położne istnieją od wieków.historycznie powszechną praktyką położnych było uczęszczanie na większość porodów. Chociaż obecnie ponad 90 procent kobiet decyduje się na położnika-ginekologa (OB-GYN) w czasie ciąży i po urodzeniu, niektóre mogą preferować opiekę skoncentrowaną na mamie, która pochodzi z wyborem położnej.
Kiedy więc zatrudnianie położnej jest dobrym rozwiązaniem i czy należy się nad tym zastanowić?, Jeśli myślisz o położnej zamiast lekarza, ten przewodnik może pomóc ci podjąć decyzję.
czym jest położna i czym zajmuje się położna?
położne zapewniają opiekę przed – i poporodową ciężarnym mamom, a także przeprowadzają porody i oferują karmienie piersią oraz wsparcie żywieniowe. Mają tendencję do skupiania się na porodach o niskim ryzyku, niskich technologiach dla przyszłych mam, które chcą unikać interwencji chirurgicznej, epidurali, leków przeciwbólowych i / lub leków, które wywołują poród.
czy położna jest lekarzem?
nie, położna nie jest lekarzem., Choć licencjonowane i certyfikowane położne są dobrze wyszkolone, nie mogą samodzielnie wykonywać cesarskiego cięcia. Mogą przepisywać leki naskórkowe i wywołujące pracę, ale są mniej prawdopodobne, aby to zrobić w porównaniu z lekarzami.
podczas gdy położne mogą uczestniczyć w porodach niskiego ryzyka bez obecności lekarza, w przypadku komplikacji, takich jak nagłe cesarskie cięcie, będą musiały wezwać lekarza dyżurnego do przeprowadzenia operacji. W niektórych stanach położne muszą pracować wspólnie z lekarzem, a w innych mogą pracować samodzielnie.
jakie są korzyści z posiadania położnej?,
położne są dobrym wyborem dla mam z ciąż o niskim ryzyku oraz dla kobiet, które chcą porodu w domu, porodu w ośrodku porodowym, porodu naturalnego bez epidemii lub leków powodujących poród lub porodu wodnego.
położne są często tak samo zaniepokojone zdrowiem psychicznym mamy, jak i jej zdrowiem fizycznym. Są one również bardziej prawdopodobne niż lekarze, aby skupić się na karmienie piersią i wsparcie laktacji przed i po urodzeniu dziecka, i często kładzie szczególny nacisk na zdrowe odżywianie w czasie i po ciąży.,
więcej o wyborze lekarza
czy położna jest dla Ciebie odpowiednia?
najlepiej porozmawiać z lekarzem i wspólnie podjąć decyzję, która będzie najlepsza dla Ciebie i Twojego dziecka., Ale jeśli twoja ciąża jest zaklasyfikowana przez lekarza jako niskiego ryzyka, nie masz do czynienia z powikłaniami (takimi jak stan przedrzucawkowy lub cukrzyca ciążowa, między innymi) i naprawdę chcesz porodu w niskiej technologii, położna może być dobrym wyborem dla Ciebie.
ile kosztuje położna i czy jest objęta ubezpieczeniem?
położne mogą wahać się od $2,000 do $6,000 w cenie w zależności od miejsca zamieszkania. Większość położnych powinna być objęta ubezpieczeniem, ale powinieneś porozmawiać z ubezpieczycielem, aby się upewnić., Podczas gdy większość planów zdrowotnych obejmuje porody położnych w Szpitalach, mogą one nie obejmować porodów domowych lub tych, które odbywają się w ośrodkach porodowych. To powiedziawszy, centra porodowe i położne mają tendencję do pobierania opłat mniej niż szpitale i ginekolodzy.
czy położne wykonują cesarskie cięcie czy oferują zabiegi naskórkowe?
położne nie mogą zrobić cesarskiego cięcia bez obecności lekarza.
położne mogą skierować pacjenta do anestezjologa na zewnątrzoponowe (choć wiele kobiet, które wybierają położną, wolałoby rodzić bez żadnych leków przeciwbólowych). Nie wykonują jednak w rzeczywistości epidemii., Znieczulenie zewnątrzoponowe można uzyskać tylko wtedy, gdy poród odbywa się w miejscu z dostępną anestezjologią (np. w szpitalu), a nie w ośrodku porodowym lub w domu.
jak znaleźć dobrą położną?
najlepszym sposobem na znalezienie dobrej położnej jest Zapytaj znajomych (lub grupę, której możesz się spodziewać), uzyskaj skierowanie i spotkaj się z położnymi, zanim zdecydujesz, która z nich jest najlepsza dla Twojej rodziny., American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) oraz American Academy of Pediatrics (Aap) zalecają wybór położnej, która jest licencjonowana przez twój stan i certyfikowana przez American Midwifery Certification Board.
czy jest jakieś Ryzyko lub wady zatrudniania położnej?
Jeśli twój ostatni poród był ryzykowny, wymagał cesarskiego cięcia, masz wielokrotność ciąży lub twój lekarz uzna ciążę za ryzykowną, konieczne może być obecność lekarza., To może być stresujące (a czasami niebezpieczne), aby przejść z domu lub centrum porodowego do szpitala z powodu komplikacji porodowych lub przełączyć się w połowie ciąży, ponieważ komplikacja powstaje. Co więcej, dla niektórych mam, posiadanie lekarza pod ręką w szpitalu zapewnia spokój ducha w przypadku, gdy coś pójdzie nie tak.
Jak zostać położną?
położne dzielą się na cztery kategorie: dyplomowane pielęgniarki-położne( CNMs), dyplomowane położne (CMs), dyplomowane położne zawodowe (CPMs) i położne z bezpośrednim wejściem.,
a CNM jest zarejestrowaną pielęgniarką z dyplomem ukończenia położnictwa, która jest certyfikowana przez American Midwifery Certification Board (AMCB) do wykonywania porodów we wszystkich 50 stanach i Puerto Rico.
CM ma licencjat (ale nie w pielęgniarstwie) i dyplom ukończenia położnictwa, a także jest certyfikowany przez AMCB.
przed uzyskaniem certyfikatu przez North American Registry of Midwives (NARM) CPM będzie odbywała praktyki lub kursy zawodowe. Chociaż CPM może zapewnić ciążę i opiekę poporodową, ona (lub on) nie może przepisać większości leków., Większość CPMs pracy w domach lub praktyk centrum urodzenia.
położna nie jest pielęgniarką, ale albo poszła do szkoły położnej, albo odbyła praktykę lub inne szkolenie. Często położna bezpośredniego wejścia może być również CM lub CPM, ale nie zawsze tak jest. Położne nie mogą dokonywać porodów legalnie we wszystkich 50 stanach. Większość położnych w USA to CNM.
położne przeprowadzają porody o niskim ryzyku w celu ograniczenia interwencji chirurgicznej i zapewnienia opieki skoncentrowanej na mamie., Ale pamiętaj, że bez względu na to, jakiego lekarza wybierzesz, plany porodowe nie są osadzone w kamieniu, a niezależnie od twoich celów urodzeniowych, twoje przyszłe dziecko może mieć inny plan w pracach. Niezależnie od tego, czy Twoje dziecko urodzi się lekarz w szpitalu, położna w domu, czy coś pomiędzy, liczy się tylko to, że masz szczęśliwe, zdrowe dziecko, gdy jest po wszystkim.