Co to jest zespół pasma owodniowego?

obejrzyj film

zespół zespołu owodniowego jest rzadkim stanem spowodowanym przez nici worka owodniowego, które oddzielają i splątują cyfry, kończyny lub inne części płodu. To zwężenie może powodować różne problemy w zależności od tego, gdzie znajdują się pasma i jak ciasno są owinięte.

rozwijający się płód unosi się w płynie owodniowym w macicy matki., To, co utrzymuje płyn wokół płodu i w macicy, to worek. Worek ten ma 2 warstwy, które są ze sobą sklejone: najbardziej wysunięta warstwa, która wyściełała macicę, nazywana jest „kosmówką”, a warstwa bliższa płodu nazywana jest”amnionem”.

uważa się, że zespół pasma owodniowego występuje, gdy błona wewnętrzna (amnion) pęknięcia lub łzy, bez uszkodzenia błony zewnętrznej (kosmówki). Rozwijający się płód nadal unosi się w płynie, ale następnie jest narażony na pływające tkanki (pasma) z pękniętego amnonu. Ta pływająca tkanka może zaplątać się wokół płodu.,

częstość występowania zespołu owodniowego wynosi 1 na 1200 do 1 do 15 000 żywych urodzeń. Przyczyna łzawienia amnionu jest niepewna i jest uważana za zdarzenie losowe. Nie wydaje się być genetyczna lub dziedziczna, więc prawdopodobieństwo wystąpienia go w innej ciąży nie jest powszechne.

jaki jest wynik dla płodu z zespołem pasma owodniowego?

obejrzyj film

powikłania zespołu owodniowego mogą być od łagodnych do ciężkich. W łagodnych przypadkach, zespół może zostać owinięty wokół palców palców (palców u rąk i nóg) płodu., Może to prowadzić do amputacji palców u rąk i nóg lub syndaktylii palców u rąk i nóg. Syndaktylia jest stanem, w którym palce u rąk i nóg stają się połączone ze sobą, lub pajęczyny, które mogą być leczone chirurgicznie po urodzeniu. Opaski owodniowe przymocowane do twarzy lub szyi mogą czasami powodować deformacje, takie jak rozszczep wargi i podniebienia.

w innych przypadkach opaska może być owinięta wokół kończyny (ramienia lub nogi), co powoduje ograniczenie ruchu prowadzące do deformacji, takich jak stopa., W cięższych przypadkach zespół owodniowy może stać się szczelnie nawinięty wokół kończyny, co prowadzi do zmniejszenia ukrwienia i prowadzi do ewentualnej amputacji kończyny.

najpoważniejszym i zagrażającym życiu powikłaniem zespołu owodniowego jest to, że zespół owija się wokół ważnych obszarów, takich jak głowa lub pępowina. Zwężenie pępowiny lub innych ważnych obszarów może spowodować śmierć płodu.

jak poważny jest zespół owodni płodu?,

obejrzyj wideo

każdy przypadek jest wyjątkowy, wiele nici może być splątane wokół płodu, a nasilenie może wahać się od łagodnego do zagrażającego życiu w zależności od tego, gdzie pasma są zwężające się i jak ciasno są ranne.

Jeśli istnieją dowody pasm owodniowych, należy wykonać szczegółowe badanie ultrasonograficzne, aby ocenić nasilenie choroby i uniknąć błędnej diagnozy. Pasma owodniowe mogą być trudne do wykrycia za pomocą ultradźwięków ze względu na ich niewielki rozmiar, dlatego ważne jest, aby twój przypadek został zweryfikowany przez kogoś kompetentnego w zespole pasma owodniowego., Poszczególne pasma są często trudne do zobaczenia na USG, i zazwyczaj stan jest wykrywany pośrednio przez zwężenia i obrzęk, które powodują kończyn i innych części ciała płodu.

jakie mam wybory w czasie ciąży?

