Deze 28-jarige vrouw had een voorgeschiedenis van 2 maanden van een huiduitslag die beperkt was tot haar rechter antecubitale fossa en die een brandend gevoel had. Haar medische geschiedenis wordt gecompliceerd door een geschiedenis van meerdere maanden van interstitiële pneumonitis die werd behandeld met azathioprine en een afbouwende dosis prednison (nu tot 10 mg per dag).

Wat is uw diagnose?A. atopische dermatitis B. dermatofyteninfectie C. Impetigo D. contactdermatitis E., Psoriasis

om het antwoord te leren, ga naar Pagina 2

{{pagebreak}}

diagnose:

antwoord: e, Psoriasis
Een diagnose van psoriasis werd bevestigd door biopsie resultaten. De patiënt werd op rotatietherapie geplaatst met een krachtig topisch corticosteroïd en topisch calcitriol, wat resulteerde in volledige klaring van de laesie. Ze had geen psoriasis laesies elders op haar lichaam.,alle andere genoemde aandoeningen (atopische dermatitis, dermatofyteninfectie, impetigo en contactdermatitis) zijn redelijke differentiële diagnoses; de beslissing om een biopsie te doen was ook redelijk.

er is geen verklaring voor het asymmetrisch optreden van de psoriasis-laesie van deze patiënt, hoewel haar farmacotherapieregime van azathioprine en prednison voor interstitiële pneumonitis waarschijnlijk verantwoordelijk was voor de atypische presentatie van psoriasis.

David L., Kaplan, MD, is een klinisch assistent professor dermatologie aan de Universiteit van Missouri-Kansas City School Of Medicine In Kansas City, MO, en aan de Universiteit van Kansas School Of Medicine in Kansas City, KS. Hij beoefent dermatologie voor volwassenen en kinderen in Overland Park, KS. Hij is de series editor van Dermclinic in Consultant.

Dit artikel is oorspronkelijk verschenen in Consultant. 2016;56(11):999-1000.