Twoje życie seksualne i popęd płciowy mogą być wśród tematów Nie poruszanych przed operacją
chociaż histerektomia jest jedną z najczęstszych operacji u kobiet mieszkających w Stanach Zjednoczonych, mity na temat usunięcia macicy obfitują.
według Amerykańskiego Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) każdego roku aż 600 tys.amerykańskich kobiet cierpi na histerektomię., Jeśli masz zamiar być jednym z nich, szczera dyskusja z ginekologiem jest podstawowym pierwszym krokiem.
RELATED: Healthy Sex: The Ultimate Guide
od ponad 4000 lat histerektomia była stosowana jako leczenie kobiet z „histerią” — szeroką diagnozą obejmującą objawy, takie jak lęk i depresja.
teraz histerektomia jest jedną z wielu opcji, jeśli masz mięśniaki (guzy nowotworowe), nadmiernie obfite miesiączki lub wypadanie macicy (upuszczona macica)., Histerektomia może być prawdziwą koniecznością medyczną, a nie po prostu inną opcją, jeśli masz inwazyjnego raka narządów rozrodczych-macicy, szyjki macicy, pochwy, jajowodów lub jajników.
RELATED: Sex Therapy: What Men and Women Should Know
częściowa histerektomia to jedynie chirurgiczne usunięcie macicy, a miomektomia to usunięcie tylko mięśniaków. Całkowita histerektomia usuwa szyjkę macicy, jak również macicy. W niektórych przypadkach raka górna pochwa jest również wyjmowana. Operacja ta nazywa się radykalną histerektomię i jest niezwykle rzadka.,
RELATED: dbanie o swoje zdrowie seksualne
O ile nie zapytasz, niektóre kluczowe i bardzo wrażliwe tematy mogą nie pojawić się podczas omawiania zalet i wad histerektomii z lekarzem.
„większość histerektomii wykonywanych w tym kraju jest dobrowolna, a w niektórych przypadkach niepotrzebna z medycznego punktu widzenia”, mówi Cindy Pearson, dyrektor wykonawczy National Women ' s Health Network, organizacji wspierającej zdrowie kobiet w Waszyngtonie. „Niepotrzebna histerektomia niepotrzebnie naraża kobiety na ryzyko., Podczas gdy histerektomia jest właściwym wyborem dla niektórych kobiet, dla innych mniej inwazyjne alternatywy mogą być właściwym wyborem”, mówi.
RELATED: co robić, gdy Seks boli z endometriozą
„ważne jest również, aby kobiety były świadome alternatywnych opcji przed wizytą w biurze, aby mogły znać właściwe pytania, które należy zadać, gdy odwiedzają swojego ginekologa”, mówi Nora W. Coffey, przewodnicząca jej organizacji zdrowia kobiet z siedzibą w Bala Cynwyd w Pensylwanii, która doradzała blisko 2 milionom kobiet od 1982 roku.,
„na przykład często wypadanie macicy reaguje na ćwiczenia Kegla, a rozrost endometrium i wczesny rak endometrium można leczyć zachowawczo za pomocą silnego progesteronu, Megace lub Mirena IUD”, wyjaśnia Coffey.
więc mów i sprecyzuj. Dowiedz się, co histerektomia może oznaczać dla Twojego życia seksualnego, hormonów i Twojej przyszłości.
RELATED: prawda o 8 mitach masturbacji
oto 10 rzeczy, które lekarz może pominąć, ale które musisz wiedzieć.,
Twoje życie seksualne nie jest skończone
chociaż operacja może mieć trwały wpływ na twoje ciało, a będziesz potrzebował czasu, aby się wyleczyć, nie oznacza to, że nigdy więcej nie będziesz uprawiać seksu. Jak szybko można uprawiać seks po histerektomii naprawdę zależy od rodzaju histerektomii: częściowe, całkowite lub radykalne., Czekanie od dwóch do czterech tygodni, aby wrócić do seksu, jest ogólnie w porządku, z pozwoleniem lekarza, jeśli szyjka macicy nie została usunięta wraz z macicą, mówi Lauren Streicher, MD, Codzienny felietonista zdrowia, associate Clinical professor of obstetrics and gynecology na Northwestern University w Chicago, i autor Sex Rx: hormony, Zdrowie, and Your Best Sex Ever. Ale jeśli szyjka macicy została usunięta, to trwa około sześciu tygodni, zanim tył pochwy się zagoi.
