premature rupture of membranes (PPROM) is een subtype van Premature Rupture of Membranes (PROM). PROM is een aandoening waarbij een moeder ‘water breekt’ (de vruchtzak en chorion breuk) meer dan een uur voor het begin van de bevalling. PPROM verwijst naar wanneer dit gebeurt vóór 37 weken zwangerschap-dat wil zeggen voordat de baby op termijn is., PROM is zorgwekkend omdat het vruchtwater dient als een beschermende omgeving voor de baby, en PPROM is bijzonder gevaarlijk vanwege hoe kwetsbaar premature baby ‘ s zijn. Zonder de bescherming van het vruchtwater, de baby wordt aanzienlijk meer vatbaar navelstreng compressie problemen, infectie, en een groot aantal andere complicaties.
hoe vaak komt PPROM voor?
PROM komt voor bij ongeveer 8-10% van de zwangerschappen, en PPROM komt voor bij ongeveer 3% van de zwangerschappen. Het is de oorzaak van ongeveer 30-40% van de vroeggeborenen.,
Wat zijn de oorzaken van PPROM?
PPROM komt vaak voor als gevolg van infecties zoals herpes simplex virus (HSV), Groep B Strep (GBS), bacteriële vaginose (BV), een urineweginfectie (UTI) of maternale sepsis, hoewel infectie niet altijd de oorzaak is. Het kan ook gebeuren wanneer de moeder eerder cervicale chirurgie heeft gehad, heeft gehad of heeft veelvouden (bijvoorbeeld tweelingen of drieling), of heeft te veel vruchtwater (polyhydramnios).
Wat zijn de tekenen en symptomen van PPROM?
verschillende tekens kunnen erop wijzen dat PPROM is opgetreden., De meest prominente is lichtgeel of helder vocht lekt uit de vagina, hetzij in een gestage straal of allemaal tegelijk.
omdat PPROM en infecties in een significant aantal gevallen gelijktijdig voorkomen, kunnen artsen ook op tekenen van infectie bij de baby letten.,inal ontlading
Als u deze tekenen aanwezig zijn, kan een arts:
- Gebruik een speculum om te zien als er vloeistof lekt uit de baarmoederhals
- een monster Nemen en controleren of het vruchtwater
- Om een echo om te zien hoeveel vloeistof is links
- Neem een grondige medische geschiedenis
Wat Zijn De Complicaties in Verband Met PPROM?,
sommige van de complicaties geassocieerd met PPROM zijn vergelijkbaar met die welke optreden bij PROM. Deze omvatten:
- Chorioamnionitis: Chorioamnionitis is een maternale infectie die de placenta en de foetale membranen aantast. Een vrouw kan chorioamnionitis krijgen wanneer bacteriën omhoog bewegen door haar vagina en in haar baarmoeder. Deze infectie kan vroege arbeid veroorzaken, evenals de uitwisseling van voedingsstoffen en gassen tussen de moeder en de baby onderbreken.,
- infecties doorgegeven van moeder op baby: Chorioamnionitis en andere maternale infecties kunnen zich uitbreiden naar de baby, mogelijk resulterend in neonatale sepsis en meningitis. Deze aandoeningen kunnen permanente en ernstige gevolgen hebben voor de ontwikkeling van de hersenen van de baby.
- compressie van de navelstreng: na een voortijdige breuk van de membranen wordt de navelstreng niet langer gedempt door het vruchtwater en kan het samengeperst (of afgevlakt) worden., In sommige gevallen kan de navelstreng ook uitglijden uit het geboortekanaal voor de baby, steeds gecomprimeerd tussen het presenteren deel van de baby (meestal het hoofd) en vaginale kanaal van de moeder. Dit is bekend als cord Prolaps. Navelstrengverzakking en andere vormen van compressie zijn gevaarlijk omdat de stroom van zuurstofrijk bloed naar de baby wordt onderbroken en de baby gevaarlijke complicaties zoals hypoxisch-ischemische encefalopathie (HIE) kan ervaren.,
- PPROM kan ook de kans op vroeggeboorte vergroten, wat gepaard gaat met een aantal problemen voor de baby. Hieronder volgen enkele voorbeelden van manieren waarop PPROM en vroeggeboorte een kind in gevaar kunnen brengen:
- als de membranen van een moeder vroegtijdig scheuren en de baby voortijdig ter wereld komt, zijn de hersenen en longen van de baby mogelijk niet volledig ontwikkeld. Als verkeerd beheerd door artsen, kan dit leiden tot respiratory distress syndrome (RDS), apneu van prematuriteit, en overventilatie verwondingen.,
- slecht beheerde ademhalingsproblemen kunnen dan leiden tot aandoeningen zoals hypoxisch-ischemische encefalopathie, neurologische ontwikkelingsstoornissen, intraventriculaire bloeding (IVH) en cerebrale parese (CP).
