Plan opieki pielęgniarskiej, diagnoza, interwencje ryzyko aspiracji, zaburzenia połykania, nieskuteczne Połykanie, trudności w połykaniu, dysfagia, karmienie rurką Peg, i trudności żucia.

Ten plan opieki pielęgniarskiej i diagnoza z interwencjami pielęgniarskimi dotyczy następujących stanów: ryzyko aspiracji, zaburzenia połykania, nieskuteczne Połykanie, trudności w połykaniu, dysfagia, karmienie rurką Peg i trudności w żucie.

Jakie są plany opieki pielęgniarskiej? Jak opracować plan opieki pielęgniarskiej?, Jaki plan opieki pielęgniarskiej polecacie, pomagając w opracowaniu planu opieki pielęgniarskiej?

ten plan opieki jest wymieniony, aby podać przykład, w jaki sposób Pielęgniarka (LPN lub RN) może planować leczenie pacjenta z tymi schorzeniami.

ważne ujawnienie: należy pamiętać, że te plany opieki są wymienione tylko na przykład/cele edukacyjne, a niektóre z tych zabiegów mogą ulec zmianie w czasie. Nie należy leczyć pacjenta w oparciu o ten plan opieki.

plany opieki są często opracowywane w różnych formatach., Formatowanie nie zawsze jest ważne, a formatowanie planu opieki może się różnić w zależności od szkół pielęgniarskich lub stanowisk medycznych. Niektóre szpitale mogą mieć informacje wyświetlane w formacie cyfrowym lub korzystać z gotowych szablonów. Najważniejszą częścią planu opieki jest treść, ponieważ jest to podstawa, na której będziesz opierał swoją opiekę.

,

Jeśli chcesz obejrzeć film instruktażowy, jak skonstruować plan opieki w szkole pielęgniarskiej, obejrzyj poniższy film. W przeciwnym razie przewiń w dół, aby wyświetlić ukończony plan opieki.

Scenariusz:

86-letnia kobieta zostaje przeniesiona do jednostki. W raporcie otrzymałeś, że ma rurkę PEG z karmieniami, które obejmują Jevity 1.2 cal przy 75 cc / H. rurka PEG została umieszczona trzy dni temu, a wczoraj było, gdy karmienie zostały rozpoczęte. Pielęgniarka mówi, że pozostałości po pacjencie były mniejsze niż 10 ccs i że pacjent bardzo dobrze toleruje karmienie., Pacjentka nie powinna być trzymana przez usta (NPO) ze względu na ocenę mowy wykazującą „ciche aspiracje”. Pielęgnacja ust powinna być wykonywana co 4 godziny wraz z pielęgnacją ust. Pacjent jest afazją i ma zaawansowane stadium choroby Alzheimera. Ostatnie zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej pokazuje „rozwiązujące zapalenie płuc w lewym dolnym płacie”.

Diagnostyka pielęgniarska:

ryzyko aspiracji związane z podawaniem rurki jako dowód przez pacjenta z podawaniem rurki peg i oceną mowy wykazującą cichą aspirację.,

obiektywne dane:

w raporcie otrzymałeś, że ma rurkę PEG z karmieniami, które obejmują Jevity 1.2 cal przy 75 cc / H. rurkę PEG umieszczono trzy dni temu, a wczoraj rozpoczęto karmienie. Pacjentka nie powinna być trzymana przez usta (NPO) ze względu na ocenę mowy wykazującą „ciche aspiracje”. Pielęgnacja ust powinna być wykonywana co 4 godziny wraz z pielęgnacją ust., Pacjent jest afazją i ma zaawansowane stadium choroby Alzheimera. Ostatnie zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej pokazuje „rozwiązujące zapalenie płuc w lewym dolnym płacie”.

wyniki pielęgniarstwa:

-główka łóżka Pt będzie większa lub równa 30 stopni podczas hospitalizacji.- Usta Pt będą czyste i wolne od wszelkich zanieczyszczeń lub śluzu nagromadzonych podczas hospitalizacji.

– Pt będzie dobrze tolerować karmienie rurką, mając mniej niż 30 cc pozostałości w trakcie hospitalizacji.,

interwencje pielęgniarskie:

-Pielęgniarka werbalizuje i zademonstruje rodzinie i personelowi, jak utrzymać głowę powyżej 30 stopni i jak ważne jest to robić na każdej zmianie.- Pielęgniarka będzie oceniać na głowę położenia łóżka każdej zmiany.

– Pielęgniarka zapewni pacjentowi opiekę nad ustami i ustami co cztery godziny przez cały okres hospitalizacji.

-pielęgniarka będzie sprawdzać pozostałości rurki PEG pacjentów i dokumentować kwoty resztkowe każdej zmiany.

Yakaranda