Ogólnie rzecz biorąc, różne części pomocy Medicare obejmują określone usługi., Większość beneficjentów decyduje się na otrzymywanie świadczeń części A i B za pośrednictwem Original Medicare, tradycyjnego programu opłat za usługi oferowanego bezpośrednio przez rząd federalny. Czasami nazywany jest tradycyjnym Medicare lub Fee-for-Service (FFS) Medicare. W ramach Original Medicare rząd płaci bezpośrednio za usługi opieki zdrowotnej, które otrzymujesz. Możesz zobaczyć każdego lekarza i szpitala, który bierze Medicare (i większość robi) w dowolnym miejscu w kraju.

w oryginalnym Medicare:

• idziesz bezpośrednio do lekarza lub szpitala, gdy potrzebujesz opieki., Nie musisz uzyskać uprzedniej zgody / autoryzacji od Medicare lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.
• jesteś odpowiedzialny za miesięczną składkę za część B. niektórzy płacą również składkę za część A.
• zazwyczaj płacisz koasekurację za każdą otrzymaną usługę.
• istnieją limity kwot, które lekarze i szpitale mogą pobierać za twoją opiekę.

Jeśli chcesz mieć ubezpieczenie na receptę z oryginalnym Medicare, w większości przypadków będziesz musiał aktywnie wybrać i dołączyć do samodzielnego prywatnego planu leków Medicare (PDP).,

Uwaga: Istnieje wiele programów rządowych, które mogą pomóc zmniejszyć koszty opieki zdrowotnej i leków na receptę, jeśli spełniasz wymagania kwalifikowalności.

O ile nie zdecydujesz inaczej, będziesz miał oryginalną opiekę medyczną. Zamiast oryginalnego Medicare, możesz zdecydować się na uzyskanie świadczeń Medicare z planu Medicare Advantage, zwanego również częścią C lub Medicare private health plan. Pamiętaj, że nadal masz Medicare, jeśli zapiszesz się do planu Medicare Advantage. Oznacza to, że nadal musisz płacić miesięczną część B premium (i część a premium, jeśli taką posiadasz)., Każdy plan Medicare Advantage musi zapewniać wszystkie usługi części A i części B objęte oryginalnym Medicare, ale mogą to robić z różnymi zasadami, kosztami i ograniczeniami, które mogą wpływać na sposób i kiedy otrzymujesz opiekę.

ważne jest, aby zrozumieć swoje wybory dotyczące ubezpieczenia Medicare i starannie wybrać ubezpieczenie. Sposób, w jaki zdecydujesz się uzyskać korzyści i od kogo je otrzymasz, może wpłynąć na twoje koszty i miejsce, w którym możesz uzyskać opiekę. Na przykład, w Original Medicare, jesteś objęty, aby przejść do prawie wszystkich lekarzy i szpitali w kraju., Z drugiej strony, plany Medicare Advantage zazwyczaj mają ograniczenia sieciowe, co oznacza, że prawdopodobnie będziesz bardziej ograniczony w wyborze lekarzy i szpitali. Jednak plany Medicare Advantage mogą również zapewnić dodatkowe korzyści, których Original Medicare nie obejmuje, takie jak rutynowe widzenie lub opieka stomatologiczna.