spodziewasz się, że twoje serce „bije” podczas ciężkiego treningu lub nagłego strachu, ale może to być niepokojące, gdy wystąpi nieprawidłowy rytm serca w innych przypadkach. Kołatanie serca-które mogą czuć się jak Walenie, wyścigi lub trzepotanie – są powszechne i często łagodne. Ale nieprawidłowy rytm serca może być również oznaką migotania przedsionków, powszechnie znany jako AFib.

„migotanie przedsionków jest jedną z najważniejszych i najczęstszych zaburzeń rytmu serca” – mówi dr Miguel Leal, Dyrektor Zakładu Elektrofizjologii i arytmii UW Health. „Podczas epizodów AFib, masz tak wiele dodatkowych uderzeń, które dzieją się w górnych komorach serca – przedsionkach – że nie mają już zdolności do ściskania; po prostu zaczynają drżeć, prawie jak trzepotanie skrzydeł motyla., Atria (górne komory serca) może iść tak szybko, jak 400 do 600 uderzeń na minutę i dolnej komory (komory) w końcu dzieje się w szybkim i nieregularnym tempie, powodując tętno być tak szybko, jak 100-150 uderzeń na minutę lub więcej.”

każdy może rozwinąć migotanie przedsionków, ale częstość występowania wzrasta po 40 roku życia. W wieku 80 lat, ponad 10 procent ludzi albo miał lub wcześniej miał warunek. Nieleczona AFib może być niebezpieczne.,

” może to powodować znaczne ryzyko udaru mózgu, ponieważ górne komory nie napędzają już krwi do przodu, a więc krew stagnuje, a Ty możesz zacząć gromadzić skrzepy wewnątrz przedsionków. Jeśli skrzep przemieszcza się z serca do mózgu, może spowodować udar, a są one zwykle cięższe niż udary spowodowane wysokim ciśnieniem krwi”, zauważa Leal. „Drugim ryzykiem jest niewydolność serca. Normalnie twoje serce pójdzie wystarczająco szybko, aby zaspokoić Twoje potrzeby., Dzięki AFib twoje serce cały czas przyspiesza — nie ma znaczenia, czy jeździsz na rowerze, czy siedzisz na kanapie i oglądasz telewizję — i w końcu może to zużyć serce.”

co warto wiedzieć o rytmie serca i migotaniu przedsionków

oto co warto wiedzieć o wykrywaniu i leczeniu nieprawidłowych rytmów serca i migotania przedsionków:

zwróć uwagę na swoje ciało. Świadomość AFib jest wyższa niż kiedykolwiek dzięki noszeniu technologii, takich jak Fitbits i inteligentne zegarki, które mogą ostrzegać użytkowników o obecności nieregularnych lub szybszych niż normalne tętno, Leal mówi., Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zauważysz konsekwentnie szybki puls, pominięte lub nieregularne bicie serca, uczucie, że możesz zemdleć lub ból w klatce piersiowej. „Wiele rzeczy może powodować te objawy, więc warto to sprawdzić” – zauważa.

zadzwoń pod 911, jeśli uważasz, że możesz doświadczyć nagłego wypadku, takiego jak zawał serca lub udar. Ale jeśli objawy są bardziej łagodne lub ulotne, można rozpocząć z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, który może mieć na sobie monitor do śledzenia bicie serca w ciągu kilku dni., W razie potrzeby lekarz może skierować pacjenta do kardiologa lub elektrofizjologa serca w celu przeprowadzenia dalszej oceny.

możesz mieć nieprawidłowy rytm i nawet go nie znać. „Niektórzy pacjenci tego nie czują”, mówi Leal. „Mogą być całkowicie nieświadomi przez lata, a nawet dekady. Innym razem kołatanie serca są tak intensywne i częste, że pacjenci mówią, że wpływają na ich jakość życia.”

nie wszystkie problemy z rytmem są takie same. Istnieje kilka różnych rodzajów arytmii serca, a wiele z nich może powodować nieregularne bicie serca. Nawet AFib może wyglądać inaczej u różnych pacjentów., „Ten stan jest bardzo złożony i może występować w wielu różnych smakach, dlatego leczenie nie może być takie samo dla wszystkich”, mówi Leal. „Leczenie musi być spersonalizowane.”

