oorzaken van slapeloosheid
medische oorzaken:
- metabole ziekten en hormonale, neurologische, reumatologische, gastro –intestinale, cardiovasculaire aandoeningen en alle aandoeningen die de slaap kunnen onderbreken door pijn – fibromyalgie, hoofdpijn, enz. –of urologisch door de dringende noodzaak tot urineren-infecties, prostaat, nier. Zwangerschap en menopauze moeten ook worden overwogen.,
- psychiatrische aandoeningen (angst, depressie, schizofrenie, enz.), evenals andere slaapziekten die bijdragen aan minder of slechter slapen (restless legs Syndroom, slaapapneu syndroom, parasomnias, enz.).
externe oorzaken:
hebben meestal te maken met omgevingsfactoren die de slaap negatief beïnvloeden: (slechte slaapgewoonten, gebruik en misbruik van stoffen en drugs, ploegenarbeid of frequente transoceanische reizen, enz.)
- primaire slapeloosheid: dit zijn die gevallen waarin een duidelijke oorzaak van de aandoening niet kan worden vastgesteld., Dit type slapeloosheid kan ook worden onderverdeeld in verschillende soorten, afhankelijk van de manifestatie en oorsprong van het probleem.
- idiopathische slapeloosheid: het begint in de kindertijd en lijkt verband te houden met het verkeerd leren van de gewoonte om te slapen.
- perceptie van slechte slaap: laboratoriumstudies bevestigen niet de slaapproblemen die de patiënt subjectief waarneemt en die zich overdag moe en slaperig voelen.
- psychofysiologische slapeloosheid: gekenmerkt door een hoog niveau van psychofysiologische activering geassocieerd met het begin van de slaap., De persoon die lijdt aan het meestal manifesteert een grote zorg voor het probleem van de slaap maken van grote inspanningen om te proberen om te slapen elke nacht, hoewel hij slaapt zonder moeite wanneer hij deze inspanning niet te maken, het meestal verbetert wanneer hij slaapt in andere omgevingen dan normaal en hoewel het meestal begint samen te vallen met een periode van stress het probleem blijft voor een lange tijd, zelfs als de stress verdwijnt of ze wennen aan het.,
ongeacht de oorzaak van slapeloosheid, kan het zijn:
- chronisch: als het langer duurt dan zes maanden, kan het jaren duren.
- voorbijgaand: als het gedurende een korte periode van minder dan een maand optreedt.
als slapeloosheid secundair is aan een identificeerbare oorzaak, is het noodzakelijk om vooral in die oorzaak in te grijpen om het slaapprobleem op te lossen., Soms, zelfs als het de eerste oorzaak van het probleem is, wordt het gehandhaafd omdat de patiënt wordt ondergedompeld in een vicieuze cirkel waaruit het moeilijk is om uit te komen op zijn eigen. Het is de cirkel waarin angst om te proberen te slapen vermindert de kans om in slaap te vallen, toenemende angst en angst voor bed.., Het lijkt erop dat sommige persoonlijkheidskenmerken mensen kwetsbaarder maken om deze cirkel te betreden (mensen met een neiging tot zorgen, die de neiging hebben om meer angst en moeite te hebben om de positieve kant van dingen te zien, perfectionisten en veeleisende, die alles onder controle moeten hebben en die meestal niet praten over hun problemen met het internaliseren van negatieve emoties).
van situationele of voorbijgaande slapeloosheid tot chronische slapeloosheid
chronische slapeloosheid ontwikkelt zich niet ‘ s nachts., Het wordt bijna altijd voorafgegaan door situationele slapeloosheid als gevolg van stressvolle gebeurtenissen in het leven, maar het lukt niet om te verbeteren, zelfs wanneer stressoren zijn geëlimineerd. Het kan geleidelijk evolueren, zodat we ons steeds meer zorgen maken over het slaapprobleem en de vermeende impact op het dagelijks functioneren. De inschatting die we maken van de initiële slaapproblemen is een bepalende factor voor slapeloosheid als een tijdelijk probleem of een chronische aandoening., Dus, bijvoorbeeld, de persoon die slecht slaapt voor meerdere nachten, maar blijft zijn dagelijkse routine zonder zich zorgen te maken over, is het onwaarschijnlijk dat aanhoudende slapeloosheid ontwikkelen. Omgekeerd, een persoon die zich na een paar nachten van verstoorde slaap overmatig zorgen begint te maken over het niet kunnen slapen en de negatieve gevolgen daarvan voor het functioneren overdag, zal waarschijnlijk een vicieuze cirkel van slapeloosheid, emotionele en cognitieve activering en meer slaapstoornissen binnengaan., Het hebben van overmatige herhaalde gedachten over slapeloosheid wordt snel het centrum van de zorgen van een persoon. Verminderde prestaties of stemmingsstoornissen gedurende de dag worden meestal uitsluitend toegeschreven aan slaapproblemen. In de schemering neemt de vrees toe, als het slapengaan nadert, en de verschrikking van het niet in slaap kunnen vallen en fysieke activering wordt vergroot. Na een slechte nacht maakt de persoon met chronische slapeloosheid zich niet alleen zorgen over de laatste nacht, maar denkt hij al na over de volgende nacht., Dus, slapeloosheid wordt een self-fulfilling prophecy.
wat kunnen we doen om met slapeloosheid om te gaan?
