w tym dziale:

• jaki jest proces przeszczepu nerki?
• kto jest w mojej grupie Transplantacyjnej?
• Jak będę się czuła po przeszczepie?
• Skąd mam wiedzieć, że moja nowa nerka działa?
• jakie są możliwe problemy po przeszczepie nerki?
• jakie są objawy odrzucenia przeszczepu?
• jakie są skutki uboczne leków przeciw odrzuceniu?
• co należy jeść lub unikać jedzenia przy przeszczepie nerki?
• Jak zapłacić za przeszczep?,

niektóre osoby z niewydolnością nerek mogą mieć możliwość przeszczepu nerki. Podczas operacji przeszczepu zdrowa nerka od dawcy jest umieszczana w organizmie. Nowa, oddana nerka wykonuje pracę, którą wykonywały Twoje dwie nerki.

oddana nerka może pochodzić od osoby, której nie znasz, która niedawno zmarła (zmarły dawca), lub od osoby żyjącej—krewnego, małżonka lub przyjaciela. Ze względu na niedobór nerek pacjenci z listy oczekujących na zmarłą nerkę dawcy mogą czekać wiele lat.

przeszczep nerki jest leczeniem niewydolności nerek, nie jest lekarstwem., Będziesz musiał przyjmować leki codziennie, aby upewnić się, że układ odpornościowy nie odrzuca nowej nerki. Będziesz również musiał regularnie odwiedzać swojego dostawcę opieki zdrowotnej.

pracująca przeszczepiona nerka lepiej filtruje odpady i utrzymuje zdrowie niż dializa. Jednak przeszczep nerki nie jest dla wszystkich. Lekarz może poinformować pacjenta, że pacjent nie jest wystarczająco zdrowy do operacji przeszczepu.

Obejrzyj film o przeszczepie nerki.

jaki jest proces przeszczepu nerki?,

jeśli pacjent chce przeszczepu nerki, proces ten obejmuje następujące czynności:

• należy poinformować lekarza lub pielęgniarkę, że pacjent chce przeszczepu nerki.
• lekarz skieruje cię do centrum przeszczepu na badania, aby sprawdzić, czy jesteś na tyle zdrowy, aby otrzymać przeszczep. Żyjący dawcy muszą być badani, aby upewnić się, że są wystarczająco zdrowi, aby oddać nerkę.
• Jeśli nie masz żywego dawcy, zostaniesz umieszczony na liście oczekujących na otrzymanie nerki. Będziesz miał comiesięczne badania krwi, czekając na nerkę.,
• musisz udać się do szpitala na przeszczep, gdy tylko dowiesz się, że nerka jest dostępna. Jeśli masz żywego dawcę, możesz zaplanować przeszczep z wyprzedzeniem.

Porozmawiaj z lekarzem

pierwszym krokiem jest rozmowa z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy jesteś kandydatem do przeszczepu. Jeśli jesteś dializowany, Twój zespół dializ również będzie częścią tego procesu. Jeśli pacjent i jego lekarz uważają, że przeszczep nerki jest odpowiedni dla pacjenta, lekarz skieruje pacjenta do centrum przeszczepu.,

Sprawdź się w centrum transplantacyjnym

w centrum transplantacyjnym spotkasz członków swojego zespołu Transplantacyjnego. Będziesz miał testy, które upewnią cię, że jesteś dobrym kandydatem do przeszczepu.

badania obejmą badania krwi i badania w celu sprawdzenia serca i innych narządów—aby upewnić się, że jesteś wystarczająco zdrowy do operacji., Niektóre schorzenia lub choroby mogą sprawić, że przeszczep będzie mniej prawdopodobny, np. rak, który nie jest w remisji lub obecne nadużywanie substancji.

będziesz miał również testy sprawdzające twoje zdrowie psychiczne i emocjonalne. Zespół transplantacyjny musi być pewien, że jesteś przygotowany do opieki nad przeszczepioną nerką. Musisz być w stanie zrozumieć i przestrzegać harmonogramu przyjmowania leków, których potrzebujesz po zabiegu.,

w procesie zwanym cross-matchingiem zespół transplantacyjny bada krew dawcy z twoją krwią, aby przewidzieć, czy układ odpornościowy Twojego organizmu zaakceptuje lub odrzuci nową nerkę.

