Inne nazwy tych testów: nuclear imaging, radionuklide imaging, and nuclear scans

Nuclear medicine scans can help doctors find tumors and see how much the cancer has spreaded in the body (called the cancer ' s stage). Mogą być również wykorzystywane do decydowania, czy leczenie jest skuteczne. Badania te są bezbolesne i zwykle wykonywane w trybie ambulatoryjnym. Specyficzny rodzaj skanu nuklearnego zależy od tego, który organ chce zbadać lekarz., Niektóre ze skanów medycyny nuklearnej najczęściej stosowanych w leczeniu raka (opisane bardziej szczegółowo) to:

• skany Kości
• skany PET (pozytronowa tomografia emisyjna)
• skany tarczycy
• skany Muga (multigated acquisition)
• skany galu

co pokazują?

skany jądrowe wykonują zdjęcia w oparciu o chemię organizmu (jak metabolizm), a nie o fizyczne kształty i formy (jak w przypadku innych badań obrazowych)., Skany te wykorzystują ciekłe substancje zwane radionuklidy (zwane również znacznikami lub radiofarmaceutykami), które uwalniają niski poziom promieniowania.

tkanki ciała dotknięte niektórymi chorobami, takimi jak rak, mogą wchłonąć więcej lub mniej znacznika niż normalne tkanki. Specjalne kamery rejestrują wzór radioaktywności, aby tworzyć zdjęcia, które pokazują, gdzie tracer podróżuje i gdzie zbiera.

jeśli rak jest obecny, guz może pojawić się na zdjęciu jako „hot spot” – obszar zwiększonej aktywności komórek i wychwyt znacznika., W zależności od rodzaju wykonanego skanowania guz może być „zimnym miejscem” – miejscem zmniejszonego wychwytu (i mniejszej aktywności komórek).

skany jądrowe mogą nie znaleźć bardzo małych guzów i nie zawsze można stwierdzić, czy guz jest naprawdę rakiem. Te skany mogą pokazać niektóre wewnętrzne problemy narządów i tkanek lepiej niż inne badania obrazowe, ale nie zapewniają bardzo szczegółowe obrazy na własną rękę. Z tego powodu są one często używane wraz z innymi testami obrazowania, aby dać pełniejszy obraz tego, co się dzieje., Na przykład, skany kości, które pokazują gorące miejsca na szkielecie są zwykle następuje rentgenowskie dotkniętych kości, które są lepsze w pokazaniu szczegółów struktury kości.

niektóre skany jądrowe są również używane do pomiaru czynności serca.

Jak działają?

w większości przypadków otrzymujesz znacznik (lub radionuklid), który wysyła małe dawki promieniowania. Niektóre są połykane, podczas gdy inne są wprowadzane do żyły lub wdychane jako gaz.

z czasem tracer zbiera się w badanej części ciała. Może to potrwać od kilku sekund do kilku dni., Zebrany znacznik wysyła promienie gamma, które są odbierane przez specjalną kamerę (kamerę gamma, skaner prostoliniowy lub scintiscan). Sygnały są przetwarzane przez komputer, który zamienia je w Obrazy 2 – lub 3-wymiarowe (3-D), czasami z dodatkiem koloru dla dodatkowej jasności. Radiolog lub lekarz specjalizujący się w medycynie nuklearnej interpretuje Zdjęcia i wysyła raport do lekarza.

te skany medycyny nuklearnej są powszechnie stosowane w leczeniu raka:

skany Kości: skany Kości szukają nowotworów, które mogły rozprzestrzenić się (przerzuty) z innych miejsc do kości., Często mogą znaleźć zmiany kości znacznie wcześniej niż regularne zdjęcia rentgenowskie. Znacznik zbiera się w kości przez kilka godzin, a następnie skanuje.

