Equine Cushing ' s disease is more correctly known as pituitar Pars intermedia dysfunction (PPID). Obejmuje przysadkę mózgową, która jest gruczołem znajdującym się u podstawy mózgu, który wytwarza hormony w odpowiedzi sygnały mózgu.
w PPID normalne mechanizmy kontrolujące produkcję hormonów przez przysadkę mózgową są uszkodzone, tak że część hamująca zostaje utracona., Tak więc istnieje nadmierna produkcja normalnych hormonów z przysadki mózgowej. Hormony te następnie wchodzą do krążenia i wpływają na całe ciało. Objawy kliniczne obejmują zwiększoną długość płaszcza i opóźnione zrzucanie płaszcza zimowego, ochwat, letarg, zwiększone pocenie się, utratę wagi oraz nadmierne picie i oddawanie moczu.
choroba dotyka przede wszystkim osoby powyżej 10 roku życia, przy czym średni wiek w chwili rozpoznania choroby wynosi 19 lat. Może być dość rozpowszechniony w starszych populacjach koni. W jednym ośrodku emerytalnym stwierdzono, że 14% mieszkańców z PPID., Kuce są bardziej narażone niż konie, ale klacze i wałachy są równie narażone.
przyczyny
podstawową przyczyną ppid jest utrata zahamowania parsowania w okolicy przysadki mózgowej. W rezultacie gruczoł staje się powiększony i występuje wyraźny wzrost produkcji niektórych hormonów., Nie może również kompresji innych obszarów przysadki mózgowej ze zmniejszeniem produkcji innych hormonówlub kompresji sąsiednich części mózgu, w wyniku ślepoty i napadów.,
objawy kliniczne
objawy choroby obejmują:
- zwiększona długość płaszcza i brak zrzucenia płaszcza latem
- utrata masy ciała
- polidypsja i wielomocz (zwiększone picie i oddawanie moczu)
- letarg
- zwiększone pocenie się
- laminatis
dotknięte zwierzęta są również bardziej podatne na infekcje, takie jak zapalenie zatok, infekcje skóry i pasożytnictwo.,
Diagnosis
Diagnosis is based on history, clinical signs, and specific hormone tests., Testowanie na chorobę nie jest proste, komplikuje się przez:
- powolna postępująca natura choroby
- fałszywie ujemne wyniki są wspólne dla wszystkich testów na początku choroby
- testy są znacznie bardziej wiarygodne w miarę postępu choroby
- Sezonowa zmienność produkcji hormonów
- brak prawdziwego złotego standardu
obecnie zalecane testy to pomiar stężenia hormonu ACTH lub wykonanie testu stymulacji TRH.,
leczenie i postępowanie
leczenie obejmuje agonistów dopaminy, antagonistów serotoniny i antagonistów kortyzolu. Agoniści dopaminy (pergolid) zastępują utracone hamowanie przysadki mózgowej i są licencjonowani do leczenia choroby w Wielkiej Brytanii. Stwierdzono, że są one skuteczne w 65-85% przypadków. Działania niepożądane obejmują biegunkę, depresję, jadłowstręt i kolkę., Jeśli pergolid nie kontroluje objawów klinicznych, do leczenia można dodać antagonistów serotoniny, które również zastępują utracone hamowanie przysadki mózgowej i prawdopodobnie działają poprzez zwiększenie dopaminy.
nie wszyscy właściciele zdecydują się na leczenie choroby. To zależy od tego, jakie objawy kliniczne ma dane zwierzę i jak poważne są one. W niektórych przypadkach wszystko, co zostanie zrobione, to zarządzanie objawy kliniczne, takie jak ochwat, infekcje wtórne i nadmierny wzrost włosów, a także zmodyfikować dietę.,
kluczowe punkty
- PPID obejmuje przysadkę mózgową
- objawy kliniczne obejmują nadmierną długość sierści, utratę masy ciała, nadmierne pocenie się, nadmierne picie i oddawanie moczu oraz zapalenie laminowania
- średni wiek koni zachorujących na tę chorobę wynosi 19 lat. Może być trudno postawić jednoznaczną diagnozę we wczesnej fazie choroby
- istnieje wiele metod leczenia, które mogą kontrolować chorobę, ale jest ona nieuleczalna