dostępnych jest kilka metod znieczulenia. Sposób znieczulenia, który jest wybrany dla lub przez pacjenta zależy od charakteru zabiegu chirurgicznego i poziomu obaw pacjenta. Poniższa tabela ilustruje wybór znieczulenia, opis techniki znieczulenia i zwykłe wskazania dla tej techniki.,
| metoda znieczulenia | Opis techniki | zwykłe wskazania |
| znieczulenie miejscowe | pacjent pozostaje całkowicie przytomny przez cały czas trwania zabiegu. Znieczulenie miejscowe (np. lidokaina) jest podawane w miejscu, w którym ma być przeprowadzona operacja. Znieczulenie miejscowe stosuje się w połączeniu z innymi metodami znieczulenia we wszystkich zabiegach chirurgii jamy ustnej., | proste procedury chirurgii jamy ustnej, takie jak drobne zabiegi tkanek miękkich i proste ekstrakcje zębów. |
| sedacja podtlenkiem azotu z miejscowym środkiem znieczulającym | mieszanina podtlenku azotu (gazu rozweselającego) i tlenu jest podawana przez nosowy aparat oddechowy. Pacjent pozostaje przytomny w stanie zrelaksowanym. Podtlenek azotu ma działanie uspokajające i przeciwbólowe (łagodzące ból). | proste procedury chirurgii jamy ustnej do bardziej zaangażowanych procedur, takich jak usuwanie zębów mądrości i umieszczenie implantów dentystycznych., |
| znieczulenie ogólne w biurze z miejscowym środkiem znieczulającym * | leki podawane są przez linię dożylną (IV.). Pacjent zasypia i nie jest świadomy wykonywanego zabiegu. Najczęściej stosowane leki to fentanyl (Opiat), Versed( benzodiazepina), Brevital i Diprivan. Uzupełniający tlen jest dostarczany przez nosowy aparat oddechowy, a parametry życiowe pacjenta są ściśle monitorowane. | znieczulenie ogólne jest dostępne dla wszystkich rodzajów chirurgii jamy ustnej., Pacjent może wybrać znieczulenie ogólne dla prostych procedur w zależności od ich poziomu lęku. Większość ludzi o ich zęby mądrości usunięte lub posiadające implant stomatologiczny umieszczony wybierze znieczulenie ogólne. Znieczulenie ogólne może być konieczne, jeśli znieczulenie miejscowe nie znieczula miejsca chirurgicznego, które często występuje w obecności zakażenia. |
| znieczulenie ogólne oparte na szpitalu lub centrum chirurgicznym | pacjent jest przyjmowany do szpitala lub centrum chirurgicznego, gdzie znieczulenie jest podawane przez anestezjologa., | wskazany dla pacjentów poddawanych szeroko zakrojonym zabiegom, takim jak rekonstrukcja twarzy i szczęki oraz operacja TMJ. Wskazany również u pacjentów z chorobami takimi jak choroby serca lub choroby płuc, którzy wymagają znieczulenia ogólnego. |
aby zastosować znieczulenie ogólne w gabinecie, chirurg jamy ustnej musi ukończyć co najmniej trzy miesiące szkolenia w znieczuleniu szpitalnym. Wykwalifikowani kandydaci zostaną następnie poddani ocenie w biurze przez egzaminatora powołanego przez Państwową radę stomatologiczną., Egzaminator obserwuje rzeczywistą procedurę chirurgiczną, podczas której pacjentowi podaje się znieczulenie ogólne. Egzaminator sprawdza również wszystkie urządzenia monitorujące i sprzęt ratunkowy oraz testuje lekarza i personel chirurgiczny w nagłych przypadkach związanych z anestezjologią. Jeśli egzaminator zgłosi pomyślne zakończenie procesu oceny, Państwowa Rada stomatologiczna wyda lekarzowi licencję na wykonywanie znieczulenia ogólnego. Licencja jest odnawialna co dwa lata, jeśli lekarz utrzymuje wymaganą ilość jednostek kształcenia ustawicznego związanych z anestezjologią.,
ponownie, jeśli chodzi o znieczulenie, naszym priorytetem jest komfort i bezpieczeństwo pacjenta. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące rodzaju znieczulenia, które będą podawane podczas zabiegu chirurgii jamy ustnej, nie wahaj się omówić swoje obawy z lekarzem w czasie konsultacji.
