Jeśli masz niezdiagnozowaną chorobę tarczycy, może to utrudnić zajście w ciążę i potencjalnie może powodować pewne problemy w czasie ciąży. Tak więc, jeśli jest jakakolwiek historia rodzinna problemów z tarczycą; lub masz nieregularny cykl miesiączkowy; lub zajęło więcej niż 6 miesięcy, aby począć, możesz sprawdzić wszelkie potencjalne objawy na tych arkuszach porad dla pacjentów i rozważyć uzyskanie badania.,
Jeśli już zdiagnozowano u Ciebie chorobę tarczycy, nie ma powodu, dla którego nie powinnaś mieć zdrowej ciąży i dziecka. Jednak ważne jest, aby poinformować lekarza kilka miesięcy wcześniej o próbie dziecka, aby móc wspólnie pracować nad optymalizacją wyników przed i w trakcie ciąży.
Jeśli uważasz, że począłeś przed skorzystaniem z rady lekarza rodzinnego, nie panikuj. Ryzyko powikłań będzie tylko nieznacznie wyższe niż zwykle. Daj im znać jak najszybciej.,
stężenie tarczycy
przed poczęciem obecnie zaleca się, aby TSH (stężenie stymulujące tarczycę) najlepiej utrzymywać w dolnej połowie zakresu odniesienia (od 0,5 do 2,5 mln j./L), ponieważ wiąże się to z mniejszym ryzykiem poronienia.
w pierwszym trymestrze (12 tygodni) zdrowy rozwój mózgu płodu jest w dużym stopniu zależny od hormonów tarczycy matki, dlatego zaleca się staranne monitorowanie. Podczas ciąży twój poziom powinien być idealnie utrzymywany poniżej 2.,0 mU / L, które mogą wymagać dostosowania dawki leku w celu naśladowania naturalnego wzrostu hormonów tarczycy w organizmie nawet o 50%.
dla kobiet z niedoczynnością tarczycy (niedoczynność tarczycy) jest całkowicie bezpieczne przyjmowanie lewotyroksyny w czasie ciąży i nie jest niczym niezwykłym, że dawka może być zwiększona o 25 do 50 mcg dziennie w tym czasie.
w odniesieniu do kobiet z nadczynnością tarczycy (nadczynność tarczycy), propylotiouracyl (PTU) jest zwykle uważany za preferowany lek we wczesnej ciąży, ponieważ jest mniej podatny na przenikanie przez łożysko niż karbimazol (CMZ)., Jednak często zmienia się go z powrotem do karbimazolu w późniejszych miesiącach, ponieważ istnieją rzadkie doniesienia o toksyczności wątroby u małych dzieci.
przez cały okres ciąży należy regularnie wykonywać badania krwi, a stężenie TSH mierzone jest co miesiąc, aby utrzymać stężenie tarczycy zgodnie z wymaganiami.
poziom jodu
Jeśli masz prawidłową czynność tarczycy, Twoje zapotrzebowanie na jod wzrasta w czasie ciąży, więc nadal zaleca się przyjmowanie prenatalnych witamin, które zazwyczaj obejmują jod, kwas foliowy oraz witaminy D i B12.,
suplementy i Lewotyroksyna
Jeśli są przepisywane suplementy, które zawierają żelazo, wapń lub przyjmują Gaviscon, należy odczekać od trzech do czterech godzin przed lub po lewotyroksynie, ponieważ mogą one wpływać na wchłanianie. Dotyczy to witamin prenatalnych, jeśli zawierają one również żelazo lub wapń. Nie ma potrzeby przyjmowania dodatkowego jodu, jeśli już przyjmujesz lewotyroksynę.
choroba Gravesa a ciąża
mężczyźni powinni odczekać 4 miesiące przed spłodzeniem dziecka, jeśli byli leczeni radiojodą., Zaleca się kobietom odczekanie 6 miesięcy przed zajściem w ciążę po leczeniu radiojodyną.
chociaż czynność tarczycy może być prawidłowa po zastosowaniu lewotyroksyny po skutecznym leczeniu chirurgicznym lub radiojodyną, we krwi mogą nadal występować przeciwciała przeciwko chorobie Gravesa-Basedowa (zwane przeciwciałami receptora TSH), nawet jeśli stan pacjenta jest dobrze kontrolowany.
przeciwciała te mogą przenikać przez łożysko i powodować przejściowe objawy choroby Gravesa u dziecka w drugiej połowie ciąży i do 2-3 miesięcy po porodzie.,
mierząc poziom tego przeciwciała we wczesnym okresie ciąży można stwierdzić, czy może to być problem w ciąży. Tętno i tempo wzrostu rozwijającego się dziecka w łonie matki może również wskazywać, czy istnieje potencjalny problem.
mam nadzieję, że to ci pomogło. Proszę przeczytać mój następny post o porannych mdłości i ciąży – możesz być zaskoczony, aby dowiedzieć się, że jest to związane z endokrynologiczne.,
chociaż dokładamy wszelkich starań, aby wszystkie porady zdrowotne na tej stronie były dokładne i aktualne, mają one charakter informacyjny i nie powinny zastępować wizyty u lekarza lub pracownika służby zdrowia.