zespół pasma owodniowego nie powoduje zwiększonego ryzyka dla matki w czasie ciąży. Większość powikłań pasm owodniowych jest obsługiwana po urodzeniu. W cięższych przypadkach konieczna jest szczegółowa ocena sytuacji przed operacją płodu.,

w przypadkach, gdy sytuacja jest łagodna, operacja płodu nie jest zalecana, a wszelkie powikłania będą leczone po porodzie przez chirurgię rekonstrukcyjną. Wszystkie przypadki zespołu pasma owodniowego powinny być monitorowane ultrasonograficznie w czasie ciąży pod kątem potencjalnego nasilenia.

w przypadku operacji płodu można rozważyć cięższe przypadki, pod warunkiem, że ryzyko operacji u matki i płodu jest niewielkie. Przed rozpoczęciem operacji płodu wymagana jest pełna ocena, ponieważ każdy przypadek zespołu owodniowego jest unikalny i mogą występować dodatkowe powikłania., Chirurgia płodu może być opcją leczenia w wybranych przypadkach. Może to być oferowane, gdy zespół jest wokół kończyny i powodując obrzęk i utrudniając przepływ krwi do kończyny. Chirurdzy płodu mogą dostać się do macicy za pomocą małego instrumentu i próbować przeciąć opaskę wokół kończyny. Można to osiągnąć poprzez przerwanie pasma laserem lub cięcie pasma ostrym instrumentem. W retrospektywnym badaniu przeprowadzonym przez Dr. Lee i współpracowników (Fetal Diagn Ther 2015), nasze doświadczenia z tą procedurą zostały zweryfikowane., Całkowity czas przeżycia wyniósł 74%, a wyniki poprawiły się, gdy nie stwierdzono zajęcia przewodu pokarmowego.

co będzie po porodzie?

płód z zespołem pasm owodniowych może wymagać leczenia po porodzie. Czasami chirurgia rekonstrukcyjna może być potrzebne do skorygowania głębokich rowków zwężenia, stapiane palce u rąk i nóg, rozszczep wargi, lub clubbed stóp. Potrzeby chirurgiczne dziecka będzie wahać się od drobnych do skomplikowanych w zależności od stopnia deformacji spowodowanych przez pasma owodniowe.

w większości sytuacji będziesz mógł omówić swoje opcje z chirurgiem plastycznym krótko po porodzie., Jeśli planujesz urodzić dziecko w Szpitalu Dziecięcym UCSF Benioff, mamy bardzo utalentowany zespół chirurgów plastycznych dziecięcych, którzy mogą być w stanie pomóc.

Grupy Wsparcia & inne zasoby

• zespół zespołu owodniowego Email Support Group — Grupa Wsparcia e-mail stworzona dla osób, które zostały dotknięte zespołem owodniowym zarówno przed, jak i po porodzie, lub dla osób urodzonych z ABS.
• zespół Amniotic Band Syndrome — zbiór opowiadań autorstwa rodzin zajmujących się powikłaniami zespołu amniotic band syndrome.,
• March of Dimes — naukowcy, wolontariusze, edukatorzy, pracownicy pomocowi i adwokaci współpracujący, aby dać wszystkim dzieciom szansę walki
• badania nad wadami wrodzonymi dla dzieci — usługa sieciowa dla rodziców, która łączy rodziny, które mają dzieci z tymi samymi wadami wrodzonymi
• Kids Health — zatwierdzone przez lekarza informacje zdrowotne O dzieciach od przed urodzeniem do Okresu Dojrzewania
• CDC-wady wrodzone – Dept. zdrowia & Human Services, Centers for Disease Control and Prevention
• NIH – Office of Rare Diseases — National Inst., of Health – Office of Rare Diseases
• North American Fetal Therapy Network — NAFTNet (the North American Fetal Therapy Network) jest dobrowolnym stowarzyszeniem ośrodków medycznych w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie z ugruntowaną wiedzą w zakresie chirurgii płodu i innych form multidyscyplinarnej opieki nad złożonymi zaburzeniami płodu.