Jeśli członek rodziny lub przyjaciel chce oddać nerkę i jest to dobry wynik, ta osoba będzie potrzebowała badania lekarskiego, aby upewnić się, że jest na tyle zdrowa, aby być dawcą. Jeśli masz żywego dawcę, nie musisz być na liście oczekujących na nerkę i możesz zaplanować operację, kiedy jest to najlepsze dla Ciebie, Twojego dawcy i twojego chirurga.,

badanie i ocena w centrum przeszczepu może trwać kilka wizyt w ciągu tygodni lub miesięcy.

Zapisz się na listę oczekujących

Jeśli badania wykażą, że możesz mieć przeszczep, Twoje centrum doda Twoje nazwisko do listy oczekujących. Czas oczekiwania może wynosić od kilku miesięcy do lat. Większość ośrodków transplantacyjnych preferuje osoby, które są na liście oczekujących najdłużej. Inne czynniki, takie jak wiek, miejsce zamieszkania i grupa krwi, mogą spowodować wydłużenie lub skrócenie czasu oczekiwania.,

centrum transplantacyjne może umieścić cię na liście oczekujących na nerkę dawcy, jeśli twoja czynność nerek wynosi 20 lub mniej—nawet jeśli nie jesteś dializowany. W czasie oczekiwania na przeszczep nerki może być konieczne rozpoczęcie dializy.

wykonuj comiesięczne badania krwi

czekając na nerkę, będziesz potrzebował comiesięcznych badań krwi. Centrum musi mieć świeżą próbkę krwi, aby pasowała do każdej nerki, która stanie się dostępna.

przeszczep nerki

podczas operacji przeszczepu nerki chirurg umieszcza zdrową nerkę w organizmie., Przed zabiegiem otrzymasz znieczulenie ogólne. Operacja trwa zwykle 3 lub 4 godziny. Jeśli uszkodzone nerki nie powodują zakażeń, wysokiego ciśnienia krwi lub są nowotworowe, mogą pozostać w organizmie. Chirurdzy Zwykle przeszczep nerki do dolnej części brzucha w pobliżu pachwiny.

Jeśli jesteś na liście oczekujących na nerkę dawcy, musisz udać się do szpitala na operację przeszczepu, gdy tylko dowiesz się, że nerka jest dostępna.

Jeśli członek rodziny lub przyjaciel oddaje nerkę, zaplanujesz operację z wyprzedzeniem., Twój zespół chirurgiczny będzie operował Ciebie i Twojego dawcy w tym samym czasie, zwykle w pokojach obok siebie. Jeden chirurg usunie nerkę od dawcy, podczas gdy inny przygotowuje cię do otrzymania oddanej nerki.

kto jest w moim zespole transplantacyjnym?

udany przeszczep wymaga ścisłej współpracy z zespołem transplantacyjnym. W skład zespołu wchodzą:

• Ty—jesteś ważną częścią zespołu Transplantacyjnego.
• członkowie Twojej rodziny – mogą to być małżonek, rodzice, dzieci lub jakikolwiek inny członek rodziny, którego chcesz zaangażować.
• transplantolog—lekarz, który umieszcza nerkę w organizmie.
• nefrolog—lekarz, który specjalizuje się w zdrowiu nerek i może ściśle współpracować z pielęgniarką lub asystentem lekarza.,
• Koordynator transplantacji—specjalnie wyszkolona pielęgniarka, która będzie twoim punktem kontaktowym, umówi Cię na wizytę i nauczy cię, co robić przed i po transplantacji.
• farmaceuta-osoba, która opowiada o wszystkich lekach, wypełnia recepty i pomaga uniknąć niebezpiecznych kombinacji leków i skutków ubocznych.
• pracownik socjalny—osoba przeszkolona do pomocy w rozwiązywaniu problemów w życiu codziennym i koordynowania potrzeb opieki po przeszczepie.,
• dietetyk-ekspert w dziedzinie żywienia i żywienia, który uczy Cię o pokarmach, których powinieneś jeść i których powinieneś unikać oraz jak planować zdrowe posiłki.

