decyzja Sądu Najwyższego o rozważeniu konstytucyjności ustawy o zakazie aborcji częściowej po raz kolejny pchnęła kwestię aborcji w centrum uwagi.,

prawo, które zostało podpisane przez prezydenta Busha w 2003 roku po ośmioletniej walce w Kongresie, zabrania lekarzom świadomego wykonywania „aborcji częściowej”, procedury, którą definiuje jako taką, w której osoba dokonująca aborcji ” świadomie i celowo dostarcza żywy płód, dopóki w przypadku prezentacji pierwszej głowy, cała głowa płodu znajduje się poza ciałem matki lub, w przypadku prezentacji pośladkowej, jakakolwiek część pnia płodu za pępkiem znajduje się poza ciałem matki..”

ale „poród częściowy” nie jest terminem medycznym., Jest to polityczne i bardzo mylące. obie strony nie zgadzają się nawet co do tego, ile zabiegów ma miejsce, w jakim momencie ciąży i jakich dokładnie procedur prawo faktycznie zakazuje.

aby lepiej zrozumieć fakty stojące za kontrowersją, poprosiliśmy korespondentkę NPR health Julie Rovner o wyjaśnienie pochodzenia zarówno nazwy, jak i procedury.,

skąd się bierze termin „aborcja częściowa”?

termin został po raz pierwszy ukuty przez National Right to Life Committee (NRLC) w 1995 roku w celu opisania niedawno wprowadzonej procedury medycznej w celu usunięcia płodu z macicy. Alternatywnie znany jako „rozszerzenie i ekstrakcja” lub D&X i”nienaruszony D&E, ” polega na usunięciu płodu nienaruszonego przez rozszerzenie szyjki macicy kobiety w ciąży, a następnie wyciągnięciu całego ciała przez kanał rodny.,

Po tym, jak lekarz przedstawił na konferencji Krajowej Federacji aborcyjnej referat opisujący nową procedurę, NRLC zamówiła rysunki, które ją zilustrowały i opublikowała je w formie broszury, a także zamieściła je jako płatne reklamy w gazetach, aby budować publiczną opozycję., W wywiadzie dla magazynu New Republic w 1996 roku Douglas Johnson z NRLC wyjaśnił, że termin ten został wymyślony w nadziei, że „gdy społeczeństwo dowie się, czym jest „aborcja częściowa”, może również dowiedzieć się czegoś o innych metodach aborcji, i że będzie to sprzyjać rosnącej opozycji do aborcji.”

w 1995 r.Rep. Charles Canady (R-FL) włączył termin jako część projektu ustawy, który zaproponował, że uczyniłoby to przestępstwo federalne, aby przeprowadzić aborcję „częściową”., (W tym roku legislatura stanowa Ohio również uchwaliła pierwszy Stanowy zakaz, ale został on odrzucony przez Federalny Sąd Okręgowy; Sąd Najwyższy później odmówił rozpatrzenia apelacji.)

Jeśli ta procedura jest tak kontrowersyjna, to dlaczego w ogóle została opracowana?

im dalej przebiega ciąża, tym bardziej skomplikowane — i bardziej kontrowersyjne — są procedury jej przerywania. Aborcje wykonywane po 20 tygodniu ciąży zazwyczaj wymagają, aby płód został rozczłonkowany wewnątrz macicy, aby można go było usunąć bez uszkodzenia szyjki macicy kobiety w ciąży., Niektórzy ginekolodzy uważają takie metody, znane jako „rozszerzenie i ewakuacja”, mniej niż idealne, ponieważ mogą wiązać się ze znaczną utratą krwi i mogą zwiększać ryzyko uszkodzenia szyjki macicy, potencjalnie podważając zdolność kobiety do rodzenia dzieci w przyszłości.

dwaj lekarze aborcyjni, jeden w Ohio i jeden w Kalifornii, niezależnie opracowali wariacje na temat metody ekstrakcji płodu nienaruszonego. Lekarz z Ohio, Martin Haskell, nazwał swoją metodę „dylatacją i ekstrakcją” lub D&X., Wiązało się to z rozszerzeniem szyjki macicy kobiety, a następnie ciągnięciem płodu przez nią stóp, dopóki w środku pozostała tylko głowa. Za pomocą nożyczek lub innego ostrego narzędzia nakłuwano głowę, a czaszkę ściskano, więc ona również mogła zmieścić się w rozszerzonej szyjce macicy.