„poproś lekarza, aby zdefiniował, co oznaczają przez Seks” – radzi dr Streicher. Lekarze zazwyczaj mają na myśli stosunek dopochwowy., Orgazm może być w porządku, seks oralny też i używanie wibratorów — Twoje pytania muszą być konkretne.
2. Histerektomia nigdy nie jest lekarstwem na endometriozę
„nie ma dnia, w którym nie chciałbym, z każdym włóknem mojej istoty, aby mój lekarz podkreślił mi istotny fakt, że histerektomia absolutnie nie jest lekarstwem na endometriozę”, mówi Rachel Cohen, 33, Z Woodmere, Nowy Jork, o jej całkowitej histerektomii.,
w rzeczywistości endometrioza — stan, który może być naznaczony ciężkimi skurczami menstruacyjnymi, przewlekłym bólem i bolesnym stosunkiem — nie jest wyleczona przez usunięcie macicy, zgodnie z Office on Women ' s Health przy amerykańskim Departamencie Zdrowia i usług ludzkich. A z wielu opcji leczenia (które obejmują leki przeciwbólowe i terapie hormonalne), histerektomia z usunięciem jajników nie jest leczeniem pierwszego rzutu. Chirurgia zachowawcza przy użyciu metody małoinwazyjnej może być jedną z opcji, i zachowa macicy., Histerektomia Cohena w wieku 28 lat, zalecana przez ginekologa, nie zmniejszyła nawet objawów endometriozy.
RELATED: 10 sposobów na złagodzenie skurczów okresowych
nie musisz koniecznie przejść do menopauzy
„spodziewałam się szalonych uderzeń gorąca, huśtawek nastroju i nocnych potów przez cały czas, i była mile zaskoczona, gdy dowiedziałam się, że prawie nie miałem żadnych z tych objawów,” Cohen mówi o swoim doświadczeniu po histerektomii.
mit o histerektomii Streicher słyszy najczęściej w swojej praktyce medycznej, że kobieta przejdzie później w menopauzę., Nie będziesz miała miesiączki i nie możesz zajść w ciążę po usunięciu macicy. Ale to nie musi oznaczać menopauzy. Streicher wyjaśnia: „jedyną osobą, która będzie miała menopauzę, jest kobieta, która usunęła jajniki podczas zabiegu i która jeszcze nie była w menopauzie.”Jeśli operacja jest ograniczona do macicy, czas naturalnej menopauzy nie może mieć wpływu.
histerektomia może obejmować jajniki
podczas zabiegu lekarz może usunąć jeden lub oba jajniki i jajowody, a także macicę. Jajniki są źródłem żeńskich hormonów estrogenów i progesteronu., Mają one kluczowe znaczenie zarówno dla zdrowia seksualnego, jak i zdrowia kości. Utrata obu jajników oznacza, że hormony te są również nagle utracone, stan znany jako menopauza chirurgiczna. Ta nagła utrata żeńskich hormonów może powodować silniejsze objawy menopauzy, w tym uderzenia gorąca i utratę popędu płciowego.
uraz emocjonalny po histerektomii może trwać znacznie dłużej niż efekty fizyczne.,
terapia hormonalna może pomóc w zmianach fizycznych po operacji
Jeśli masz histerektomię, która usuwa jajniki, powinieneś porozmawiać z lekarzem o zaletach i wadach terapii estrogenowej, mówi Streicher. Po usunięciu jajników terapia estrogenowa może pomóc złagodzić nieprzyjemne objawy menopauzy. Jednak doustna terapia hormonalna niesie ze sobą zwiększone ryzyko udaru mózgu, zakrzepów krwi, takich jak zakrzepica żył głębokich i chorób serca, które należy również omówić z lekarzem.,
możesz uniknąć histerektomii
w zależności od stanu, w jakim się stajesz, możesz być w stanie utrzymać macicę w stanie nienaruszonym. Alternatywy są tam dla około 90 procent histerektomii chirurgów zrobić, według Streicher w książce The Essential Guide to Hysterectomy. Mięśniaki, na przykład, mogą być traktowane za pomocą niechirurgicznej procedury zwanej embolizacji tętnicy macicznej, która odcina mięśniaki ' ukrwienie. Inną opcją jest miomektomia, która usuwa mięśniaki, ale oszczędza macicę., W przypadku ciężkiego krwawienia, procedura ablacji – która zamarza lub spala wyściółkę macicy-może być opcją leczenia. Przed zaplanowaniem histerektomii, porozmawiaj z lekarzem na temat alternatywnych metod leczenia twojego stanu.