Twój zespół transplantacyjny będzie w stanie zapewnić wsparcie i zachętę, której potrzebujesz podczas procesu przeszczepu.

Jak będę się czuł po przeszczepie?

Wiele osób zgłasza znacznie lepsze samopoczucie zaraz po operacji przeszczepu., Dla niektórych osób, potrzeba kilku dni, aby nowa nerka zaczęła działać. Prawdopodobnie będziesz musiał pozostać w szpitalu kilka dni, aby wyzdrowieć po operacji-dłużej, jeśli masz jakiekolwiek problemy po przeszczepie. Po wyjściu ze szpitala będziesz miał regularne wizyty kontrolne u swojego nefrologa.

Jeśli masz żywego dawcę, dawca prawdopodobnie również pozostanie w szpitalu przez kilka dni. Jednak nowa technika usuwania nerki do oddania, która wykorzystuje mniejsze cięcie, może umożliwić dawcy opuszczenie szpitala w ciągu 2 do 3 dni.,

zanim wyjdziesz ze szpitala, musisz nauczyć się zachować zdrowie i dbać o nerki dawcy. Pacjent będzie musiał przyjąć jeden lub więcej leków przeciw odrzuceniu-zwanych również lekami immunosupresyjnymi. Bez leków układ odpornościowy może traktować nerki dawcy jako obce lub nie własne i atakować nową nerkę. Leki przeciw odrzuceniu mogą powodować działania niepożądane.

może być również konieczne przyjmowanie innych leków—na przykład antybiotyków w celu ochrony przed infekcjami. Zespół transplantacyjny nauczy cię, do czego służy każdy lek i kiedy należy go przyjmować., Przed opuszczeniem szpitala należy zapoznać się z instrukcjami dotyczącymi przyjmowania leków.

Skąd mam wiedzieć, że moja nowa nerka działa?

badania krwi pomagają wiedzieć, że nerki dawcy pracują. Zanim wyjdziesz ze szpitala, umówisz się na wizytę w centrum transplantacyjnym, aby zbadać krew., Badania pokazują, jak dobrze nerki usuwają odpady z krwi.

na początku będziesz potrzebować regularnych badań kontrolnych i badań krwi w centrum transplantacyjnym lub od lekarza. W miarę upływu czasu będziesz miał mniej badań kontrolnych.

badania krwi mogą wykazać, że nerki nie usuwają odpadów z krwi tak dobrze, jak powinny. Mogą również wystąpić inne objawy, że organizm odrzuca nerki dawcy. W przypadku wystąpienia tych problemów lekarz transplantolog lub nefrolog może zlecić wykonanie biopsji nerki.

jakie są możliwe problemy po przeszczepie nerki?,

oddana nerka może zacząć działać od razu lub może potrwać do kilku tygodni, zanim zrobi się mocz. Jeśli nowa nerka nie zacznie działać od razu, będziesz potrzebował zabiegów dializacyjnych, aby odfiltrować odpady oraz dodatkową sól i płyn z organizmu, dopóki nie zacznie działać.,

inne problemy po przeszczepieniu nerki są podobne do innych operacji miednicy i mogą obejmować

• krwawienie
• zakażenie, zwłaszcza zakażenie pęcherza moczowego
• przepuklina
• ból lub drętwienie wzdłuż wewnętrznej części uda, które zwykle ustępują bez leczenia

odrzucenie przeszczepu jest rzadkie zaraz po zabiegu i może trwać kilka dni lub tygodni. Odrzucenie jest mniej powszechne, gdy nowa nerka pochodzi od żywego dawcy niż gdy jest od zmarłego dawcy.