pozytronowa tomografia emisyjna (PET) skany: skany PET zwykle używają formy radioaktywnego cukru. Komórki ciała przyjmują różne ilości cukru, w zależności od tego, jak szybko rosną. Komórki nowotworowe, które rosną szybko, są bardziej narażone na przyjmowanie większych ilości cukru niż normalne komórki. Zostaniesz poproszony, aby nie pić żadnych słodkich płynów przez kilka godzin przed testem.,

skany PET/CT: lekarze często używają maszyn, które łączą tomografię komputerową z tomografią komputerową. Skanery PET / CT dostarczają informacji o wszystkich obszarach zwiększonej aktywności komórek (z PET), a także wykazują więcej szczegółów w tych obszarach (z CT). Pomaga to lekarzom wskazać guzy. Ale również narażają pacjenta na więcej promieniowania.

skanowanie tarczycy: połyka się radioaktywny jod (JOD-123 lub jod-131). Trafia do krwiobiegu i zbiera się w tarczycy. Ten skan może być używany do znalezienia nowotworów tarczycy. Radioaktywny jod może być również stosowany w leczeniu raka tarczycy., Ten test może nie działać tak, jak powinien, jeśli przyjmujesz substancje zawierające jod zawierają jod (takie jak wodorosty, syropy na kaszel, multiwitaminy lub niektóre leki nasercowe). Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszelkich alergiach na owoce morza lub jod. Porozmawiaj z lekarzem o tym, co musisz zrobić, aby być gotowym do tego testu.

MUGA skany: ten skan patrzy na pracę serca. Może być stosowany do sprawdzania funkcji serca przed, w trakcie i po pewnym rodzaju chemioterapii. Skaner pokazuje, jak serce porusza się krwią, ponieważ przenosi znacznik, który wiąże się z krwinkami czerwonymi., Test informuje o frakcji wyrzutowej, czyli ilości krwi wypompowanej z serca. 50% lub więcej jest normalne. W przypadku wystąpienia nieprawidłowego wyniku, lekarz może przestawić pacjenta na inny rodzaj chemioterapii. Możesz zostać poproszony, aby nie używać tytoniu lub kofeiny przez 24 godziny przed testem.

skany galu: Gal – 67 jest znacznikiem używanym w tym teście do poszukiwania raka w niektórych narządach. Może być również używany do skanowania całego ciała. Skaner szuka miejsc, w których gal zebrał się w ciele. Obszary te mogą być infekcje, stany zapalne lub raka.,

Jak przygotować się do testu?

kroki potrzebne do przygotowania się do skanu medycyny nuklearnej zależą od rodzaju badania i tkanki, która będzie badana. Niektóre skany wymagają, aby nie jeść ani nie pić przez 2 do 12 godzin przed badaniem. W przypadku innych osób możesz zostać poproszony o przyjęcie środka przeczyszczającego lub użycie lewatywy. Upewnij się, że twój lekarz lub pielęgniarka wie wszystko, co bierzesz, nawet leki dostępne bez recepty, witaminy i zioła., Może być konieczne unikanie niektórych leków (na receptę i bez recepty) przed badaniem. Twój zespół opieki zdrowotnej da ci instrukcje.

reakcje na materiał radioaktywny są bardzo rzadkie. Pamiętaj jednak, aby poinformować lekarza o wszelkich alergiach i jeśli w przeszłości miałeś problemy ze skanami medycyny nuklearnej.

można uzyskać materiał radioaktywny w dowolnym miejscu od kilku minut do wielu godzin przed badaniem. Na przykład w badaniu kości znacznik jest wprowadzany do żyły w ramieniu około 2 godzin przed rozpoczęciem badania., W przypadku skanów galu znacznik podaje się na kilka dni przed badaniem.

