chirurgische opties voor blaaskanker zijn:

transurethrale resectie van blaastumor (TURBT)

Deze operatie heeft twee doeleinden. Het kan worden gebruikt om de diagnose van blaaskanker te bevestigen en om te zien of de spierlaag van de blaaswand is geschonden.

bovendien wordt het gebruikt voor de behandeling van blaaskanker in een vroeg stadium, wanneer de kanker niet buiten de binnenste lagen van de blaas is gegroeid.,

TURBT wordt uitgevoerd onder algemene of regionale verdoving, maar het vereist geen abdominale incisie. De chirurg toegang tot de blaas door de urethra met een instrument genaamd een cystoscoop.

een draadlus wordt door de cystoscoop naar uw blaas geleid. De lus wordt gebruikt om abnormaal weefsel of tumoren te verwijderen. Monsters kunnen vervolgens worden verzonden naar een patholoog voor onderzoek. Met behulp van een elektrische stroom of high-energy laser worden de resterende kankercellen verbrand en vernietigd.

De meeste mensen kunnen naar huis gaan de dag van de operatie of de volgende dag., Bijwerkingen van TURBT kunnen bloederige urine of pijn tijdens het plassen. Deze symptomen duren meestal slechts een paar dagen. Je moet in staat zijn om terug naar je normale schema in twee weken.

blaaskanker heeft de neiging om terug te komen in een ander deel van de blaas. De procedure kan zo vaak als nodig worden herhaald. Bijwerkingen van repeat TURBT kunnen littekenvorming van de blaas zijn, wat problemen kan veroorzaken bij het onder controle houden van het plassen.

Als u terugkerende tumoren heeft die niet-invasief zijn en langzaam groeien, kan uw arts ervoor kiezen deze te verbranden in plaats van ze te verwijderen met een operatie., Het is een eenvoudiger procedure en kan overmatige littekenvorming voorkomen.

partiële cystectomie (segmentale cystectomie)

als TURBT geen optie is omdat kanker in de blaaswand is binnengedrongen, kan een partiële cystectomie worden uitgevoerd. Deze procedure verwijdert het deel van de blaas dat kankercellen heeft. Het is geen optie als het verliezen van dat deel van de blaas zou interfereren met de blaas functie, of als kanker wordt gevonden in meerdere gebieden van de blaas.

uw chirurg kan ook nabijgelegen lymfeklieren verwijderen om te bepalen of de kanker zich verspreidt., Het voordeel van gedeeltelijke cystectomie is dat het u toelaat om uw blaas te houden.

omdat uw blaas kleiner zal zijn, zal deze niet zoveel kunnen vasthouden. Dat betekent frequentere uitstapjes naar de badkamer.

radicale cystectomie en reconstructieve chirurgie

als de kanker in de blaaswand is binnengedrongen of als u tumoren heeft op meerdere plaatsen in de blaas, kan een radicale cystectomie nodig zijn. Het is een procedure om de blaas en nabijgelegen lymfeklieren te verwijderen. Omdat er een mogelijkheid is dat de kanker zich heeft verspreid, worden ook andere organen verwijderd.,

bij vrouwen betekent dit vaak het verwijderen van:

• eierstokken
• eileiders
• uterus
• cervix
• deel van de vagina

bij mannen betekent dit het verwijderen van de prostaat en zaadblaasjes.

de procedure wordt uitgevoerd onder algehele narcose en omvat een abdominale incisie. Het kan ook laparoscopisch worden gedaan met behulp van robotinstrumenten.

zodra uw blaas en andere organen zijn verwijderd, zal uw chirurg een nieuwe manier voor u creëren om te plassen., Er zijn een paar manieren om dit te doen:

• incontinente afleiding: een stuk van uw darm kan worden gebruikt om een buis te maken die rechtstreeks van de ureters naar een zakje buiten uw buik loopt (urostomiezak).
• continent afleiding: een stukje darm wordt gebruikt om een zakje te maken, dat verbonden is met een opening in de huid op uw buik. Met behulp van een katheter, zal u de zak meerdere keren per dag drain. Je hoeft geen tas buiten je lichaam te hebben.
• Neobladder: bij deze procedure maakt de chirurg een nieuwe blaas aan uit de darm., De neobladder is bevestigd aan de urethra, zodat u kunt plassen. Het kan een paar maanden duren om volledig functioneel te zijn, en u kunt nog steeds af en toe een katheter nodig hebben of ‘ s nachts incontinentie hebben.

Het kan zijn dat u tot een week na de operatie in het ziekenhuis moet blijven. Het zal nog enkele weken duren voordat u weer normale activiteiten kunt ondernemen.,

Dit zijn belangrijke chirurgische ingrepen en ze brengen risico ‘ s met zich mee van complicaties of bijwerkingen, waaronder:

• pijn
• infectie
• bloeding of bloedstolsels
• schade aan nabijgelegen organen
• urinelekkage of geblokkeerde urinestroom
• seksuele problemen

na deze operatie kunnen mannen nog steeds een orgasme krijgen, maar kunnen ze niet ejaculeren. Sommigen zullen erectiestoornissen hebben.

vrouwen zullen onvruchtbaarheid en premature menopauze ervaren. Het kan maanden van genezing duren voordat geslachtsgemeenschap zonder pijn mogelijk is.,

in gevallen waarin kanker zeer ver gevorderd is en de blaas niet kan worden verwijderd, kan een operatie worden gebruikt om urine af te leiden en urineobstructie te verlichten.