om die cirkel te doorbreken, is het belangrijk om de factoren te veranderen die bijdragen aan het bestendigen van slapeloosheid. Dat wil zeggen; verander ongepaste gewoonten, die in principe naar voren kwamen als een poging om hun negatieve effecten te verlichten, verander verkeerde gedachten die de bezorgdheid vergroten en verminder de hoge emotionele activering die met deze variabelen gepaard gaat.,
hiervoor is het belangrijk om een actieve rol te spelen bij het veranderen van deze aspecten. U zult onze steun en begeleiding krijgen, maar het is het onderwerp dat de richtlijnen moet uitvoeren die wij u zullen geven om slapeloosheid het hoofd te bieden. Deze richtlijnen zijn ontwikkeld in klinieken over de hele wereld en hebben bewezen effectief te zijn bij andere patiënten die lijden aan slapeloosheid problemen., Hoewel niet een wondermiddel, deze behandeling zal u helpen bij het ontwikkelen van slapeloosheid zelfbeheersing vaardigheden en weer controle over de slaap, zodat u kunt omgaan met de occasionele slaapproblemen die u kunt tegenkomen, zelfs na het voltooien van dit programma. Het programma vereist tijd, geduld en inspanning. Om je doel te bereiken om vroeg in slaap te vallen en de tijd die je midden in de nacht wakker doorbrengt te verminderen, is het belangrijk dat je aan alle vereisten voldoet. Je kunt niet alleen degenen kiezen die minder moeilijk voor je lijken., De voordelen zullen met de tijd en de voortgezette praktijk duidelijker worden. De consistentie waarmee u de instructies volgt is de belangrijkste factor bij het bepalen van de resultaten, die u na een paar weken behandeling kunt beginnen op te merken.
deze interventie kost drie componenten: verandering van gedrag, verandering van gedachten en vermindering van activering.
- We regelen het slapen gaan en wakker worden, of consolideren de slaap binnen een kortere periode in bed. ., Dit zal een “slaap tekort” situatie te genereren ” en wanneer uitgevoerd op een continue basis, het dwingt de hersenen centra die verantwoordelijk zijn voor de slaap te herprogrammeren, consolideren slaap in de vorm van diepere en voortdurende rust. Het is gebruikelijk dat slapelozen laat in de ochtend slapen, overdag slapen of gewoon meer tijd in bed doorbrengen om hun slaaptekort in te halen. Dit zullen we bereiken;
- door de tijd die we in bed doorbrengen te beperken tot het aantal uren dat we daadwerkelijk slapen.
- regelmatige tijd houden om op te staan.,
- elimineert dutjes overdag.
- We zullen activiteiten verminderen die de slaap verstoren. Het belangrijkste doel is om de omgeving van bed, bedtijd en slaapkamer te associëren met het gevoel van ontspanning, slaperigheid en slaap, in plaats van met frustratie, activiteit en slapeloosheid, hiervoor;
- ga alleen liggen als u slaperig bent.
- Als u niet in slaap kunt vallen na 10-15 minuten proberen te ontspannen, ga dan uit bed, blijf ontspannen van de aangeleerde modus en ga alleen weer naar bed als u slaperig bent., Herhaal deze operatie zo vaak als nodig gedurende de nacht. Als u zich na ontspanning niet slaperig voelt, voer dan buiten de slaapkamer een soort eentonige en saaie activiteit uit die geen concentratie vereist, noch is het interessant voor u.
- gebruik het bed en de slaapkamer alleen om te slapen. Kijk geen TV, luister niet naar de radio, eet of lees niet in bed.
- we zullen onze levensstijl beïnvloeden: dieet, sport, regelmatige schema ‘ s, beperking van de consumptie van tabak en alcoholische dranken.,
- We zullen attitudes en overtuigingen over slaap en slapeloosheid waarderen. De manier waarop mensen over een bepaald probleem denken kan het zowel verlichten als verergeren. Wat je denkt beïnvloedt ook wat je voelt en wat je doet. Bijvoorbeeld, wanneer u zich zorgen maakt tijdens de dag over hoe slecht je sliep de nacht voordat het is waarschijnlijk om u zich meer angstig te voelen naar de volgende nacht. Overmatige bezorgdheid over de gevolgen van slecht slapen kan ook uw probleem voeden., Overmatige zorgen en emotioneel ongemak zijn niet precies slaapinductoren. Daarom is dit onderdeel van de behandeling bedoeld om u te helpen omgaan met deze problemen. Om meer zelfbeheersing over slaap te krijgen, moet je je eerdere overtuigingen opzij zetten en vervangen door anderen die meer adaptief zijn.,
we zullen proberen u de vrijwillige controle van fysiologische opwinding te geven, door te leren uw geest en lichaam te ontspannen wanneer u het nodig hebt, maar vooral wanneer het tijd is om te gaan slapen, omdat het voldoende bewezen is dat de emotionele opwinding slaap belemmert en verhindert, naast hun welzijn en kwaliteit van leven in gevaar te brengen.
geneesmiddelen
u moet het gebruik van geneesmiddelen zonder voorschrift vermijden. Elk geval moet worden geïndividualiseerd, het beoordelen van de voordelen van de behandeling, als het echt is aangegeven., In het Instituut voor slaap proberen we geen hypnotica voor te schrijven, behalve in uitzonderlijke gevallen.
in het algemeen is de behandelingstijd beperkt om het optreden van bijwerkingen te beperken.