jakie są objawy odrzucenia przeszczepu?,

odrzucenie przeszczepu często zaczyna się, zanim poczujesz jakiekolwiek zmiany. Rutynowe badania krwi, które masz w centrum przeszczepu ujawni wczesne oznaki odrzucenia. Może wystąpić wysokie ciśnienie krwi lub obrzęk, ponieważ nerki nie pozbywają się dodatkowej soli i płynów w organizmie.

twój lekarz będzie leczył wczesne objawy odrzucenia, dostosowując leki, aby zapobiec odrzuceniu nowej nerki przez organizm.

odrzucenie przeszczepu staje się coraz mniej powszechne. Jednak twoje ciało może nadal odrzucić nerki dawcy, nawet jeśli robisz wszystko, co powinieneś., W takim przypadku konieczne może być poddanie się dializie i powrót na listę oczekujących na kolejną nerkę. Niektórzy ludzie są w stanie uzyskać drugi przeszczep nerki.

natychmiast zasięgnij pomocy lekarskiej

Jeśli przyjmujesz leki przeciw odrzuceniu odrzucenia, masz większe ryzyko zakażenia. Leki przeciw odrzuceniu mogą tępić objawy problemów, takich jak infekcja., Zadzwoń do centrum Transplantacyjnego natychmiast, jeśli nie czujesz się dobrze lub masz

• gorączkę ponad 100 stopni
• drenaż z blizny po zabiegu
• pieczenie podczas oddawania moczu
• przeziębienie lub kaszel, który nie ustępuje

jakie są skutki uboczne leków przeciw odrzuceniu?

niektóre leki przeciw odrzuceniu mogą zmienić wygląd. Twoja twarz może stać się pełniejsza, możesz przybrać na wadze lub możesz rozwinąć trądzik lub zarost. Nie wszyscy ludzie mają takie skutki uboczne.

leki przeciw odrzuceniu osłabiają układ odpornościowy, co może prowadzić do infekcji., U niektórych osób przez dłuższy czas osłabiony układ odpornościowy może zwiększać ryzyko zachorowania na raka. Niektóre leki przeciw odrzuceniu powodują zaćmę, cukrzycę, dodatkowy kwas żołądkowy, wysokie ciśnienie krwi i choroby kości.

w przypadku stosowania z czasem leki te mogą również powodować uszkodzenie wątroby lub nerek u niektórych osób. Zespół transplantacyjny zleci regularne badania w celu monitorowania stężenia leków przeciw odrzuceniu przeszczepu we krwi oraz pomiaru czynności wątroby i nerek.

co należy jeść lub unikać jedzenia przy przeszczepie nerki?,

masz większy wybór co jeść po przeszczepie nerki niż w przypadku dializy. Jednak będziesz musiał współpracować z dietetykiem, aby opracować plan odżywiania, który może ulec zmianie w odpowiedzi na leki, wyniki badań, wagę i ciśnienie krwi.

Czytaj więcej o niewydolności nerek i jedzeniu, diecie i odżywianiu.

Jak zapłacić za przeszczep?

Medicare, federalny rządowy program ubezpieczenia zdrowotnego, zapłaci za przeszczep i opiekę przez 3 lata po przeszczepie., Medicare będzie również płacić za operację dawcy i jego opieki. Obejrzyj film o medycynie i przeszczepie nerki.

płacenie za leki

Medicare i prywatne ubezpieczenie mogą pomóc w opłaceniu twoich leków. Dodatkowo, firmy farmaceutyczne dają zniżki osobom, które mogą pokazać, że nie mogą sobie pozwolić na opłacenie swoich recept. Porozmawiaj z pracownikiem socjalnym transplantacyjnym, aby dowiedzieć się, jakie środki mogą być dostępne, aby pomóc ci zapłacić za przeszczep.