Napadowy częstoskurcz nadkomorowy

blokowanie węzłów AV można osiągnąć na co najmniej trzy sposoby:

manewry Fizyczneedytuj

szereg manewrów fizycznych zwiększa odporność węzła AV na przekazywanie impulsów (blok węzłowy AV), głównie poprzez aktywację przywspółczulnego układu nerwowego, prowadzonego do serca przez nerw błędny. Manipulacje te są zbiorczo określane jako manewry wagalne.,

manewr Valsalvy powinien być pierwszym manewrem wagalnym i działa poprzez zwiększenie ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej i wpływ na baroreceptory (czujniki ciśnienia) w obrębie łuku aorty. Przeprowadza się to poprzez poproszenie pacjenta o wstrzymanie oddechu podczas próby wydychania siłą, jakby wysiłku podczas wypróżniania. Trzymanie nosa i wydychanie przed przeszkodą ma podobny efekt.,

istnieją inne manewry wagalne, w tym: wstrzymanie oddechu przez kilka sekund, kaszel, zanurzenie twarzy w zimnej wodzie (poprzez odruch nurkowania), wypicie szklanki zimnej wody i stanie na głowie. Masaż zatok szyjnych, przeprowadzany przez mocne naciśnięcie żarówki w górnej części jednej z tętnic szyjnych w szyi, jest skuteczny, ale często nie jest zalecany u osób starszych ze względu na potencjalne ryzyko udaru u osób z miażdżycową płytką w tętnicach szyjnych.,

delikatne naciśnięcie górnej części zamkniętych oczu może również przywrócić normalny rytm serca u niektórych osób z częstoskurczem przedsionkowym lub nadkomorowym (SVT). Jest to znane jako odruch okularowy.

Lekyedytuj

zakończenie PSVT po podaniu adenozyny

adenozyna, ultrakrótkodziałający środek blokujący węzły AV, jest wskazana, jeśli manewry pochwy nie są skuteczne. W przypadku niepowodzenia lub ponownego wystąpienia PSVT zaleca się stosowanie diltiazemu lub werapamilu. Adenozyna może być bezpiecznie stosowana w okresie ciąży.,

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *