Co to jest zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD)?
zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) jest jednym z zaburzeń lękowych. Jest to potencjalnie paraliżujący i przewlekły stan. Osoba, która cierpi na OCD jest złapany w cyklu powtarzających się myśli i zachowań, które nawet często zdają sobie sprawę, że są bezsensowne i niepokojące, ale które pozostają niezwykle trudne do pokonania. Przez wiele lat lekarze psychiatrzy uważali OCD za rzadkość, ponieważ tylko ułamek ich pacjentów miał warunek., Zaburzenie często było nierozpoznane, ponieważ wielu z tych dotkniętych OCD, w wysiłkach, aby utrzymać ich powtarzające się myśli i zachowania Ukryte, nie szukało pomocy. Doprowadziło to do niedoszacowania liczby osób z chorobą. Jednak badanie przeprowadzone na początku 1980 roku przez Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego (NIMH) – Federalna Agencja, która wspiera badania w całym kraju na mózgu, choroby psychiczne i zdrowia psychicznego-pod warunkiem wglądu na temat występowania OCD., Badanie NIMH wykazało, że OCD dotyka ponad 2 procent populacji, co oznacza, że OCD jest bardziej powszechne niż schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa lub zespół paniki. OCD uderza ludzi wszystkich grup etnicznych. Mężczyźni i kobiety są równie dotknięte.
osób z OCD nie należy mylić ze znacznie większą grupą osób, które są czasami nazywane „kompulsywne” – trzymają się wysokiego standardu wydajności i są perfekcjonistami i bardzo zorganizowanymi w swojej pracy, a nawet w zajęciach rekreacyjnych., Ten rodzaj „kompulsywności” często służy cennemu celowi, przyczyniając się do poczucia własnej wartości i sukcesu w pracy. Pod tym względem różni się od obsesji i rytuałów osoby z OCD, które zakłócają codzienne życie.
Jakie są odmiany OCD?
OCD występuje w spektrum od łagodnego do ciężkiego, ale jeśli jest ciężka i nieleczona, może ograniczyć zdolność osoby do funkcjonowania.
Jakie są przyczyny OCD?,
stare przekonanie, że OCD było wynikiem doświadczeń życiowych zostało osłabione przed rosnącymi dowodami, że czynniki biologiczne są głównym czynnikiem przyczyniającym się do zaburzenia. Fakt, że pacjenci OCD reagują dobrze na konkretne leki, które wpływają na neuroprzekaźnik serotoniny sugeruje, że zaburzenie ma neurobiologiczny Składnik. Poszukiwanie przyczyn skupia się obecnie na interakcji czynników neurobiologicznych i wpływów środowiskowych, oprócz procesów poznawczych.,
w celu określenia czynników biologicznych, które mogą mieć wpływ na początek lub utrzymywanie się OCD, NiMH-wspierani badacze użyli urządzenia zwanego pozytron emission tomography (PET) skaner nieinwazyjne badania mózgów pacjentów z OCD. Kilka grup badaczy uzyskało wyniki ze skanów PET sugerujących, że pacjenci z OCD mają wzorce aktywności mózgu, które różnią się od tych osób bez choroby psychicznej lub z innymi chorobami psychicznymi.,
inne teorie dotyczące przyczyn OCD koncentrują się na interakcji między zachowaniem a otoczeniem oraz na przekonaniach i postawach, a także na przetwarzaniu informacji. Te teorie behawioralne i poznawcze nie są niezgodne z wyjaśnieniami biologicznymi.
kto może dostać OCD?
chociaż objawy OCD zwykle zaczynają się w wieku nastoletnim lub wczesnej dorosłości, u niektórych dzieci choroba rozwija się we wczesnym wieku, nawet w wieku przedszkolnym. Badania wskazują, że co najmniej jedna trzecia przypadków OCD u dorosłych rozpoczęła się w dzieciństwie., Cierpi na OCD we wczesnych stadiach rozwoju dziecka może powodować poważne problemy dla dziecka. Ważne jest, aby dziecko otrzymać ocenę i leczenie przez kompetentnego specjalisty, aby zapobiec dziecku z pominięciem ważnych możliwości z powodu OCD. Objawy OCD są czasami postrzegane w związku z innymi zaburzeniami neurologicznymi.