Jak to jest mieć test?

w większości przypadków otrzymasz znacznik, który wysyła małe dawki promieniowania. Jeśli zostanie on wprowadzony do krwi, zostanie użyta igła do wprowadzenia go do żyły w dłoni lub ramieniu.

ze względu na specjalne materiały i sprzęt, skany te są zwykle wykonywane na oddziale radiologii lub medycyny nuklearnej szpitala. Możesz być w stanie nosić własne ubranie lub możesz otrzymać suknię do noszenia podczas testu., Musisz usunąć całą biżuterię lub metalowe przedmioty, które mogłyby zakłócać skanowanie.

skaner ma dziurę w środku i wygląda jak duży pączek. Leżysz na wyściełanym stole, który porusza się tam iz powrotem przez otwór w skanerze. Musisz być bardzo nieruchomy podczas skanowania. Technik może poprosić Cię o zmianę pozycji, aby umożliwić przyjmowanie różnych widoków. Stół może stać się niewygodne po pewnym czasie.

na badanie tarczycy można usiąść na krześle zwróconym w stronę skanera., Skaner jest tak ustawiony, że znajduje się tuż przed twoją szyją, a podbródek spoczywa na nim. (Tarczyca znajduje się w przedniej części szyi.)

aby zrobić skan MUGA, leżysz na płaskim stole, a nad twoją klatką piersiową znajduje się duża kamera.

ile to trwa?

skanowanie jądrowe trwa zwykle około 30 do 60 minut, plus czas oczekiwania po podaniu materiału radioaktywnego.

w przypadku skanów kości wchłanianie materiału trwa od 2 do 3 godzin., W tym czasie zostaniesz w klinice radiologicznej i zostaniesz poproszony o picie dużej ilości wody, aby wypłukać każdy znacznik, który nie zbiera się w kościach. Samo skanowanie trwa około godziny.

skanowanie PET trwa od 20 do 30 minut, ale musisz odczekać około godziny, dopóki znacznik zbiera się w badanym narządzie.

na badanie tarczycy należy wziąć radioaktywny znacznik w postaci płynu lub pigułki około 24 godziny przed badaniem. Skanowanie trwa mniej niż 30 minut.

skany MUGA mogą trwać do 3 godzin, w zależności od ilości potrzebnych zdjęć.,

skanowanie galu trwa kilka dni między wstrzyknięciem a rzeczywistym skanowaniem. Czasami ludzie są skanowane więcej niż jeden raz po wstrzyknięciu. Skanowanie trwa od 30 do 60 minut.

wyniki skanów jądrowych są zwykle dostępne w ciągu kilku dni.

jakie są możliwe powikłania?

Dawki promieniowania są bardzo małe, a radionuklidy mają niskie ryzyko toksycznego lub wywołania reakcji alergicznej.

u niektórych osób może wystąpić ból lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia leku do żyły.,

rzadko u niektórych osób wystąpi gorączka lub reakcja alergiczna po podaniu przeciwciał monoklonalnych.

co jeszcze powinienem wiedzieć o tych testach?

• ekspozycja na promieniowanie ze skanowania jądrowego pochodzi z zastosowanych radionuklidów – sam skaner nie emituje promieniowania. Materiał radioaktywny w twoim ciele naturalnie się rozpada i z czasem traci swoją radioaktywność. Może również opuścić organizm przez mocz lub stolec w ciągu kilku godzin lub kilku dni., Porozmawiaj z zespołem opieki zdrowotnej o tym, czy trzeba podjąć środki ostrożności dotyczące uprawiania seksu, lub bycia blisko dzieci lub kobiet w ciąży po tych testach.
• zostaniesz poproszony o wypicie dużej ilości wody, aby wypłukać materiał radioaktywny.
• aby zmniejszyć ryzyko narażenia na działanie substancji radioaktywnych w moczu po badaniu, należy odłożyć pokrywę i spłukać toaletę zaraz po jej użyciu.
• badania jądrowe rzadko są zalecane u kobiet w ciąży, więc poinformuj lekarza, jeśli jesteś lub możesz być w ciąży.,
• Jeśli karmisz piersią, pamiętaj, aby poinformować lekarza z wyprzedzeniem. Konieczne może być odciągnięcie mleka matki i wyrzucenie go do czasu, aż radionuklid zniknie z organizmu.