TRANSCRIPT
u bent zo goed geweest over uw gezinsplanning. Je hebt altijd anticonceptie gebruikt, maar wanneer kun je stoppen? Dit is Dr. Kirtly Jones van Verloskunde en Gynaecologie hier aan de Universiteit van Utah gezondheidszorg en dit is de Scope.
dus je hebt je hele leven besteed aan het plannen van je kinderen. Je kreeg je baby ‘ s toen je ze wilde. Je had geen extra baby ‘ s. Je bent er echt goed in geweest, maar wanneer kun je stoppen?, Het antwoord is wanneer u of uw partner gebruik maken van een vorm van echt goede anticonceptie, zodat u kunt stoppen. Als je partner een vasectomie heeft, nou, dat is geweldig.
verminderde vruchtbaarheid en risico op complicaties
nu was de menopauze een echt goede vorm van anticonceptie. Laten we het eens hebben over je anticonceptiemethode en de menopauze. Ten eerste, de vruchtbaarheid, weten we, daalt vanaf ongeveer 30. We weten dat vrouwen die proberen zwanger te worden soms worstelen als ze eind 30 zijn en zeker als ze in de 40 zijn., Het probleem is dat een ongeplande zwangerschap in de 40 een duidelijk probleem is omdat vrouwen in de 40 die zwanger worden, ook al zijn ze niet erg vruchtbaar, hogere risico ‘ s hebben op complicaties tijdens de zwangerschap, zoals hoge bloeddruk en diabetes.
ze hebben eigenlijk meer kans, geloof het of niet, om een tweeling te krijgen. En ze hebben meer complicaties in termen van bloedverlies en een heleboel andere problemen alleen met de zwangerschap. Natuurlijk maken we ons allemaal zorgen over de problemen in chromosomale afwijkingen bij onze baby ‘ s die toenemen bij vrouwen na hun dertiger jaren., Dus vrouwen hebben meer kans op complicaties tijdens de zwangerschap. Ze hebben meer kans op een baby met een chromosomale anomalie zoals het syndroom van Down en belangrijker, ze hebben meer kans op een miskraam. En tegen het einde van je veertiger jaren, heb je echt kans op een miskraam.
menopauze als anticonceptie
u wilt echter niet zwanger worden, ook al zijn uw kansen klein. Dus wanneer, zelfs als je heel voorzichtig bent, wanneer is het tijd om te stoppen? Oké. Laten we het nu over de menopauze hebben. Menopauze wordt gedefinieerd als wanneer je geen menstruatie hebt gehad voor een jaar., Dan is die laatste periode een jaar geleden je menopauze. Je moet van de juiste leeftijd zijn.
dus de gemiddelde 20-jarige die een jaar geen menopauze heeft gehad, zit waarschijnlijk niet in de menopauze. Haar eieren zijn nog niet op. Misschien heeft ze nog een reden om niet ongesteld te zijn. Maar vrouwen van eind 40 en begin 50 die al een jaar geen menstruatie hebben gehad, zijn zeer waarschijnlijk in de menopauze. Dus als je geen menstruatie hebt gehad voor een jaar, Dan ben je waarschijnlijk in de menopauze en je kunt stoppen met het gebruik van uw anticonceptiemethode.,
Het is echter moeilijk om te weten of u in de menopauze bent op basis van uw menstruatie als u een anticonceptiemethode gebruikt die uw menstruatie verandert. Laten we bijvoorbeeld anticonceptiepillen nemen. Anticonceptiepillen blokkeren de ovulatie, maar geven je hormonen waardoor je elke maand een menstruatie hebt. Dus je kunt in de menopauze zijn, geen eieren meer hebben, volledig onvruchtbaar zijn, maar omdat je de pil neemt, heb je elke maand een menstruatie.
