Lennard Funk

interscapulaire pijn is pijn tussen de schouderbladen. De oorzaken kunnen secundair (meest voorkomende) of Primair (zeldzaam).

secundair veel problemen met de nek, thoracale wervelkolom en schouder kunnen aanleiding geven tot secundaire pijn in het interscapulaire gebied. In deze gevallen is het primaire probleem vaak voelbaar in het getroffen gebied, met straling naar het interscapulaire gebied.

1. Nek pijn van een cervicale disc ziekte kan stralen naar het interscapulaire gebied, evenals langs de arm., Een MRI-scan van de nek moet de diagnose bevestigen.

2. Langdurige schouderproblemen leiden tot disfunctie van de schouderbladen en periscapulaire pijn. Een grondig schouderonderzoek en beeldvorming van de schouder is essentieel. De gemeenschappelijke oorzaken zijn schouder instabiliteit, rotator manchet scheuren en AC gezamenlijke ontwrichtingen.

3. Thoracale wervelkolom:
aandoeningen van de thoracale wervelkolom veroorzaken pijn bestraling van het interscapulaire gebied. Stijfheid van thoracale rotatie is indicatief, samen met MRI-scans.,

primair zodra alle gemeenschappelijke secundaire oorzaken zijn uitgesloten, moeten primaire problemen in het interscapulaire gebied worden overwogen.

1. Snapping scapula:
Dit veroorzaakt zowel pijn als zeer luide knallende geluiden bij het verplaatsen van het scapula. Dit kan te wijten zijn aan een benige knobbel en/of bursitis. Lees hier meer.

2. Levator Scapulae syndroom:
pijn gevoeld vanaf de bovenkant van het schouderblad tot aan de nek in de lijn van de levator scapulaspier {1}. Vaak geassocieerd met scapulothoracale bursitis. De behandeling omvat fysiotherapie gericht op de wc scapula spier.

3., Cervico-thoraco-scapula syndroom / T4 syndroom {2} / Scapulocostal syndroom {3}{4}:
Dit is een diagnose van uitsluiting, waarvan de oorzaak niet bekend is. Het is geen diagnose die wordt erkend door de traditionele medische en chirurgische gemeenschap, omdat er geen duidelijke en gemakkelijke manier is om het te diagnosticeren. Nochtans, is het een brede waaier van symptomen die het interscapular gebied beà nvloeden. Het syndroom drie kan afzonderlijke entiteiten zijn, maar de symptomen overlappen en het beheer is vergelijkbaar. Ze worden voornamelijk gevonden bij volwassenen in de leeftijdsgroep 20-40 jaar oud. Pijn kan constant en ernstig zijn., Het is vaak vooral gelokaliseerd in het interscapulaire gebied, maar kan uitstralen naar de nek, langs de armen en onderrug. Het is vaak bilateraal. Gevoelloosheid en spelden en naalden zijn soms een functie. Het is belangrijk om een nek of thoracale oorzaak voor de pijn uit te sluiten. De behandeling omvat fysiotherapie gericht op de thoracale wervelkolom en scapulae. Trigger point behandeling is vaak nuttig en injecties soms nuttig als de pijnlijke gebied is goed gelokaliseerd. Operatieve afgifte van de serratus posterior superior is beschreven door Fourie {5}, maar dit is geen gangbare praktijk.,