doelstelling: risicofactoren voor foetussen en neonaten met enkelvoudige navelstrengslagader en geïsoleerde enkelvoudige navelstrengslagader identificeren (één navelstrengslagader zonder chromosomale afwijkingen en structurele afwijkingen) en beoordelen of er een verhoogd risico is op complicaties tijdens zwangerschap, bevalling en bevalling, en op perinatale morbiditeit en mortaliteit.,

methoden: een op populatie gebaseerde retrospectieve cohortanalyse van leveringen in Nova Scotia, Canada, tussen 1980 en 2002 werd uitgevoerd met behulp van de Nova Scotia Atlee Perinatal Database. Risicofactoren en uitkomsten voor zwangerschappen met één navelstreng en geïsoleerde zwangerschappen met één navelstreng werden vergeleken met zwangerschappen met drie bloedvaten. Odds ratio ‘ s (ORs) en 95% betrouwbaarheidsintervallen (CIs) werden berekend voor elk resultaat met behulp van meerdere logistieke regressie om aan te passen voor verstorende factoren. Afzonderlijke modellen werden uitgevoerd voor een enkele navelslagader en geïsoleerde enkele navelslagader.,

resultaten: er waren 203.240 foetussen en pasgeborenen beschikbaar voor analyse, met 885 (0,44%) met één enkele navelslagader en 725 (0,37%) met één enkele navelslagader. Foetussen en pasgeborenen met één enkele navelslagader hadden een 6,77 keer groter risico op aangeboren afwijkingen en een 15,35 keer groter risico op chromosomale afwijkingen. De meest voorkomende aangeboren afwijkingen in chromosomaal normale foetussen en neonaten waren urogenitaal (6,48%), gevolgd door cardiovasculair (6,25%) en Musculoskeletaal (5,44%). Voor geïsoleerde enkele navelslagader, placenta afwijkingen (of 3,63, 95% BI 3.,01-4, 39), hydramnios (of 2,80, 95% BI 1,42-5,49) en vruchtwaterpunctie (of 2,52, 95% BI 1,82-3,51) kwamen vaker voor dan bij drie bloedvatkoorden. Pasgeborenen met één navelslagader en geïsoleerde één navelslagader hadden verhoogde prematuriteit, groeibeperking en ongunstige neonatale uitkomsten.

conclusie: foetussen en pasgeborenen met één navelslagader en geïsoleerde één navelslagader hebben een verhoogd risico op bijwerkingen. Identificatie van een enkele navelslagader is belangrijk voor de prenatale diagnose van aangeboren afwijkingen en aneuploïdie., Verhoogde surveillance met geïsoleerde enkele navelstrengslagader kan de zwangerschapsuitkomsten verbeteren.

bewijsniveau: II.