dus hoe weet je, als je anticonceptiepillen gebruikt, dat je in de menopauze bent?, Het moeilijke antwoord is dat je moet stoppen met je pillen en zien wat er gebeurt. Als je stopt met je pillen, en je bent ongeveer 52, en je hebt geen menstruatie voor zes maanden, dan zit je in de menopauze. Maar wat gebeurt er als je 52 bent, en je bent nog steeds vruchtbaar, en je stopt met je pillen, en je wordt zwanger? De optie is natuurlijk om je pillen te stoppen, te zien wat er gebeurt, en een andere methode te gebruiken, een barrièremethode, condooms te gebruiken, schuim te gebruiken. Vergeet niet, je bent niet erg waarschijnlijk om zwanger te raken omdat je niet erg vruchtbaar bent en je bent niet erg waarschijnlijk om zwanger te blijven omdat je waarschijnlijk een miskraam krijgt., Dus dat is één optie.de andere optie is om te zeggen: “Nou, waarom blijf ik niet gewoon op mijn pillen omdat ik door de perimenopauze ga,” die jaren waarin je menstruaties totaal onvoorspelbaar zijn en niet erg prettig, “waarom blijf ik niet op deze mooie kleine menstruaties die ik leuk vind aan de pil tot ik ongeveer 54 ben?”We weten dat op 54, ongeveer 90% van de vrouwen hebben gekregen door de menopauze. Op 50, de gemiddelde leeftijd van de menopauze, is slechts 50% van de vrouwen in de menopauze. Maar bij 54 is ongeveer 85 tot 95% van de vrouwen in de menopauze. Dus je blijft gewoon op je pillen en stopt bij 50 en je bent zeer waarschijnlijk klaar.,
IUD ‘ s en injecties als anticonceptie
laten we het hebben over een IUD met hormonen. Voor vrouwen met een spiraaltje met hormonen erin, veel van die vrouwen hebben zeer lichte menstruatie of helemaal geen menstruatie, zodat je misschien niet weet dat je in de menopauze bent. Je kan wat opvliegers hebben omdat je oestrogenen zijn verdwenen. U kunt een bloedtest gebruiken, die niet erg goed werkt voor vrouwen op de pil, maar het kan werken voor mensen met een hormoon-bevattende spiraaltje., Je zou een bloedtest kunnen doen genaamd FSH en als dat echt hoog is, dan is het waarschijnlijk, niet gegarandeerd, maar waarschijnlijk, dat je eitjes op zijn en je in de menopauze bent.
of je kunt gewoon blijven op dat spiraaltje met wat hormonen erin tot je ongeveer 54 bent. En veel vrouwen van begin 50 die opvliegers hebben willen misschien een beetje oestrogeen nemen en ze hebben de progestinbescherming. Ze beschermen hun baarmoeder tegen afwijkingen met dat kleine hormonale spiraaltje. Dus wacht tot je wat ouder bent en haal dan je hormonale spiraaltje eruit.,
als je een shot neemt zoals Depo-Provera, heeft ongeveer 80% van de vrouwen op Depo-Provera geen menstruatie, zodat je niet weet wanneer je in de menopauze bent. Nou, dezelfde strategie gaat met Depo-Provera als met het hormoon-bevattende spiraaltje. Je kunt gewoon wachten tot je een beetje ouder bent of je kunt stoppen, gebruik maken van een back-up methode. U kunt stoppen met uw schoten, gebruik maken van een back-up methode, en wachten en zien of u uw menstruatie opnieuw te beginnen.
Dit is een ingewikkelde vraag., Het goede nieuws is dat Voor vrouwen die stoppen met hun methode, wat het ook mag zijn, op hun 50ste, de kans om zwanger te worden erg klein is. Hoe laag is laag voor jou? Als de kans om zwanger te worden en een baby te krijgen 50 tot 1 op 100 is, is dat een getal waar je een risico voor wilt nemen? Ik niet. Voor mij, dat is nee, ik zou niet nemen een 1 op 100 risico op een baby, dat met alle complicaties van een zwangerschap op 50 is. Dus was ik veel meer bereid om mijn anticonceptie naar 54 te duwen en dan te zeggen: “Nu ben ik klaar om klaar te zijn.”
dus het is een persoonlijke keuze., Het is er een die je bespreekt met je partner, met je familie, als dat is wat je wilt doen, in termen van wat hun denken over toekomstige zwangerschap, welke risico ‘ s zijn ze bereid te nemen als je zwanger wordt? Maar zeker praten met uw arts, want er zijn een aantal opties die echt goed zijn om deze overgang te maken met een lage vruchtbaarheid, maar nog steeds wat vruchtbaarheid, en een aantal goede therapie voor de menopauze symptomen.
zo veel vrouwen gebruiken eigenlijk een lage dosis anticonceptiepil om hen te helpen met hun symptomen van de menopauze., Dus dat is het moeilijke antwoord op een moeilijke vraag, maar Ik wil zeggen dat het goed voor je is dat je al die jaren zo ‘ n goede voorbehoedmiddel bent geweest. En bedankt voor je komst.
bijgewerkt: 28 januari 2021
oorspronkelijk gepubliceerd: 29 September 2016