- als de zuigeling bijzonder klein of prematuur is, neemt het risico op het ontwikkelen van periventriculaire leukomalacie (PVL) als gevolg van ademhalingsmismanagement ook toe.
- in sommige gevallen kunnen deze complicaties resulteren in kindersterfte
hoe zijn medische Professionals verplicht om voor PPROM te zorgen?,
artsen kunnen verschillende normen van zorg volgen, afhankelijk van hoeveel weken zwangerschap de foetus is. Omdat PPROM echter de oorzaak of het gevolg van een infectie kan zijn, moeten ze moeders antibiotica geven om besmetting van moeder op baby te voorkomen.
een keizersnede kan nodig zijn om de baby tegen infectie te beschermen, omdat hoe langer de periode tussen het breken van de vliezen en de bevalling duurt, hoe waarschijnlijker een infectie zal optreden (vooral als er meer dan 12 uur verstreken zijn tussen het breken en de bevalling).,
zodra de baby geboren is, dienen artsen de normen van zorg te volgen, waaronder ademhalingsmanagement, waarvoor het gebruik van oppervlakteactieve stof of beademing nodig kan zijn.
opmerking: een premature baby met een infectie heeft een groter risico op letsel, overlijden of invaliditeit dan een premature baby. Idealiter moet de baby worden geleverd bij de eerste tekenen van mogelijke infectie. Dit is af en toe moeilijk te voorspellen, dus nauwgezette monitoring is essentieel, en tekenen van infectie of veranderingen in het testen van de baby (zelfs subtiele degenen) moet worden vertrouwd op.,
voor meer gedetailleerde informatie over het beheer van deze aandoening, zie onze Algemene FAQ pagina op PROM.
Wat zijn de langetermijnresultaten van PPROM?
veel zuigelingen die geboren worden als gevolg van goed beheerde PPROM doen het goed, aangezien de meeste complicaties meestal het gevolg zijn van slecht beheer van de aandoening. Omdat PPROM de extra risicofactor van prematuriteit heeft, is het erg belangrijk dat artsen buitengewoon voorzichtig zijn in hun behandeling van de baby. Goede resultaten komen voort uit een goed beheer van de zorg.,
PPROM en medische wanpraktijken
Als u PPROM had en vermoedt dat uw kind langdurige gevolgen heeft ondervonden van het verkeerd omgaan met de complicatie door medisch personeel, kunt u overwegen om een vergoeding te vragen via een geval van geboorteschade. Dit kan uw kind voorzien van de middelen die nodig zijn voor behandeling, therapie, en andere vormen van ondersteuning die ze nodig kunnen hebben.
wij zijn een van de weinige geselecteerde bedrijven die uitsluitend geboorte letsel behandelen., Wij zijn ook een van de weinigen die intern medisch personeel in dienst nemen, die hun kennis toepassen om uw medische dossiers uitputtend te interpreteren en te bepalen of medische wanpraktijken zich voordeden. Onze advocaten hebben tal van multi-miljoen dollar nederzettingen gewonnen voor onze klanten, en hebben vele prijzen ontvangen voor hun werk.
Gratis Case Review / 24/7 beschikbaar / Geen kosten totdat we winnen
telefoon (gratis): 888-419-2229
druk op de Live Chat-knop in uw browser
vul ons Online contactformulier in