pracownicy mają dwie możliwości wyjścia z grupowego planu zdrowotnego pracodawcy w połowie roku. Obwieszczenie IRS 2014-55 przedstawia dwa sposoby pracownicy objęci planem zdrowia pracodawcy mogą zmienić swój plan ubezpieczenia zdrowotnego w ciągu roku planowego. Oto, co musisz wiedzieć o zasadach:
tło na temat zasad
najpierw trochę tła na temat zasad., Zgodnie z wieloletnimi zasadami IRS pracownicy nie mogą zmienić swojego planu wyborów w połowie roku, z wyjątkiem tych dwóch sytuacji:
- pisemny plan pracodawcy zezwala na zmiany w wyborach w połowie roku, a
- wszelkie zmiany w wyborach, na które pozwala plan, muszą być dozwolone zgodnie z zasadami IRS. Na przykład pracownicy mogą zmienić swoje wybory, gdy doświadczają pewnych wydarzeń życiowych, takich jak ślub, posiadanie lub adopcja dziecka lub utrata lub uzyskanie uprawnień do planu.,
w obwieszczeniu z 2014-55 Urząd Skarbowy przedstawia dwa scenariusze, w których pracownicy mogą odwołać swoje wybory w ramach planu:
- godziny pracy pracownika zostały zmniejszone do mniej niż 30 godzin (średnio) tygodniowo, a pracownik nadal jest uprawniony do pokrycia planu zdrowotnego pracodawcy.
- pracownik chce przestać uczestniczyć w grupowym planie zdrowia pracodawcy, aby zamiast tego zakupić ubezpieczenie za pośrednictwem ACA Marketplace lub ich giełdy Państwowej. Może to być zapisanie się do indywidualnego planu ubezpieczenia zdrowotnego w rocznym okresie otwartej rejestracji lub w specjalnym okresie rejestracji (SEP)., Aby kwalifikować się do SEP, pracownik musi mieć kwalifikujące się Zdarzenie życiowe, takie jak małżeństwo lub rozwód, narodziny lub adopcja dziecka lub utrata ubezpieczenia na podstawie pracodawcy.
Uwaga: zasady te mają zastosowanie tylko do planów zdrowotnych, które zapewniają minimalny niezbędny zasięg. Nie mają one zastosowania do FSA zdrowia.
co oznacza Reguła dla pracowników
w przypadku pracowników oznacza to, że jeśli Twoje godziny pracy są zmniejszone lub jeśli możesz znaleźć lepsze, bardziej przystępne ubezpieczenie na rynku, możesz mieć prawo do anulowania rejestracji w grupowym planie zdrowia pracodawcy przed końcem roku planowego.,
co oznacza Reguła dla pracodawców
dla pracodawców ważne jest, aby zrozumieć, że to twój wybór, aby zezwolić na te zmiany. Ty (jako pracodawca) nie jesteś zobowiązany do ich przyjęcia. Jeśli zdecydujesz się zezwolić pracownikom na wprowadzanie zmian, musisz zmienić swoje plany, aby na nie zezwolić.
zgodnie z IRS, zmiana musi zostać przyjęta do ostatniego dnia roku planowego, w którym zmiany są dozwolone, i może być skuteczna z mocą wsteczną do pierwszego dnia tego roku planowego; jednak wszelkie zmiany wyborcze mogą nie mieć mocy wstecznej., W przypadku lat planowych rozpoczynających się w 2020 r. masz czas do ostatniego dnia roku planowego 2020 na zmianę planu.
Pro Tip:
Jeśli chcesz, aby wszyscy pracownicy mogli zrezygnować z grupowego planu zdrowia w połowie roku, Możesz (jako pracodawca) po prostu anulować Grupowy plan zdrowia. Zazwyczaj możesz anulować Grupowy plan zdrowia w dowolnym momencie w ciągu roku. Anulując Grupowy plan zdrowia, automatycznie zapewniasz wszystkim pracownikom prawo do specjalnego okresu rejestracji, który pozwoli wszystkim pracownikom na zakup ochrony na rynku.
Dowiedz się więcej o HRAs