opcje chirurgiczne raka pęcherza moczowego obejmują:

przezcewkowa Elektroresekcja guza pęcherza moczowego (TURBT)

operacja ta ma dwa cele. Może być stosowany w celu potwierdzenia rozpoznania raka pęcherza moczowego i sprawdzenia, czy warstwa mięśniowa ściany pęcherza została naruszona.

ponadto stosuje się go w leczeniu wczesnego stadium raka pęcherza moczowego, gdy nowotwór nie wyrósł poza wewnętrzne warstwy pęcherza.,

TURBT wykonuje się w znieczuleniu ogólnym lub regionalnym, ale nie wymaga nacięcia brzucha. Chirurg uzyskuje dostęp do pęcherza moczowego przez cewkę moczową za pomocą instrumentu zwanego cystoskopem.

przez cystoskop przechodzi pętla druciana do pęcherza moczowego. Pętla służy do usuwania nieprawidłowych tkanek lub guzów. Próbki można następnie wysłać do patologa do badania. Za pomocą prądu elektrycznego lub lasera o wysokiej energii, pozostałe komórki nowotworowe są spalane i niszczone.

większość osób może wrócić do domu w dniu operacji lub następnego dnia., Działania niepożądane TURBT mogą obejmować krwawy mocz lub ból podczas oddawania moczu. Objawy te zwykle trwają tylko kilka dni. Powinieneś wrócić do normalnego harmonogramu za dwa tygodnie.

rak pęcherza moczowego ma tendencję do nawracania w innej części pęcherza. Procedurę można powtarzać tak często, jak to konieczne. Działania niepożądane repeat TURBT mogą obejmować blizny pęcherza moczowego, co może powodować problemy z kontrolowaniem oddawania moczu.

Jeśli masz nawracające guzy, które są nieinwazyjne i wolno rosną, lekarz może wybrać, aby je spalić, a nie usunąć je chirurgicznie., Jest to prostsza procedura i może zapobiec nadmiernym bliznom.

częściowa cystektomia (cystektomia segmentalna)

Jeśli TURBT nie wchodzi w grę, ponieważ nowotwór najechał ścianę pęcherza moczowego, można wykonać częściową cystektomię. Procedura ta usuwa część pęcherza, który ma komórki nowotworowe. To nie jest opcja, jeśli utrata tej części pęcherza będzie zakłócać funkcję pęcherza, lub jeśli rak znajduje się w wielu obszarach pęcherza.

chirurg może również usunąć pobliskie węzły chłonne w celu ustalenia, czy rak się rozprzestrzenia., Zaletą częściowej cystektomii jest to, że pozwala utrzymać pęcherz moczowy.

ponieważ twój pęcherz będzie mniejszy, nie będzie w stanie utrzymać tak dużo. To oznacza częstsze wycieczki do łazienki.

radykalna cystektomia i chirurgia rekonstrukcyjna

jeśli nowotwór najechał ścianę pęcherza moczowego lub masz guzy w wielu miejscach w obrębie pęcherza moczowego, może być konieczna radykalna cystektomia. To zabieg usunięcia pęcherza i pobliskich węzłów chłonnych. Ponieważ istnieje możliwość, że rak się rozprzestrzenił, inne narządy również są usuwane.,

u kobiet często oznacza to usunięcie:

• jajników
• jajowodów
• macicy
• szyjki macicy
• części pochwy

u mężczyzn może to oznaczać usunięcie gruczołu krokowego i pęcherzyków nasiennych.

zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym i polega na nacięciu brzucha. Można to również zrobić laparoskopowo za pomocą zrobotyzowanych instrumentów.

Po usunięciu pęcherza moczowego i innych narządów chirurg stworzy nowy sposób oddawania moczu., Istnieje kilka sposobów, aby to zrobić:

• dywersja nietrzymania moczu: kawałek jelita może być użyty do zrobienia rurki, która biegnie bezpośrednio z moczowodów do worka na zewnątrz brzucha (worek urostomijny).
• Za pomocą cewnika opróżnisz torebkę kilka razy dziennie. Nie ma potrzeby, aby mieć torbę na zewnątrz ciała.
• pęcherzyk żółciowy: w tej procedurze chirurg tworzy nowy pęcherz z jelita., Pęcherzyk neobladder jest przymocowany do cewki moczowej, co pozwala na oddawanie moczu. Może to potrwać kilka miesięcy, aby być w pełni funkcjonalne, i może nadal od czasu do czasu trzeba cewnik lub nietrzymanie moczu w nocy.

może być konieczne pozostanie w szpitalu do tygodnia po operacji. Minie kilka tygodni, zanim będziesz mógł wznowić normalne czynności.,

są to poważne zabiegi chirurgiczne i niosą ze sobą ryzyko powikłań lub działań niepożądanych, w tym:

• ból
• infekcja
• krwawienie lub skrzepy krwi
• uszkodzenie pobliskich narządów
• wyciek moczu lub zablokowany przepływ moczu
• problemy seksualne

Po tej operacji mężczyźni nadal są w stanie osiągnąć orgazm, ale nie mogą wytrysku. Niektóre będą miały zaburzenia erekcji.

kobiety doświadczają niepłodności i przedwczesnej menopauzy. To może potrwać miesiące gojenia przed stosunkiem seksualnym bez bólu jest możliwe.,

w przypadkach, gdy rak jest bardzo zaawansowany i nie można usunąć pęcherza moczowego, można zastosować zabieg chirurgiczny w celu odwrócenia moczu i złagodzenia niedrożności dróg moczowych.