dwa razy więcej-czy dwa razy więcej kłopotów? Sarah Tennant bada fascynujące fakty stojące za poczęciem bliźniąt i co je powoduje. Szczególnie hiperowulacja.
to rzadka kobieta, która nie zatrzymuje się i nie uśmiecha się na widok bliźniaków drzemiących w wózku lub spacerujących w dopasowanych sukienkach. Od szekspirowskich komedii do Mary-Kate i Ashley, Romulus i Remus, i bliźniaki Bobbsey, jest coś w bliźniakach, które fascynuje ludzi., Chociaż miałem do czynienia z pojedynczą fazą ciąży i noworodka, sprawił, że jestem pobożnym nawróconym do szkoły myślenia „jeden na raz”, wciąż jestem przyciągany zdumieniem do zdjęć i dyskusji związanych z bliźniakami w Internecie.
jednak pomimo faktu, że bliźnięta są bardziej powszechne i prawdopodobnie bardziej głośne niż kiedykolwiek, nitty gritty o poczęciu bliźniąt pozostaje zamkniętą książką dla ogółu społeczeństwa. Tylko przez przypadek, podczas surfowania w Internecie, odkryłem, że bliźniaki są czymś więcej niż popularne pytanie: „czy są identyczne?,”W rzeczywistości koncepcja bliźniąt jest fascynującym, skomplikowanym, a czasem wręcz zwariowanym zjawiskiem.
co powoduje bliźnięta?
pomijając kilka bardzo nietypowych okoliczności, twinning odbywa się na jeden z dwóch sposobów. Albo podczas cyklu kobieta uwalnia dwa jaja zamiast jednego (proces zwany hiperowulacją) i każde jajo jest zapłodnione przez inny plemnik, albo kobieta uwalnia jedno jajo, które jest zapłodnione w normalny sposób, a następnie dzieli się na dwa. Bliźnięta w pierwszym przypadku są znane jako bliźniaki dizygotyczne lub bliźniaki braterskie; w drugim jako bliźniaki jednojajowe lub bliźniaki jednojajowe.,
do tej pory uważa się, że poczęcie bliźniąt jednojajowych (jednojajowych) jest całkowicie przypadkowe, bez składnika genetycznego. Światowy wskaźnik jest stały przy czterech urodzeniach na tysiąc.
rodzaje bliźniąt
bliźniaki dwu jajowe są nazywane „dizygotycznymi”, lub rzadziej „biowular”; potoczna nazwa „braterski” jest dość trafna, ponieważ podkreśla fakt, że takie bliźniaki są po prostu rodzeństwem, które zdarza się być poczęte mniej więcej w tym samym czasie. Bliźniaki dizygotyczne stanowią dwie trzecie wszystkich ciąż bliźniaczych i mają najniższe ryzyko wszystkich ciąż bliźniaczych, ponieważ każde dziecko ma własne łożysko i worek., Ponieważ dzieci są zapłodnione przez różne plemniki, mogą być różnej płci, mają różne grupy krwi i wyglądają zupełnie inaczej – z drugiej strony mogą wyglądać bardzo podobnie, jak każde rodzeństwo.
jednojajowe bliźniaki są tradycyjnie określane jako „identyczne”, dość nieprecyzyjne określenie, które denerwuje niektóre bliźniaki. Termin techniczny to „monozygotic” , który może być preferowany, ponieważ skupia się na biologii bliźniąt, a nie na ich wyglądzie. Przecież” identyczne ” bliźniaki zazwyczaj nie są identyczne! Chociaż mają identyczne DNA, ich geny mogą wyrażać się na różne sposoby., Te epigenetyczne różnice mają tendencję do wzrostu z wiekiem z powodu różnic w stylu życia i czynników środowiskowych; w rezultacie bliźnięta, które wyglądały identycznie w wieku sześciu lat, mogą wyglądać znacznie odmiennie w wieku 60 lat.
bliźniaki jednojajowe mają cztery różne kategorie. Zależy to od tego, jak szybko jajo rozdziela się po zapłodnieniu. Jeśli dzieje się to pomiędzy 1 A 3 dniem po poczęciu dziecka, podział jest na tyle wcześnie, że każdy bliźniak rozwija własne łożysko i worek owodniowy., Nazywane bliźniakami dichorionicznymi/diamniotic (dcda), dzieci te mają niski profil ryzyka podobny do profilu bliźniaków dizygotycznych.
gdy jajo rozdziela się między cztery a osiem dni po zapłodnieniu, wynikiem są bliźniaki monochorioniczne/diamniotic (lub MCDA). Te dzieci mają wspólne łożysko, ale mają oddzielne worki. Bliźnięta MCDA są najczęstszym typem bliźniąt jednojajowych, występującym w 60-70% przypadków.
