Verpleegkundige Zorg Plannen voor Risico Valt: Verpleegkundige Diagnose voor Risico Falls | Definitie van Risico voor Valt; risicofactoren voor Falls
Verpleegkundige diagnose: Risico voor Valpartijen
Definitie van Risico voor Valpartijen
- het Verhogen van de gevoeligheid voor dalende dat kan leiden tot fysieke schade
risicofactoren Risico voor Valpartijen
voor Volwassenen
- Leeftijd > 65 jaar
- alleen Woont
- milieugevaren (e.,g., rommelige omgeving, slechte verlichting)
- de Aanwezigheid van de onderste ledematen prothese; gebruik van hulpmiddelen bij het lopen
- Heeft de geschiedenis van de falls
- Gebruik van alcohol, diureticum, en kalmeringsmiddelen
- Aanwezigheid van bloedarmoede, diarree
- Patiënt verbalizes flauwte bij het verlengen van de nek
- Problemen met het gehoor of gezichtsvermogen
- Incontinentie
Kind
- Leeftijd < 2 jaar
- gevaren voor het Milieu (bijv.,( bijv. bed/commode)
Nursing Care Plan for Risk for Falls: Nursing Diagnosis for Risk for Falls | Assessment Focus of Risk for Falls
Nursing Care Plan for Risk for Falls: Nursing Diagnosis for risk for Falls | Assessment Focus of Risk for Falls; Expected Outcomes
Nursing Care Plan for Risk for Falls: Nursing Diagnosis for risk for Falls / Assessment Focus of Risk for Falls; Expected Outcomes
Assessment Focus of Risk voor vallen (zie uitgebreide beoordelingsparameters.,)
- activiteit/oefening
- hartfunctie
- kennis
- Neurocognitie
- sensatie/perceptie
- factoren identificeren die de kans op vallen vergroten.
- helpen bij het identificeren en toepassen van veiligheidsmaatregelen om letsel te voorkomen.breng de noodzakelijke veranderingen aan in de fysieke omgeving om de veiligheid voor de patiënt te garanderen.
- langetermijnstrategieën ontwikkelen om de veiligheid te bevorderen en vallen te voorkomen.,
- Optimaliseer het vermogen van de patiënt om ADLs uit te voeren binnen de beperkingen van de sensormotor.,is voor Risico voor Valpartijen
Ambulation; Balans; Cognitie; Neurologische Status; risicobeheersing; Zintuiglijke Functie: Visie; Zintuiglijke Functie: Hoorzitting
Verzorging Plan voor Risico Valt: Verpleegkundige Diagnose voor Risico Falls | Verpleegkundige Interventies van het Risico voor de Falls
Verpleegkundige Diagnose voor Risico Falls | Verpleegkundige Interventies van het Risico voor Valpartijen en Beweegredenen
Verpleegkundige Interventies van het Risico voor Valpartijen en Beweegredenen- Voor volwassenen, het beoordelen van de ernst van de zintuiglijke of motorische tekorten; milieurisico ‘ s, en onvoldoende verlichting; medicijngebruik; oneigenlijk gebruik van hulpmiddelen., Voor kinderen, beoordelen zintuiglijke of motorische tekorten, recente ziekten, wankele balans, hardlopen met snelheden boven vermogen, en onvoldoende toezicht. Beoordelingsfactoren zullen helpen bij het identificeren van passende maatregelen.
- voor oudere volwassenen, maak noodzakelijke veranderingen in de omgeving (dwz, verwijder throw tapijten). Richt de patiënt op de omgeving. Plaats een bericht dat de patiënt risico loopt om te vallen. Plaats zijrails omhoog en bedpositie omlaag wanneer de patiënt in bed ligt. Plaats persoonlijke spullen binnen het bereik van de patiënt. Deze maatregelen voorkomen letsel aan de patiënt., Voor kinderen, maak noodzakelijke veranderingen in de omgeving (dat wil zeggen, passen raambeschermers); houd Speelgoed en andere voorwerpen rondslingeren op de vloer; gebruik een poort indien nodig om het kind in een afgesloten ruimte te houden; zorg voor voldoende toezicht om letsel aan de patiënt te voorkomen.
- geef familie een lijst van alle dingen die ze moeten doen om te voorkomen dat de patiënt valt. Ga door elk item en leg de reden voor elke waarschuwing maatregel. Schriftelijke instructies zullen de noodzaak van preventie versterken.
- leer patiënten met een instabiele gang hoe ze hulpmiddelen op de juiste manier moeten gebruiken., Onjuist gebruik van hulpmiddelen kan de patiënt een groter risico geven om te vallen.
- patiënten en familie leren over het gebruik van veilige verlichting. Advies aan patiënten om een zonnebril te dragen om verblinding te verminderen. Een goede verlichting wordt altijd beschouwd als een preventieve maatregel.
- leer de patiënt over medicijnen die aan hem of haar zijn voorgeschreven. Overmedicatie bij oudere volwassenen is een van de belangrijkste risicofactoren bij vallen. Begrip van de kant van de patiënt en familie kan de incidentie van vallen in het huis te verminderen.,
- vraag tijdens de ziekenhuisopname vaak of de patiënt en familie vragen hebben over de aanpassingen die nodig zijn om vallen te voorkomen. Luister aandachtig naar uitspraken of ideeën die de patiënt en/of familie kunnen presenteren over mogelijke valpartijen in hun individuele huisinstellingen. Een grotere bewustwording van zowel de patiënt als de familie kan het risico op vallen aanzienlijk verminderen. moedig volwassen patiënten aan om gevoelens te uiten over de angst om te vallen. De mogelijkheid om de angst uit te drukken zal de verpleegkundige bewust te maken van wat de patiënt als probleemgebieden beschouwt., zorg ervoor dat de sociale dienst/case manager een huisbezoek brengt om het gezin voor te bereiden op de terugkeer van de patiënt naar een veilige omgeving.
- verwijs patiënt en familie naar communautaire middelen die de patiënt indien nodig kunnen helpen.
- zie thuiszorgverpleegkundige voor een vervolgbezoek thuis.,
voorgestelde Nic-interventies / verpleegkundige diagnose voor risico op vallen
Milieubeheer; Inspanningstherapie: evenwicht; valpreventie; Medicatiemanagement; onderwijs
Dit is een voorbeeld van een verpleegkundig zorgplan voor risico op Vallen: verpleegkundige diagnose voor risico op Vallen.
<| ul>
verwachte resultaten / verpleegkundige diagnose voor risico op vallen
patiënt en familie zullen