występuje zwiększona częstość OCD u osób z zespołem Tourette ' a, chorobą charakteryzującą się mimowolnymi ruchami i wokalizacjami., Badacze badają obecnie hipotezę, że istnieje związek genetyczny między OCD i zaburzeń tic. Inne choroby, które mogą być związane z OCD są trichotillomania (powtarzające się pragnienie, aby wyciągnąć włosy skóry głowy, rzęsy, brwi lub innych włosów na ciele), zaburzenia dysmorficzne ciała (nadmierna troska o wyimaginowane lub przesadne wady wyglądu) i hipochondriasis(strach przed poważną chorobą pomimo oceny medycznej i zapewnienia, że przeciwnie)., Trwające badania genetyczne OCD i inne związane z nimi warunki mogą umożliwić naukowcom znaleźć molekularne podstawy tych zaburzeń.
Jakie są objawy nerwicy natręctw?
OCD towarzyszy czasem depresja, zaburzenia odżywiania, Zaburzenia nadużywania substancji, zaburzenia osobowości, Zaburzenia deficytu uwagi lub inne zaburzenia lękowe. Współistniejące zaburzenia mogą sprawić, że OCD trudniej zdiagnozować i leczyć.
obsesje to niechciane pomysły lub impulsy, które wielokrotnie dobrze się w umyśle osoby z OCD., Powszechne są trwałe obawy, że krzywda może przyjść do siebie lub ukochanej osoby, nieuzasadniona obawa o bycie skażonym lub nadmierna potrzeba robienia rzeczy poprawnie lub doskonale. Raz po raz Jednostka doświadcza niepokojącej myśli, takiej jak: „moje ręce mogą być zanieczyszczone – muszę je umyć”, ” mogłem zostawić włączony Gaz.”lub” zamierzam zranić moje dziecko.”Te myśli są natrętne, nieprzyjemne i wywołują wysoki stopień niepokoju. Czasami obsesje mają charakter gwałtowny lub seksualny lub dotyczą zachorowania.,
w odpowiedzi na swoje obsesje, większość ludzi z OCD uciekają się do powtarzalnych zachowań zwanych kompulsjami. Najczęstsze z nich to mycie i sprawdzanie. Inne kompulsywne zachowania obejmują liczenie (często podczas wykonywania innej kompulsywnej akcji, takiej jak mycie rąk), powtarzanie, gromadzenie i ustawianie obiektów w nieskończoność w celu utrzymania ich w precyzyjnym dopasowaniu do siebie. Problemy psychiczne, takie jak psychicznie powtarzające się Zwroty, tworzenie listy lub sprawdzanie są również powszechne. Zachowania te na ogół mają na celu odstraszyć szkody dla osoby z OCD lub innych., Niektórzy ludzie z OCD mają regimented rytuały, podczas gdy inni mają rytuały, które zmieniają. Wykonywanie rytuałów może dać osobie z OCD pewną ulgę od lęku, ale jest to tylko tymczasowe. Ludzie z OCD pokazać zakres wgląd w bezsensowność ich obsesje. Często, zwłaszcza gdy nie mają obsesji, mogą rozpoznać, że ich obsesje i kompulsje są Nierealne. W innym czasie mogą być niepewni swoich lęków lub nawet mocno wierzą w ich ważność.,
większość ludzi z OCD walczy o pozbycie się niechcianych, obsesyjnych myśli i o uniemożliwienie sobie angażowania się w kompulsywne zachowania. Wiele z nich jest w stanie utrzymać swoje objawy obsesyjno-kompulsywne pod kontrolą w godzinach pracy lub uczęszczania do szkoły. Ale w ciągu miesięcy lub lat, odporność może osłabić, a kiedy to się stanie, OCD może stać się tak poważne, że czasochłonne rytuały przejąć życie chorych, co uniemożliwia im kontynuowanie działań poza domem.,
chorzy na OCD często próbują ukryć swoje zaburzenie, zamiast szukać pomocy. Często udaje im się ukryć objawy obsesyjno-kompulsywne przed przyjaciółmi i współpracownikami. Niefortunną konsekwencją tej tajemnicy jest to, że ludzie z OCD zwykle nie otrzymują profesjonalnej pomocy dopiero lata po wystąpieniu choroby. W tym czasie mogli nauczyć się pracować nad swoim życiem – i życiem członków rodziny – wokół rytuałów.
