diagnoza i leczenie izolowanej niewydolności rozkurczowej jest często wyzwaniem, ponieważ objawy są tak podobne do skurczowej niewydolności serca. Ważne jest, aby odróżnić rozkurczową niewydolność serca (spowodowaną dysfunkcją rozkurczową) i skurczową niewydolność serca( spowodowaną dysfunkcją skurczową), ponieważ leczenie jednej choroby może pogorszyć drugą.,

rozkurczowa niewydolność serca jest spowodowana wadą mechanizmu wypełniania narządu, ale zachowana jest funkcja skurczowa lub mechanizm skurczu. Dlatego, chociaż stan może charakteryzować się typowymi objawami niewydolności serca, frakcja wyrzutowa jest normalna u pacjentów z dysfunkcją rozkurczową. Frakcja wyrzutowa odnosi się do odsetka krwi, która jest wypompowywana z serca z każdym biciem serca lub cyklem serca.,

poniżej przedstawiono zarys kroków podejmowanych w celu zdiagnozowania dysfunkcji rozkurczowej:

uzyskuje się szczegółowy wywiad objawów pacjenta i wykonuje się badanie kliniczne. Długotrwałe choroby, takie jak cukrzyca lub nadciśnienie tętnicze, mogą predysponować do dysfunkcji rozkurczowej zwężenie zastawki aortalnej to kolejny stan, który może prowadzić do tego stanu, a lekarz może słuchać klatki piersiowej za pomocą stetoskopu, aby sprawdzić dźwięk nieprawidłowego bicia serca.

echokardiografia z dopplerem może służyć do diagnozowania dysfunkcji rozkurczowej., Technika ta wykorzystuje fale dźwiękowe, aby zapewnić obrazowanie w czasie rzeczywistym struktur serca i przepływu krwi podczas cyklu serca. Jest to rutynowe i bezbolesne badanie. Echokardiografia może być również używany do określenia frakcji wyrzutowej serca.

niektóre z parametrów, które są oceniane podczas echokardiografii w celu sprawdzenia dowodów rozkurczowej niewydolności serca obejmują:

• wzorce przepływu żył płucnych
• wzorce prędkości napływu mitralnego
• pomiary dopplerowskie tkanek
• pomiary echa w trybie M, które są używane do oceny wielkości lewego przedsionka., Lewy przedsionek jest często powiększony z powodu przepływu wstecznego z lewej komory, gdy nie wypełnia się odpowiednio.

za pomocą echokardiografii dopplerowskiej rozkurczową niewydolność serca można podzielić na cztery stopnie, do których należą:

stopień i – stosunek E / A jest odwrócony na echokardiogramie napływu mitralnego. Jest to najłagodniejsza forma rozkurczowej niewydolności serca i jest określana jako nieprawidłowy wzór relaksacji. Pacjenci są zwykle bezobjawowe.,

II stopnia-ta dysfunkcja rozkurczowa charakteryzuje się zwiększonym ciśnieniem napełniania w przedsionku i jest uważana za chorobę o umiarkowanym stadium zaawansowania. Lewy przedsionek może również zwiększyć rozmiar z powodu zwiększonego ciśnienia.

III stopnia-jest to ciężka forma dysfunkcji rozkurczowej charakteryzująca się restrykcyjnym wypełnieniem serca, co prowadzi do objawów zaawansowanej niewydolności serca. Gdy pacjent jest poproszony o wykonanie manewru Valsalva podczas echokardiografii, nieprawidłowości rozkurczowe wydają się odwracać., Ta dysfunkcja III stopnia nazywana jest także odwracalną restrykcyjną dysfunkcją rozkurczową.

stopień IV – jest to również ciężka postać dysfunkcji rozkurczowej charakteryzująca się restrykcyjnym wypełnieniem. Jednak na tym etapie nieprawidłowości nie są odwracalne, a dysfunkcja rozkurczowa IV stopnia jest również nazywana „stałą restrykcyjną dysfunkcją rozkurczową”.

Czytaj dalej

• Cała zawartość dysfunkcji rozkurczowej
• co to jest dysfunkcja rozkurczowa?,
• Patofizjologia dysfunkcji rozkurczowych
• leczenie dysfunkcji rozkurczowych
• przyczyny dysfunkcji rozkurczowych

Citations