discussie
Pili multigemini is een haaraandoening die wordt gekarakteriseerd door clusters van schachten die uit één follikel komen. Een gemeenschappelijke bol omsluit een dermale papil die splitst in verschillende-sized haarschachten met afzonderlijke nagelriemen. De haarlokken ontstaan samen door een enkel haarkanaal. Normaal haar groeit uit één haarfollikel en verlaat één haarkanaal naar het oppervlak van de huid. De oorzaak van pili multigemini is onbekend, hoewel er een genetische link kan zijn., Er is gesuggereerd dat een verdeelde papil verdeelde haren produceerde of dat meerdere haren te wijten kunnen zijn aan het gedeeltelijk samenvoegen van verschillende papillen. Andere mogelijkheid is de reactivering van stille embryonale epitheliale kiemen resulteren in multigeminate haren.
een uitgebreide presentatie van pili multigemini over een groot gebied is eerder gemeld bij drie patiënten. Ze toonden een brede patch bestaande uit onregelmatige en grof dikkere haren over de hele rug., De auteurs stellen voor dat deze uitgebreide voorwaarde zou kunnen worden onderdiagnosticeerd omdat de nevoid veelvoudige haren geen specifieke symptomen hebben.
de diagnose van pili multigemini is visueel. Trichoscopie verbetert de evaluatie van haaraandoeningen en vergemakkelijkt de diagnose van deze zeldzame haarschachtdysplasie. De differentiële diagnose omvat hoofdzakelijk pili bifurcate, die door bifurcatie van de haarschacht wordt gekenmerkt. Twee kenmerken definiëren deze dysplasie., Elke bifurcatie produceert twee afzonderlijke parallelle takken, die opnieuw fuseren tot een enkele as, en elke tak van de opeenvolgende bifurcaties is bedekt met zijn eigen cuticula. Nochtans, in Pili tweelingen, splitst een kinetische papil aan het bovenste eind van enig aan dubbel-getipt tijdens de Anageen fase en bijgevolg produceert dezelfde folliculaire matrix twee verschillend-sized haarschachten die afzonderlijke nagelriemen hebben die door één enkel pilarenkanaal naar voren komen. Pili gemini onderhoudt de dubbel getipte papil en daardoor fuseert de haarschacht niet meer.,
concluderend, presenteren we een uitgebreid geval van pili multigemini over de rug. Deze aandoening is eerder beschreven als de nevoid pili multigemini. Ondanks de zeldzaamheid van deze entiteit, zou het waarschijnlijk een algemeen herkenbare aandoening kunnen zijn met een uitputtende verkenning. De grote gebieden betrokken bij de beschreven patiënten en de normale haarverschijning op andere plaatsen stelt een genetische verbinding voor.