na czym polega problem?

chcieliśmy wiedzieć, czy podawanie kobietom wapnia jako suplementu przed ciążą lub podczas wczesnej ciąży pomogłoby kobietom w ciąży uniknąć stanu przedrzucawkowego, wysokiego ciśnienia krwi i innych poważnych problemów zdrowotnych w czasie ciąży. Chcieliśmy wiedzieć, czy te suplementy mogą poprawić ciążę i narodziny dziecka, jak również.

Dlaczego to jest ważne?,

kobiety mogą rozwinąć wysokie ciśnienie krwi i mieć białko w moczu po dwudziestym tygodniu ciąży; stan ten jest znany jako przedrzucawkowy. Wiele kobiet, zwłaszcza w krajach o niskich dochodach, nie ma wystarczającej ilości wapnia w diecie. Podawanie kobietom dodatkowego wapnia w drugiej połowie ciąży zmniejsza ryzyko wystąpienia wysokiego ciśnienia krwi i białka w moczu oraz innych powiązanych problemów, takich jak drgawki, udar, problemy z krzepnięciem krwi, płyn w płucach, niewydolność nerek, a nawet śmierć., Ważne jest, aby wiedzieć, czy przyjmowanie dodatkowego wapnia przed ciążą i we wczesnym okresie ciąży może zmniejszyć liczbę kobiet, u których wystąpią problemy z ciśnieniem krwi w czasie ciąży i związane z nimi powikłania.

szukaliśmy randomizowanych, kontrolowanych badań, w których oceniano wpływ przyjmowania dodatkowego wapnia przed lub we wczesnym okresie ciąży na liczbę kobiet, u których wystąpił stan przedrzucawkowy.

Jakie dowody znaleźliśmy?

przeszukaliśmy literaturę medyczną w lipcu 2018 roku i znaleźliśmy jedno istotne badanie kliniczne., W procesie tym uczestniczyło 1355 kobiet, które wcześniej miały stan przedrzucawkowy, mieszkających w Argentynie, RPA i Zimbabwe.

w badaniu porównywano kobiety w ciąży, które otrzymywały dobowy wapń, z kobietami, które otrzymywały placebo (tabletka obojętna) do 20 tygodnia ciąży, kiedy wszystkie kobiety przestawiły się na dobowy wapń do porodu. Mieliśmy pewne obawy co do dowodów z tego badania, ponieważ prawie jedna czwarta kobiet, które zostały zakwalifikowane, została utracona w celu obserwacji i nie wiemy, czy zaszły w ciążę., Ogólnie rzecz biorąc, podczas gdy wyniki sugerowały, że niektóre kobiety mogą korzystać z suplementów wapnia, wyniki obejmowały możliwość, że wapń nie robi różnicy. Wapń mógł pomóc niektórym kobietom w ciąży uniknąć utraty ciąży lub wystąpienia problemów z ciśnieniem krwi, ale potrzebujemy więcej badań, aby być naprawdę pewni, że efekt ten był spowodowany wapniem., Wapń mógł mieć niewielką lub żadną różnicę do tego, czy kobiety w ciąży miały inne poważne warunki zdrowotne w czasie ciąży, takie jak: przyjęcie matki do intensywnej opieki medycznej, problemy z ciśnieniem krwi (przedrzucawkowe, ciężkie przedrzucawkowe, rzucawka), oddzielenie łożyska od macicy (przerwanie łożyska) lub śmierć. W przypadku dzieci wapń może mieć niewielki lub żaden wpływ na to, czy mają one niską wagę urodzeniową, zły stan po urodzeniu lub wymagały intensywnej opieki medycznej., Wyniki nie wskazywały jednoznacznie na wpływ wapnia na to, czy dzieci zmarły przed lub po porodzie, czy też musiały zostać przyjęte na intensywną opiekę noworodków przez ponad 24 godziny.

Co to oznacza?

potrzebujemy więcej badań, aby zdecydować, czy wapń przed ciążą lub podczas wczesnej ciąży pomaga kobietom uniknąć wysokiego ciśnienia krwi i innych powiązanych problemów.

potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić, czy rozpoczęcie suplementacji wapnia przed lub we wczesnym okresie ciąży wiąże się ze zmniejszeniem niekorzystnych wyników ciąży dla matki i dziecka., Badania mogłyby również zająć się dopuszczalnością interwencji dla kobiet, która nie została objęta tą aktualizacją przeglądu.