sedacja dożylna („sedacja zmierzchowa”)
nasz gabinet oferuje naszym pacjentom możliwość sedacji dożylnej lub znieczulenia dożylnego stomatologicznego lub dla niektórych jest to określane jako „sedacja zmierzchowa” dla ich leczenia stomatologicznego., Sedacja dożylna lub „sen zmierzchowy” pomaga być komfortowym i spokojnym podczas wykonywania zabiegów stomatologicznych. Leczenie można zakończyć w sedacji dożylnej. Sedacja dożylna lub „sedacja dożylna” (sedacja zmierzchowa) ma na celu lepsze umożliwienie ci poddania się zabiegom dentystycznym, gdy jesteś bardzo zrelaksowany; pozwoli Ci tolerować i nie pamiętać tych procedur, które mogą być dla ciebie bardzo niewygodne. Sedacja IV zasadniczo pomoże złagodzić niepokój związany z leczeniem., Może nie zawsze śpisz, ale będziesz wygodny, spokojny i zrelaksowany, dryfując i wychodząc ze snu – „sen o zmierzchu”.
Jeśli wybierzesz opcję sedacji dożylnej, sedacja/znieczulenie dożylne jest podawane i monitorowane przez lekarza, co eliminuje kosztowne koszty prowadzenia leczenia na sali operacyjnej lub w tym samym dniu sali operacyjnej.
jak podawać sedację dożylną?
cienka igła zostanie wprowadzona do żyły w ramieniu lub dłoni., Igła zostanie przymocowana do rurki dożylnej, przez którą będą podawane leki, które pomogą Ci się zrelaksować i poczuć się komfortowo. Czasami żyła pacjenta może nie być utrzymywana, w takich sytuacjach leki będą podawane i pobierana igła – oba scenariusze osiągną ten sam pożądany poziom świadomej sedacji. Po raz kolejny niektórzy pacjenci mogą spać, podczas gdy inni będą wślizgiwać się i ze snu. Niektórzy pacjenci ze schorzeniami i / lub stosujący określone schematy leków mogą być tylko lekko uspokojeni i mogą w ogóle nie spać.,
celem sedacji dożylnej jest użycie jak najmniejszej ilości leków, aby zakończyć leczenie. Jest bardzo bezpieczny, znacznie bezpieczniejszy niż sedacja doustna. W przypadku sedacji dożylnej utrzymywana jest stała” kroplówka ” przez rurkę dożylną. W każdej chwili można podać antidotum, aby odwrócić działanie leków, jeśli to konieczne. Oprócz sedacji dożylnej dostępne są również inne różne” poziomy ” sedacji w naszym gabinecie. Występuje analgezja podtlenku azotu.,
podtlenek azotu (gaz rozweselający)
podtlenek azotu jest słodko pachnącym, nie drażniącym, bezbarwnym gazem, którym można oddychać. Podtlenek azotu jest podstawowym środkiem uspokajającym w stomatologii od wielu lat. Podtlenek azotu jest bezpieczny; pacjent otrzymuje 50-70% tlenu z nie mniej niż 30% podtlenku azotu. Pacjenci są w stanie oddychać samodzielnie i pozostają pod kontrolą wszystkich funkcji organizmu. Pacjent może odczuwać łagodną amnezję i może zasnąć, nie pamiętając o wszystkim, co wydarzyło się podczas wizyty.,
istnieje wiele zalet stosowania podtlenku azotu
- głębokość sedacji może być zmieniona w dowolnym momencie, aby zwiększyć lub zmniejszyć sedację.
- nie ma efektów ubocznych, takich jak „kac”.
- sedacja wziewna jest Bezpieczna bez skutków ubocznych dla serca i płuc itp.
- sedacja wziewna jest bardzo skuteczna w minimalizowaniu odruchów wymiotnych.
- działa szybko, gdy dociera do mózgu w ciągu 20 sekund. W ciągu zaledwie 2-3 minut rozwijają się jego właściwości relaksacyjne i przeciwbólowe.,
powody, aby nie używać podtlenku azotu
chociaż nie ma większych przeciwwskazań do stosowania podtlenku azotu, możesz nie chcieć go używać, jeśli masz rozedmę płuc, egzotyczne problemy z klatką piersiową, M. S., przeziębienie lub inne trudności z oddychaniem. Możesz poprosić swojego dentystę o „5-minutowe badanie”, aby zobaczyć, jak się czujesz z tego typu metodą sedacji przed kontynuowaniem.