nerwica natręctw trwa zazwyczaj latami, a nawet dekadami., Objawy mogą się różnić w nasileniu, i nie mogą być długie odstępy, gdy objawy są łagodne, ale dla większości osób z OCD, objawy są przewlekłe.
Jak rozpoznaje się OCD?
własny opis zachowania człowieka zwykle prowadzi do diagnozy zaburzenia. Badanie fizykalne jest wykonywane w celu wykluczenia przyczyn fizycznych, a ocena psychiatryczna jest podana w celu wykluczenia innych zaburzeń psychicznych. Kwestionariusze, takie jak Skala obsesyjno-kompulsywna Yale-Browna, mogą pomóc w diagnostyce OCD i śledzić poprawę.
na czym polega konwencjonalne leczenie OCD?,
OCD leczy się za pomocą leków i psychoterapii. Pierwszym lekiem rozważanym jest zwykle rodzaj leków przeciwdepresyjnych zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Leki te obejmują fluwoksaminę (Luvox), fluoksetynę (Prozac), sertralinę (Zoloft), paroksetynę (Paxil) i citalopram (Celexa). Jeśli SSRI nie działa, można przepisać starszy lek przeciwdepresyjny o nazwie klomipramina. Klomipramina jest najstarszym lekiem leczenia OCD., Działa lepiej niż leki przeciwdepresyjne SSRI w leczeniu stanu, ale ma nieprzyjemne skutki uboczne, w tym senność, trudności z rozpoczęciem oddawania moczu, suchość w ustach i spadek ciśnienia krwi po wzroście z pozycji siedzącej.
w niektórych przypadkach można połączyć SSRI z klomipraminą. Inne leki, takie jak benzodiazepiny mogą oferować pewną ulgę od lęku, ale są one zwykle używane tylko z bardziej wiarygodnych metod leczenia psychoterapia jest stosowana w celu zmniejszenia lęku, rozwiązać wewnętrzne konflikty i zapewnić skuteczne sposoby zmniejszenia stresu.,
terapie behawioralne mogą obejmować:
- ekspozycja / zapobieganie odpowiedzi: osoba jest wielokrotnie narażona na sytuację, która wywołuje objawy lękowe, i uczy się oprzeć chęć wykonania przymusu.
- zatrzymywanie myśli: osoba uczy się zatrzymywać niechciane myśli i skupiać uwagę na łagodzeniu lęku.
jakie terapie zaleca dr Weil na OCD?
każda z poniższych wartości może mieć wartość:
- Poradnia Psychologiczno-psychiatryczna.
- suplementy oleju rybnego., Bogate w kwasy tłuszczowe omega-3, okazały się skuteczne w szerokim zakresie warunków psychologicznych.
- grzyby halucynogenne. Istnieją nowe badania w toku, aby określić, czy te, podjęte w starannie kontrolowanych warunkach, może zarówno złagodzić depresję i ograniczyć OCD.
jak można zapobiec OCD?
nie jest znana profilaktyka tego zaburzenia, chociaż leczenie może okazać się niezwykle pomocne w zarządzaniu OCD.