De auteurs van dit stuk over plantaire hielpijn schrijven dat “plantaire fasciitis” de oorzaak is bij de meeste mensen die in de eerstelijnszorg aanwezig zijn. Zij adviseren artsen om ” uit te leggen aan de patiënt dat de meeste symptomen meestal verdwijnen in 12 maanden, ongeacht de behandeling.”

ze citeren NICE, dat probeert een positieve draai te geven aan hetzelfde bericht. “De lange termijn prognose voor plantaire fasciitis is goed., Een prospectieve enquête bleek dat meer dan 80% van de mensen bereikt volledige resolutie van hun symptomen binnen een jaar.”(1)

Wat zegt men tegen de ongelukkige 20% na 12 maanden van pijn en invaliditeit ?hen herinneren aan JM Keynes’ beroemde observatie dat we op de lange termijn allemaal dood zijn ?

plantaire hielpijn komt vaak voor en de enige redelijke conclusie die uit deze opmerkingen over de prognose kan worden getrokken, is dat duizenden onfortuinlijke mensen onnodig lijden, slachtoffers van ongepast advies en behandeling door artsen die onvoldoende inzicht hebben in de aandoening.,

plantaire fasciitis is een verkeerde benaming. Bij afwezigheid van histologisch bewijs van fasciale ontsteking, de term is niet nauwkeuriger dan vermoeden dat ontsteking van de temporale fascia is de oorzaak van de spasme van de temporale spieren, en de pijn, die TMJ disfunctie kan begeleiden.

ons beroep heeft de gewoonte om indrukwekkende termen te gebruiken om onze onwetendheid en verwarring te verhullen.

tenzij artsen begrijpen waarom de aandoening gekneusde hiel moet worden genoemd, is het onwaarschijnlijk dat zij patiënten binnen een paar maanden in de richting van genezing zullen wijzen., (2)
zoals voorgesteld in 2012, het repetitieve tikken van een losse schoen (het moet huid strak ! ) tegen de hiel is cruciaal voor de persistentie van het probleem. (2) Westerse kenmerken van ongeschiktheid en overgewicht zijn minder belangrijk.

in de afgelopen jaren hebben in Afrikaanse poliklinieken talrijke patiënten, bijna alle vrouwen, fit en actief, die ‘Slippers’ droegen, typische symptomen aan mij gepresenteerd.

De auteurs impliceren dat pijnverlichting met conventionele medicatie een dubbelzinnig voordeel heeft.,als op een EC10 zes tabletten Arnica montana 30c of Bellis perennis 30c (die met tussenpozen gedurende twee weken in de mond moeten worden opgelost) worden voorgeschreven, zijn ze veilig en goedkoop en kunnen ze verrassend zijn als ze samen met geschikt schoeisel worden gebruikt. Geen medicatie zal helpen, tenzij de behoefte aan geschikte goed passende schoenen wordt aangepakt.

patiënten die een snelle oplossing verwachten en bereid zijn om te betalen voor een privéconsultatie van deskundigen, zouden er misschien beter aan doen om het geld uit te geven aan die rocker sole schoenen die geliefd zijn bij beroemdheden, en gemodelleerd zijn op de Masai gang., Anekdotische ervaring suggereert dat ze meestal helpen, voor gekneusde hiel, zo niet voor rugpijn. (3)