czasami arytmie są tymczasowe. Stres fizyczny lub emocjonalny, brak snu, nadmierne stosowanie kofeiny, alkohol, niektóre leki, a nawet cyklu miesiączkowego kobiety mogą powodować tymczasowy skok w dodatkowych uderzeń serca zwanych przedwczesne skurcze przedsionkowe (PACs), które występują w górnych komorach serca, i/lub przedwczesne skurcze komorowe (PVC), które występują w dolnych komorach serca.,

„naprawdę trudno przypisać przyczynę kołatania serca bez dodatkowego dochodzenia”, mówi Leal. „Wiele rzeczy w twoim sercu lub innych narządach może powodować zmiany w dynamicznym sposobie pracy serca. Za każdym razem, gdy jest nierównowaga, może zakłócić tę idealną synchroniczność zaprojektowaną przez naturę. To fascynujące, jak wiele połączeń istnieje między sercem a innymi systemami w ciele.”

nie zawsze trzeba leczyć zaburzenia rytmu., Jeśli pacjent ma AFib, w zależności od wieku i innych chorób (takich jak wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca), lekarz może przepisać lek rozrzedzający krew w celu zmniejszenia ryzyka udaru mózgu, ale lekarz może nie zalecić zmiany nieprawidłowego rytmu, chyba że wpływa to na jakość życia lub obciąża serce.

uporczywe arytmie są uleczalne. Leki mogą pomóc uzyskać nieregularne bicie serca z powrotem na torze, stabilizując normalne rytmy elektryczne serca w komórkach serca., Jeśli to nie działa, lekarz może zalecić ablacji, procedura, która obejmuje wprowadzenie cewników przez szyję lub pachwiny do serca, aby mapować obszar serca, który jest zsynchronizowany, a następnie zastosowanie energii ogrzewania lub zamrażania do ablacji (zniszczyć) tkanki, która powoduje wadliwe sygnały.

„ani narkotyki, ani ablacja nie są idealne” – mówi Leal. „Zazwyczaj najpierw próbujemy leków, a skuteczność leków wynosi od 55 do 60 procent w ciągu jednego roku. Ale narzędzia i techniki ablacji są z pewnością coraz lepsze, a to ma wskaźnik sukcesu 70 do 75 procent., Ablacja może być powtarzana, ale nie lubimy tego robić zbyt wiele razy, biorąc pod uwagę dodatkowe ryzyko dla danego pacjenta.”

możesz potrzebować rozrusznika serca. „Jedną z ironicznych rzeczy w AFib jest to, że dzięki medycynie twoje serce może działać zbyt wolno”, wyjaśnia Leal. „Obie skrajności mogą sprawić, że zemdlejesz i poczujesz się źle. Są pacjenci, dla których mamy problem ze znalezieniem szczęśliwego medium, i możemy wszczepić im rozrusznik serca, aby zapobiec ich zbyt powolnemu działaniu serca.”

Jeśli masz zaburzenia krwawienia, takie jak wrzód, leki rozrzedzające krew mogą być niebezpieczne., Nową alternatywą oferowaną przez UW Health jest ostatnio zatwierdzone przez FDA urządzenie WATCHMAN. „Ma na celu uszczelnienie lewego przedsionka, czyli małego wgłębienia w sercu, które może przenosić skrzepy. Leki rozrzedzające krew nadal są standardem opieki, ale urządzenie WATCHMAN jest potencjalnie przydatną alternatywą dla niektórych pacjentów”, mówi Leal. UW Health oferuje również najnowocześniejszy bezprzewodowy rozrusznik serca, który niedawno pojawił się na rynku. „Są to procedury, których nie można znaleźć wszędzie, a UW jest bardzo dumna, że oferuje te najnowocześniejsze zabiegi”, zauważa Leal.

AFib jest chorobą przez całe życie., Nawet pacjenci, którzy przeszli udaną ablację, prawdopodobnie pozostaną na rozcieńczalnikach krwi i nadal będą narażeni na ryzyko, że ich rytm serca może znowu się popsuć. „Zawsze powinieneś być odwiedzany przynajmniej raz w roku przez swojego zwykłego lekarza lub kardiologa”, mówi Leal.