późny podział (od 8 do 13 dni po zapłodnieniu) powoduje powstanie ciąży bliźniaczej o wysokim ryzyku, znanej jako bliźniaczki monochorioniczne / monoamniotyczne (MCMA)., Dzieląc zarówno worek, jak i łożysko, bliźniaki te są zwykle ściśle monitorowane pod koniec ciąży, aby upewnić się, że ich ruchy nie splątują pępowiny wokół szyi innych.
zarówno bliźnięta MCDA, jak i MCMA są również narażone na zespół transfuzji bliźniąt (TTTS), chorobę łożyska, w której krew jest przetaczana nierównomiernie między niemowlętami za pośrednictwem łączących się naczyń krwionośnych w ich wspólnym łożysku.
wreszcie bardzo późny podział (ponad 13 dni po poczęciu) może być częściowy i skutkować powstaniem bliźniąt spojonych., Termin „bliźniaki syjamskie” odnosi się do słynnej pary tajskich bliźniaków, Chang i Eng Bunker, i nie jest obecnie uważany za odpowiedni. Takie bliźnięta są niezwykle rzadkie – szacunki wahają się od jednego na 30 000 do jednego na 200 000. Ciąża bliźniacza jest najbardziej ryzykowna ze wszystkich, ponieważ wiele bliźniąt bliźniaczych ma poważne upośledzenie. Istnieją przykłady bliźniąt połączonych na wiele różnych sposobów; najczęściej są to bliźniaki thoracopagus (żołądek do żołądka), pygopagus (plecy do pleców), craniopagus (głowa do głowy) i thoraco-omphalopagus (Klatka piersiowa do klatki piersiowej)., Bliźnięta jednojajowe zawsze dzielą co najmniej jeden narząd, a możliwość separacji po urodzeniu zależy od stopnia współzależności układów narządów dziecka.
jak można odróżnić bliźniaki braterskie od bliźniaków jednojajowych
w przypadku bliźniaków chłopięcych i dziewczęcych generalnie można założyć, że nie są jednojajowe! W przypadku par bliźniaków tej samej płci trudniej powiedzieć. Posiadanie pojedynczego łożyska nie jest dobrym wskaźnikiem monozygotyzmu, ponieważ oddzielne łożyska bliźniąt dizygotycznych mogą się łączyć w czasie ciąży. Ani wygląd nie wskazuje na to!, Przykład: Mary-Kate i Ashley Olsen, tak identyczne jak małe dzieci, że grały tę samą postać w telewizji, są w rzeczywistości bliźniaczkami braterskimi.
Jeśli bliźnięta wyglądają podobnie i mają tę samą grupę krwi, może nie być możliwe określenie zygozakowatości bez badania DNA. Wiele bliźniaków jest bardzo szczęśliwych, nie wiedząc, jaki” rodzaj ” są. Jednak znajomość zygotycy może być przydatna w sytuacjach wymagających pobrania narządów lub krwi.
ale jeśli wiesz, że matka była hiperowulująca, to możesz zagwarantować, że bliźniaki są braterskie.
co powoduje hiperowulację?,
pod względem technicznym, w normalnym cyklu owulacyjnym uwalniany jest hormon folikulotropowy (FSH)i rozwija się wiele pęcherzyków. Z czasem pęcherzyki umierają i tylko jeden przeżywa, a to rośnie i rozwija się. Uwalnia estradiol, który wyzwala hormon luteinizujący (LH), który następnie powoduje owulację. Kiedy jajko jest uwalniane podczas owulacji, a następnie zapłodnione, rozpoczyna się ciąża.
w hiperowulacji istnieje kilka różnic w stosunku do normalnej owulacji.,
- FSH jest uwalniany częściej
- rozwija się wiele pęcherzyków jajnikowych
- więcej niż jedno jajko jest uwalniane
czy hiperowulacja może powodować bliźniaki?
kobiety z wyższym poziomem FSH mają wyższy odsetek bliźniąt braterskich. Ponieważ hiperowulacja powoduje rozwój wielu pęcherzyków, może utorować drogę dla wielu porodów. Chociaż istnieją inne czynniki i nie ma bezpośredniego związku przyczynowego(hiperowulacja nie powoduje bliźniąt w sobie) zwiększa prawdopodobieństwo.
co powoduje hiperowulację?,
istnieją pewne objawy i czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo wielokrotnej owulacji. Hiperowulacja najczęściej występuje, gdy cykl miesiączkowy zmienia się w jakiś sposób, albo amping w górę lub w dół.
- wiek: od 15 do 37 lat obserwuje się wzrost liczby bliźniąt o 300%. Podczas gdy jakość jaj spada wraz z wiekiem, zmniejsza się również produkcja E2, hamulec ręczny dla FSH. W rezultacie kobiety stają się mniej płodne wraz z wiekiem, ale szanse na hiperowulację i bliźniacze poczęcie wzrasta.,
- Gen Hiperowulacji: genetyka wydaje się odgrywać rolę w produkcji FSH, hiperowulacji i prawdopodobieństwa bliźniąt. Bliźnięta braterskie (nie identyczne) mogą występować w rodzinach, zazwyczaj wzdłuż linii matczynej.
- Hiperowulacja po kontroli urodzeń: przerwanie kontroli urodzeń lub jej niewłaściwe stosowanie może spowodować, że twój mózg będzie nieco siwiejszy i wyprodukuje zbyt dużo FSH, zwiększając szanse na hiperowulację.
- Hiperowulacja podczas karmienia piersią: podobnie jak zmiany w kontroli urodzeń, karmienie piersią powoduje, że mózg staje się nerwowy., Może to ostatecznie prowadzić do większych szans na poczęcie bliźniąt; nawet dziewięć razy wyższe!
- Hiperowulacja po poronieniu: w Internecie jest napisane, że po poronieniu twoje hormony są podobnie poza kontrolą, a to oznacza, że hiperowulujesz. Nie ma badań, które by to potwierdziły.
- „tabletki Hiperowulacyjne”, takie jak Clovid i letrozol, zwiększają poziom FSH, co zwiększa liczbę pęcherzyków, a tym samym zwiększa prawdopodobieństwo wielokrotnych porodów.
jakie są szanse na Hiperowulację?,
badanie z 2006 roku wykazało, że około 21% kobiet miało co najmniej jeden cykl na trzy w przypadku wystąpienia hiperowulacji. Chociaż liczby nie mogą być precyzyjne, daje to wyobrażenie o powszechnym rozpowszechnieniu. Będąc na Clovid lub Letrozol zwiększyć prawdopodobieństwo hiperowulacji.
odkryto przyczyny środowiskowe, związane z hormonami. Na świecie najwyższy odsetek bliźniąt występuje w plemieniu Joruba w Afryce Zachodniej. Przypisuje się to Związkowi chemicznemu w podstawowym pożywieniu plemienia-pochrzyn.,
bliźnięta braterskie są również bardziej powszechne u kobiet, które są wyższe niż średnia, cięższe niż średnia, lub które miały kilka poprzednich dzieci. I, oczywiście, hiperowulacja jest często celowo spowodowane przez stymulowanie jajników z leków płodności, takich jak Klomifen.
objawy hiperowulacji
nie ma innego sposobu, aby jednoznacznie stwierdzić, czy jesteś hiperowulacyjny, niż USG. Może być nieco więcej wydzieliny niż zwykle lub nieco dłuższy okres owulacji, ale nie ma ostatecznych oznak hiperowulacji.,
nie ma również sposobu, aby stwierdzić, czy jesteś hiperowulacji za pomocą zestawów testów owulacyjnych; tak, mówią, że jesteś owulacji, ale nie ile jaj lub pęcherzyków są dostępne podczas procesu.
Jak wywołać hiperowulację
Jeśli nie bierzesz przepisanych leków, takich jak Clovid lub Letrozol, nie ma sposobu, aby zrobić sobie hiperowulację. Są jednak pewne rzeczy, których nauka może jeszcze nie być w stanie w pełni udowodnić, ale jeśli nie ma ryzyka dla Twojego zdrowia, dlaczego nie?,
pokarmy Hiperwulacyjne to maniok, dziki afrykański pochrzyn, który w NZ możemy znać jako maniok lub tapioka. Jest bogata w estrogeny i fitoestrogeny i mówi się, że zwiększa prawdopodobieństwo hiperowulacji. Nie ma ziół, które powodują hiperowulacji, i nie gwarantuje, że to, co wziąć będzie bezpieczne, chyba że przepisane przez lekarza i zatwierdzone przez organy zarządzające.
wiele badań wykazało, że kobiety jedzące mięso i produkty mleczne mają bliźniaki w pięciokrotnym tempie. Istnieje sugestia, że może to być spowodowane hormonami wzrostu stosowanymi u zwierząt hodowlanych.,
bliźnięta są skomplikowane
„nieważne” – powiedziałam i wyszłam z moim samotnym dzieckiem, czując znajome poczucie podziwu i przerażającego szacunku, które wynika z przebywania wśród matek bliźniąt. Ale nie mogłem przestać patrzeć przez ramię… Awwww. Bliźniaki.