RELATED: 10 badania nowotworowe każda kobieta powinna wiedzieć o
mniej inwazyjna operacja może być właściwą opcją dla Ciebie
zapytaj lekarza o minimalnie inwazyjną operację, zwaną również laparoskopową lub histerektomią wspomaganą robotic-assisted., Ten nowszy rodzaj operacji wymaga znieczulenia ogólnego, ale wykorzystuje tylko małe nacięcia, powoduje mniejszą utratę krwi i pochodzi z krótszych pobytów w szpitalu. Chirurgia laparoskopowa jest stosowana około 45 procent czasu teraz do histerektomii, według Streicher. Jednak nie wszyscy chirurdzy ginekologiczni oferują go. Rekonwalescencja jest szybsza, z mniejszą liczbą komplikacji, mówi. Jeśli lekarz wskazuje, że nie jesteś kandydatem do tego typu operacji, a następnie zapytać, ” czy robisz wiele operacji minimalnie inwazyjnych?,”Jeśli nie, Streicher zauważa, może być tak, że ona, nie ty, nie jest odpowiednia do jednego z nowszych zabiegów.
Technika Morcellation ma zarówno zalety, jak i zagrożenia
aby móc usunąć macicę podczas operacji małoinwazyjnej, chirurdzy przecinają ją na małe odcinki i mogą stosować proces zwany morcellation. W przeszłości praktyka była krytykowana ze względu na dowody, że może potencjalnie zwiększyć ryzyko rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych.,
w odpowiedzi na te obawy naukowcy opracowali nowe podejścia do procedury, w tym metody morcelacji zamkniętej i wewnątrz worka.
Streicher uważa, że wiele kobiet poddawanych jest niepotrzebnym zabiegom otwartym, gdy morcellation jest lepszym rozwiązaniem. „To prawdziwa krzywda dla kobiet” – mówi.
„Morcellation nie powoduje raka”, dodaje Streicher, „ale jeśli dana osoba miała konkretny rodzaj raka, można potencjalnie rozprzestrzeniać raka przez morcellation.”Ten rodzaj raka jest niezwykle rzadki, dodaje Streicher., Świadoma zgoda jest koniecznością przed przystąpieniem do tej procedury, mówi Streicher.
RELATED: 10 Essential Facts About osteoporoza
histerektomia może zapobiegać niektórym rodzajom raka
w przypadku kobiet, które mają wady genu BRCA1 lub BRCA2, ryzyko rozwoju raka jajnika są znacznie wyższe, według National Cancer Institute. Tylko około 1 procent kobiet w populacji ogólnej zachoruje na raka jajnika w ciągu życia w porównaniu z około 44 procent kobiet, które odziedziczyły mutację BRCA1 i około 17 procent kobiet, które odziedziczyły mutację BRCA2., W niektórych przypadkach, po badaniach genetycznych, kobiety z BRCA1 lub BRCA2 decydują się na operację zapobiegawczą. To usuwa oba jajniki, zwany profilaktycznej jajowodu, i może być wykonane samodzielnie lub w czasie histerektomii. Badania pokazują, że operacja zmniejsza ryzyko zgonu z powodu raka jajnika o 80 procent.
psychologiczne gojenie po histerektomii może zająć trochę czasu
dla niektórych uraz emocjonalny po histerektomii może trwać znacznie dłużej niż efekty fizyczne. Uczucie trochę w dół lub poczucie straty po zabiegu jest normalne., Ale uważaj na depresję pooperacyjną i uzyskać profesjonalną pomoc, jeśli potrzebujesz jej do radzenia sobie z bezsennością, utratą apetytu lub beznadziejnymi uczuciami, jeśli je masz.
„muszę zmagać się z bolesną rzeczywistością, że nie mogę już miesiączkować ani mieć dzieci” – mówi Cohen. Dla niej histerektomia była emocjonalnie bolesnym doświadczeniem. „Każda kobieta, która się jej poddaje, zajmuje się tym w sposób, który jest jej wyjątkowy” – mówi.