Haskell powiedział, że opracował procedurę D&x, ponieważ chciał znaleźć sposób na przeprowadzenie aborcji w drugim trymestrze bez nocnego pobytu w szpitalu, ponieważ lokalne szpitale nie zezwoliły na większość aborcji po 18 tygodniach.,

jak często wykonywana jest Procedura D& x?

według Alana Guttmachera, grupy badawczej zajmującej się prawami do aborcji, która przeprowadza badania wśród krajowych lekarzy aborcyjnych, w roku 2000 przeprowadzono około 15 000 aborcji na kobietach w 20 tygodniu lub więcej ciąży; zdecydowana większość z nich miała miejsce między 20.a 24. tygodniem. Spośród nich wykonano tylko około 2200 d&x aborcji, czyli około 0,2 procent z 1,3 miliona aborcji, które uważa się za wykonane w tym roku.,

i wbrew twierdzeniom niektórych przeciwników aborcji, większość takich aborcji nie odbywa się w trzecim trymestrze ciąży, ani po „żywotności płodu”.- Rzeczywiście, kiedy niektórzy członkowie Kongresu próbowali zmienić ustawę, aby zakazać tylko tych procedur, które odbywają się po osiągnięciu rentowności, przeciwnicy aborcji skarżyli się, że większość procedur pozostawi legalną.

w jakich okolicznościach zdrowotnych wykonuje się D& x aborcje?

obecnie nie ma dostępnych informacji statystycznych, dlaczego wykonywane są aborcje „dylatacyjne i ekstrakcyjne”.,

w szeroko nagłośnionym wywiadzie dla New York Times w 1997 roku Ron Fitzsimmons, dyrektor wykonawczy Narodowej Koalicji dostawców aborcji, oszacował, że w większości przypadków procedura jest wykonywana na zdrowej matce i zdrowym płodzie, który trwa co najmniej 20 tygodni.

jednak zabieg wykonywany jest również w przypadkach, gdy zagrożone jest zdrowie kobiety lub gdy u płodu występują oznaki poważnych nieprawidłowości, z których niektóre pojawiają się dopiero pod koniec ciąży.,

Weźmy na przykład przypadki, w których płód rozwija wodogłowie (powszechnie znane jako woda w mózgu). Często niewykrywalne aż do drugiego trzeciego miesiąca ciąży, warunek powoduje powiększenie czaszki do dwóch i pół razy jego normalnej wielkości. To nie tylko powoduje poważne uszkodzenie mózgu płodu, może również tworzyć poważne zagrożenia dla zdrowia matki, jeśli próbuje dostarczyć go dopochwowo.

niektórzy lekarze twierdzą, że D&x aborcja jest preferowaną metodą zakończenia takiej ciąży bez uszkodzenia szyjki macicy kobiety., Ci w obozie antyaborcyjnym twierdzą jednak, że procedura nigdy nie jest konieczna z medycznego punktu widzenia, zauważając, że z wodogłowia dzieci w łonie matki może być odprowadzana wystarczająca ilość płynu, aby zapewnić bezpieczne poród.

rzeczywiście, wielu przeciwników aborcji uważa, że nawet poważnie zdeformowane płody powinny być dostarczane niezależnie od ich perspektyw na zdrowe życie.

„nie wierzymy, że chore dzieci — dzieci niepełnosprawne — powinny być wyciągane za nogi i uderzane w głowę” , „Wierzymy, że powinni przeżyć swoje życie – czy to kilka minut, czy sześć godzin.”

czy są jakieś alternatywy dla tych procedur?

czasami. Poród może być wywołany, lub płód może być usunięty przez cesarskie cięcie w niektórych przypadkach.

czy Sąd Najwyższy rozważał już tę kwestię?

tak. W 2000 roku sąd zniósł ustawę w Nebrasce zakazującą jakiejkolwiek procedury aborcji, która ” częściowo usuwa materiał płodu przez szyjkę macicy do kanału rodnego.”

przez 5-4 orzeczenie, większość w Stenberg v., Carhart powiedział, że zakaz Nebraski był niekonstytucyjnie niejasny i brakowało koniecznego wyjątku pozwalającego na stosowanie procedury w celu ochrony zdrowia ciężarnej matki.

Jak to wszystko ma związek z większą debatą o aborcji?

Zwolennicy praw do aborcji twierdzą, że zakaz jest pierwszym krokiem w kierunku próby zakazania wszystkich aborcji., Nawet niektórzy zwolennicy zakazu twierdzą, że jeśli zostanie on utrzymany, mogą następnie spróbować zakazać znacznie bardziej popularnej procedury D&e, której opis jest prawie tak nieprzyjemny, jak w przypadku procedury d&X.

sąd może również wykorzystać prawo do rozwiązania wyjątku „zdrowotnego” obecnie wymaganego dla wszystkich ograniczeń aborcji. Aborcji. obecny wyjątek zdrowotny podtrzymywany przez sąd jest tak szeroki — dotyczy zarówno problemów psychicznych, jak i fizycznych-że niemal każdy zakaz aborcji musiałby zostać unieważniony., Zwolennicy prawa do aborcji twierdzą jednak, że bez wyjątku zdrowotnego kobiety mogą być zmuszone do noszenia płodów terminowych bez szans na życie, ale których poród może sprawić, że kobiety w ciąży nie będą w stanie przeprowadzić późniejszej ciąży lub mogą zaostrzyć poważne dolegliwości, takie jak cukrzyca.