PMC (Nederlands)

12-lead ECG van een 68-jarige vrouw met nieuwe dyspneu bij inspanning.

toont sinustachycardie, prominente s-Golf in lood I, met Q-golf en T-golf in lood III (s1q3t3 teken), met omgekeerde T-golven in lood V1-V6. ST-segmenthoogte in leads aVR en V1 is ook aanwezig. Een computertomografie angiogram van de borst werd uitgevoerd, die meerdere, bilaterale longembolie (PE) aangetoond.,

het s1q3t3-teken (prominente s-Golf in lood I, Q-golf en omgekeerde T-golf in lood III) is een teken van acute cor pulmonale (acute druk-en volumeoverbelasting van de rechterventrikel vanwege pulmonale hypertensie) en weerspiegelt de rechterventrikelspanning.1 Deze elektrocardiogram (ECG) bevinding is aanwezig bij 15% tot 25% van de patiënten uiteindelijk gediagnosticeerd met longembolie (PE).2 elke oorzaak van acute cor pulmonale kan resulteren in de s1q3t3 bevindingen op ECG, waaronder PE, acute bronchospasmen, pneumothorax, en andere acute longaandoeningen., Andere ECG-bevindingen die werden opgemerkt tijdens de acute fase van een PE zijn nieuw rechts bundeltakblok (compleet of onvolledig), rechtsverschuiving van de QRS-as, St-segmentverhoging in V1 en aVR, gegeneraliseerde QRS-complexen met lage amplitude, atriale premature contracties, sinustachycardie, atriumfibrilleren/flutter en T-golfinversies in leads V1-V4. 2 het ECG is vaak abnormaal in PE, maar de bevindingen zijn noch gevoelig noch specifiek voor de diagnose van PE.3 het grootste nut van het ECG bij een patiënt met vermoedelijke PE is het uitsluiten van andere levensbedreigende diagnoses (bijv. acuut myocardinfarct).,

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *