Zobacz więcej wiadomości
powiedzmy, że nadszedł czas na pierwszą kolonoskopię przesiewową. Jak wybrać gastroenterologa do zabiegu? Możesz szukać w Internecie gastroenterologów w Twojej okolicy. Możesz poprosić znajomych o rekomendację. Ale który lekarz jest dla Ciebie odpowiedni? Krótka odpowiedź brzmi: lekarz, który znajduje najwięcej polpysów!,
badanie łączy wskaźnik wykrywalności polipów z wskaźnikiem raka jelita grubego
według badania opublikowanego przez New England Journal of Medicine, prawdopodobieństwo zachorowania na raka jelita grubego jest znacznie zmniejszone wśród osób, których lekarze usunęli większą liczbę gruczolaków lub polipów przednowotworowych. W badaniu przebadano 300 000 kolonoskopii przesiewowych wykonanych przez 136 lekarzy, którzy wykonali co najmniej 300 kolonoskopii. Wśród lekarzy wskaźnik wykrywalności polipów wahał się od 7,4 do 52,5 procent. Podzielono je na pięć grup w zależności od stopnia wykrywalności polipów., Następnie zespół badawczy ocenił liczbę nowotworów jelita grubego, które wystąpiły w okresie od sześciu miesięcy do 10 lat po badaniach przesiewowych.
u pacjentów, których lekarze mieli najwyższy odsetek wykrywalności polipów, ich wskaźnik raka jelita grubego wynosił około 50 procent wskaźnika, którego lekarze zaliczali się do najniższej grupy wykrywalności polipów. Pacjenci z guzami jelita grubego zakończonymi zgonem mieli również znacznie wyższy wskaźnik przeżycia u lekarzy, którzy mieli wysoki wskaźnik wykrywalności. Naukowcy udokumentowali również, że umiejętności lekarza wpływają na stadium, w którym wykrywane są nowotwory jelita grubego i odbytnicy.,
dlatego wydaje się, że istnieje odwrotna zależność między częstością gastroenterologa w usuwaniu łagodnych polipów a ich pacjentami rozwijającymi się rakiem jelita grubego. W blogu New England Journal of Medicines czytamy: „każdy 1-procentowy wzrost wskaźnika wykrywania gruczolaka przyniósł ze sobą 3-procentowy spadek ryzyka raka przedziałowego i 5-procentowy spadek ryzyka śmiertelnego raka jelita grubego.”
co wpływa na szybkość wykrywania polipów GI?
badanie to faktycznie skłania do nowych pytań, takich jak, „Dlaczego jest tak szeroki zakres wykrywalności polipów wśród lekarzy?,”Istnieje wiele czynników, które wpływają na wskaźniki wykrywalności, takich jak:
- Demografia— lekarz obsługujący starsze populacje może wykryć więcej polipów
- Prep jelita grubego— jak dobrze jelito zostało oczyszczone wpływa na wskaźniki wykrywalności
- ubezpieczenie i zwrot kosztów leczenia pacjenta— ile lekarz jest refundowany za zabieg może wpływać na dokładność procedury
spędzanie więcej czasu „tam” ma znaczenie
prawdopodobnie najważniejszym czynnikiem w wykrywaniu polipów jest to, jak długo i ciężko lekarz aktywnie szuka polipów., Czasami po prostu sprowadza się do tego, ile czasu lekarz spędza w okrężnicy. Jeśli lekarz przechodzi kolonoskopu przez cały okrężnicy i pilnie zakresy polipów, aż zakres zbliża się dodatek na końcu prawej okrężnicy, szanse na wykrycie polipów są wyższe.
poświęć czas na zadawanie pytań
więc jeśli nadszedł czas na pierwszą kolonoskopię, nie bój się zadawać lekarzowi pytań takich jak:
- jakie masz doświadczenie w wykonywaniu kolonoskopii?
- jak długo trwa normalnie zabieg?,
- jaki jest twój wskaźnik wykrywalności polipów dla pacjentów w moim wieku?