ablacja cewnika jest procedurą, która wykorzystuje energię częstotliwości radiowej (podobną do ciepła mikrofalowego), aby zniszczyć mały obszar tkanki serca, który powoduje szybkie i nieregularne bicie serca. Zniszczenie tej tkanki pomaga przywrócić rytm serca. Procedura jest również nazywany ablacji częstotliwości radiowej.

szybkie fakty

• ablacja cewnika jest stosowana w leczeniu zaburzeń rytmu serca (arytmii), gdy leki nie są tolerowane lub skuteczne.
• leki pomagają kontrolować nieprawidłową tkankę serca, która powoduje arytmie., Ablacja cewnika niszczy tkankę.
• ablacja cewnika jest procedurą niskiego ryzyka, która jest skuteczna u większości osób, które ją mają.
• zabieg ten odbywa się w specjalnej sali szpitalnej zwanej laboratorium elektrofizjologii (EP) lub laboratorium cewnikowania serca (cath). Trwa to od 2 do 4 godzin.

dlaczego ludzie mają ablację cewnika?

specjalne komórki w twoim sercu wytwarzają sygnały elektryczne, które podróżują ścieżkami do komór twojego serca. Sygnały te sprawiają, że górne i dolne komory serca biją w odpowiedniej kolejności., Nieprawidłowe komórki mogą tworzyć niezorganizowane sygnały elektryczne, które powodują nieregularne lub szybkie bicie serca zwane arytmiami. Kiedy to nastąpi, twoje serce może nie pompować krwi skutecznie i może czuć się słaby, krótki oddech i słaby. Możesz również czuć, że twoje serce wali.

leki stosowane w leczeniu szybkich i nieregularnych uderzeń serca działają bardzo dobrze dla większości ludzi. Ale nie działają dla wszystkich i mogą powodować skutki uboczne u niektórych osób. W tych przypadkach, lekarze mogą sugerować ablacji cewnika., Procedura jest stosowana najczęściej w leczeniu stanu zwanego częstoskurcz nadkomorowy lub SVT, który występuje z powodu nieprawidłowych włókien przewodzenia w sercu. Ablacja cewnika jest również stosowana w celu kontrolowania innych problemów rytmu serca, takich jak trzepotanie przedsionków i migotanie przedsionków. Ablacja cewnika niszczy nieprawidłową tkankę bez uszkodzenia reszty serca.

Jakie jest ryzyko ablacji cewnika?

istnieje niewiele zagrożeń. Najczęstsze problemy wynikają ze stosowania cewników-długie, cienkie rurki lekarze wkładają do tętnic lub żył., Włożenie rurki może czasami uszkodzić naczynie krwionośne lub spowodować krwawienie lub zakażenie. Problemy te są rzadkie.

„co kilka dni byłem w pogotowiu z SVT. Czułam się okropnie i leki po prostu nie działały. Po ablacji cewnika mogę iść do pracy i ćwiczenia bez SVT.”Bill, lat 61.

jak przygotować się do ablacji cewnika?

• lekarz poinformuje pacjenta, co należy jeść i pić w ciągu 24 godzin przed badaniem.
• zazwyczaj zostaniesz poproszony, aby nie jeść ani nie pić niczego przez co najmniej 6 do 8 godzin przed zabiegiem.,
• należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach. On lub ona może poprosić, aby nie brać ich przed testem. Nie należy przerywać przyjmowania leków, dopóki lekarz tak nie zaleci.
• Zostaw całą biżuterię w domu.
• umów się, że ktoś odwiezie Cię do domu po zabiegu.

co się dzieje podczas ablacji cewnika?

zabieg wykonuje lekarz ze specjalnym przeszkoleniem wraz z zespołem pielęgniarek i techników. Zabieg wykonywany jest w szpitalnym laboratorium EP lub cath.,

• Pielęgniarka wprowadzi kroplówkę (linię dożylną) do żyły w ramieniu, dzięki czemu można uzyskać lek (znieczulenie), aby zapobiec bólowi. Możesz również otrzymać lek (uspokajający), który pomoże Ci się zrelaksować, ale będziesz przytomny przez cały zabieg.
• Pielęgniarka wyczyści i ogoli obszar, w którym będzie pracował lekarz. Jest to zwykle w pachwinie.
• Pielęgniarka da ci zastrzyk-znieczulenie miejscowe – znieczulić miejsce nakłucia igły.
• lekarz dokona nakłucia igłą przez skórę i do naczynia krwionośnego (zazwyczaj żyły, ale czasami tętnicy) w pachwinie., Mała rurka wielkości słomy (zwana osłoną) zostanie wstawiona do naczynia krwionośnego. Lekarz delikatnie poprowadzi cewnik (długą, cienką rurkę)do naczynia przez osłonę. Ekran wideo pokaże pozycję cewnika. Możesz odczuwać pewne ciśnienie w pachwinie, ale nie powinieneś odczuwać żadnego bólu.
• lekarz wkłada kilka długich, cienkich rurek z drutami, zwanych cewnikami elektrodowymi, przez osłonę i podaje te rurki do serca.
• aby zlokalizować nieprawidłową tkankę powodującą arytmię, lekarz wysyła mały impuls elektryczny przez cewnik elektrody., To aktywuje nieprawidłową tkankę, która powoduje arytmię. Inne cewniki rejestrują sygnały elektryczne serca w celu zlokalizowania nieprawidłowych miejsc.
• lekarz umieszcza cewnik dokładnie w miejscu wewnątrz serca, gdzie znajdują się nieprawidłowe komórki. Następnie do tkanki jest wysyłana łagodna, bezbolesna energia o częstotliwości radiowej (podobna do ciepła mikrofalowego). To niszczy komórki mięśnia sercowego w bardzo małym obszarze (około 1/5 cala), które są odpowiedzialne za dodatkowe impulsy, które spowodowały twoje szybkie bicie serca.
• ablacja cewnika trwa zwykle od 2 do 4 godzin., Jeśli masz więcej niż jeden obszar nieprawidłowej tkanki, procedura potrwa dłużej. Zazwyczaj możesz wrócić do domu tego samego dnia, lub być może będziesz musiał zostać na noc.

uwaga: podczas tej procedury końcówka cewnika jest kierowana do obszaru tkanki serca, który wytwarza nieprawidłowe sygnały elektryczne. Następnie cewnik emituje impuls bezbolesnej energii o częstotliwości radiowej, która niszczy nieprawidłową tkankę i koryguje nieregularne bicie serca.

co się dzieje po ablacji cewnika?

zostaniesz przeniesiony do sali pooperacyjnej., Osłona zwykle pozostaje w nodze przez kilka godzin po ablacji cewnika. W tym czasie musisz leżeć płasko.

Po zdjęciu osłony przez lekarza lub pielęgniarkę:

• Pielęgniarka uciska miejsce nakłucia, aby zatrzymać krwawienie.
• należy trzymać nogę prosto przez 6 do 8 godzin po zdjęciu pochwy przez lekarza lub pielęgniarkę. Pielęgniarka powie Ci, kiedy będziesz mógł wstać z łóżka.
• pielęgniarka będzie cię uważnie obserwować i sprawdzić tętno i funkcje życiowe (puls i ciśnienie krwi).,
• należy natychmiast poinformować lekarza lub pielęgniarkę, jeśli u pacjenta zauważy się obrzęk, ból lub krwawienie w miejscu nakłucia lub jeśli u pacjenta występuje ból w klatce piersiowej.
• zanim wyjdziesz ze szpitala, Pielęgniarka udzieli Ci pisemnych instrukcji, co robić w domu.
• Aspiryna jest często przepisywana przez 2 do 4 tygodni, aby zminimalizować ryzyko powstawania skrzepu w miejscach ablacji.

co się dzieje po powrocie do domu?

postępuj zgodnie z instrukcjami podanymi przez pielęgniarkę lub lekarza. Większość ludzi może wrócić do normalnej aktywności w dniu po opuszczeniu szpitala.,

• nie jedź przez 24 godziny po opuszczeniu szpitala.
• nie pij alkoholu przez 24 godziny po opuszczeniu szpitala.
• unikaj ciężkiej aktywności fizycznej przez trzy dni. Zapytaj lekarza, kiedy możesz wrócić do forsownych ćwiczeń fizycznych.
• mały siniak w miejscu nakłucia jest normalny. Jeśli miejsce zacznie krwawić, połóż się płasko i mocno dociśnij do niego. Niech ktoś zadzwoni do lekarza lub szpitala.

zadzwoń pod 911 jeśli zauważysz:

• miejsce nakłucia pęcznieje bardzo szybko.,
• krwawienie z miejsca nakłucia nie zwalnia, gdy mocno naciska się na nie.

zadzwoń do lekarza, jeśli:

• twoja noga z nakłuciem staje się zdrętwiała lub mrowiała, lub Twoja stopa jest zimna lub robi się niebieska.
• obszar wokół miejsca nakłucia wygląda na bardziej posiniaczony.
• plama zaczyna puchnąć lub odpływają z niej płyny.
• odczuwasz ból lub dyskomfort w klatce piersiowej, który przenosi się do szyi, szczęki lub ramienia.
• źle się czujesz w żołądku lub często się pocisz.
• masz szybkie lub nieregularne bicie serca.
• czujesz zadyszkę.,
• masz zawroty głowy lub zawroty głowy na tyle, że musisz się położyć.

Jak mogę dowiedzieć się więcej o ablacji cewnika?

Porozmawiaj z lekarzem. Oto kilka dobrych pytań:

• dlaczego uważasz, że ablacja cewnika pomoże mi?
• czy są inne zabiegi, które powinniśmy rozważyć?
• Skąd mam tę arytmię?
• czy po ablacji cewnika muszę wziąć lek lub wykonać inny zabieg?

Dowiedz się więcej:

• cewnikowanie serca
• wszczepialny defibrylator kardiowertera (ICD)
• stymulatory serca