziej dokładne wyniki, najlepiej sprawdzić poziom lipidów, gdy jesteś na czczo):
    • cholesterol całkowity
      Cholesterol jest substancją tłuszczową krążącą we krwi. Najlepiej jest utrzymać całkowity poziom cholesterolu poniżej 200.
    • lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL)
      jest to” zły ” cholesterol, który może zatykać tętnice. Najlepiej utrzymać poziom LDL poniżej 100 do 130.
    • lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL)
      jest to” dobry ” cholesterol, który pomaga zmniejszyć ryzyko chorób serca., Najlepiej jest uzyskać poziom HDL do co najmniej 40.
    • triglicerydy
      po jedzeniu energia, która nie jest potrzebna od razu, jest przekształcana w substancję zwaną triglicerydami, która jest magazynowana w komórkach tłuszczowych. Najlepiej jest utrzymać poziom trójglicerydów poniżej 100 do 150.

sam HIV, jak również leki na HIV, może powodować zwiększenie lipidów (hiperlipidemia). Pobyt aktywny fizycznie, jedzenie dobrze, a niektóre leki mogą pomóc obniżyć wysoki poziom lipidów. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz nasze arkusze informacyjne dotyczące hiperlipidemii i lipodystrofii oraz zmian w organizmie.,

  • białka krwi
    badania te dostarczają informacji na temat problemów żywieniowych i pomagają zdiagnozować choroby nerek, choroby wątroby i wiele innych schorzeń. Badania obejmują albuminę i białko całkowite.
  • wapń
    wapń, jeden z najważniejszych minerałów w organizmie, jest główną częścią kości i zębów. Wapń we krwi jest testowany w celu sprawdzenia szeregu warunków dotyczących kości, serca, nerwów, nerek i zębów., Ważne jest, aby pamiętać, że nadal możesz mieć słabe kości (osteoporoza), nawet jeśli badanie krwi wapnia jest prawidłowe, ponieważ badanie mierzy tylko wapń krążący we krwi. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz nasz arkusz informacyjny na temat zdrowia kości.

laboratoria rutynowo grupują niektóre testy chemiczne razem i nazywają je panelami lub profilami., Niektóre typowe panele, które możesz zobaczyć wymienione w raporcie laboratoryjnym, to:

  • podstawowy panel metaboliczny: zawiera wapń, elektrolity, czynność nerek i glukozę
  • kompleksowy panel metaboliczny: zawiera te same testy, co Panel podstawowy plus białka krwi i czynność wątroby
  • Panel lipidowy: zawiera cholesterol, LDL, HDL i trójglicerydy

Dolna linia

ponieważ wiele osób żyjących z HIV nie ma zauważalnych objawów problemów zdrowotnych, ważne jest, aby regularnie testy laboratoryjne, aby monitorować, jak sobie radzisz., Nieprawidłowe badania krwi mogą być oznaką poważnych problemów zdrowotnych i należy je rozwiązać tak szybko, jak to możliwe, abyś mógł pozostać zdrowy i silny.

niezależnie od tego, czy przyjmujesz leki na HIV, wszystkie wymienione powyżej testy są kluczowym elementem opieki medycznej. Regularne monitorowanie jest ważnym sposobem, aby wziąć za swoje zdrowie.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *