układ enzymatyczny cytochromu P450 bierze udział w metabolizmie wielu leków stosowanych w znieczuleniu, w tym benzodiazepin, opioidów i większości lotnych środków znieczulających. Większość dożylnych leków znieczulających jest metabolizowana przez swoistą izoformę CYP3A, podczas gdy lotne leki są metabolizowane przez CYP2E1., Wiele substancji jest induktorami lub inhibitorami cytochromu P450, w tym kilka powszechnie stosowanych leków, które mogą wchodzić w interakcje z lekami znieczulającymi, powodując nieprzewidywalne zmiany farmakokinetyczne i farmakodynamiczne. Hamowanie enzymu spowoduje zmniejszenie metabolizmu leku, przy wyższych niż oczekiwano stężeniach we krwi, a tym samym większe i bardziej długotrwałe efekty kliniczne. Mogą one objawiać się wydłużonym czasem przebudzenia, a zwłaszcza w przypadku stosowania opioidów, przedłużającą się i potencjalnie zagrażającą życiu depresją oddechową., Natomiast indukcja enzymów spowoduje mniejsze niż oczekiwano stężenia w osoczu i zmniejszenie działania farmakologicznego. Może to zwiększyć ryzyko świadomości wewnątrzoperacyjnej i zmniejszonej analgezji po zabiegu chirurgicznym. W artykule dokonano przeglądu aktualnej wiedzy na temat interakcji leków z udziałem układu enzymatycznego cytochromu P450 oraz leków stosowanych w znieczuleniu.