HealthCare.gov biedt tools om u kostenvergelijkingen te begeleiden wanneer u een zorgplan kiest. Catie Dull / NPR hide caption
toggle caption
Catie Dull / NPR
HealthCare.gov biedt tools om u kostenvergelijkingen te begeleiden wanneer u een zorgplan kiest.,
Catie Dull/NPR
Het is het seizoen om de mouwen op te rollen, uw documenten te verzamelen en een ziektekostenverzekeringsplan voor 2020 te kiezen. Voor degenen die winkelen voor hun eigen plannen, HealthCare.gov en de andere staat uitwisselingen zijn open voor inschrijving vanaf 1 November. ondanks de retoriek over de implosie van de Affordable Care Act, het verdwijnen van het individuele mandaat en andere pogingen om de wet te dwarsbomen, zijn de markten nog steeds springlevend. En veel mensen komen in aanmerking voor subsidies om hun kosten te verlagen.
in feite, gezondheidszorg.,gov is door de jaren heen slanker en gemakkelijker te gebruiken geworden (na een beroemde rotsachtige start). Er zijn nieuwe toeters en bellen om het winkelen voor een plan gemakkelijker te maken dit jaar. Nog steeds, uitzoeken hoe je premies, eigen risico en andere kosten in evenwicht te brengen, en kies een plan dat past bij uw behoeften voor het komende jaar is moeilijk.
Charlene Wong Weet dit uit ervaring. Zelfs als een arts en academicus aan de Duke University die bestudeert hoe mensen maken ziektekostenverzekering keuzes, een paar jaar geleden, zij en haar man koos het verkeerde plan.,
” We brachten enkele dagen onderzoek naar plannen en belden rond om er zeker van te zijn dat de artsen die we wilden zien in het netwerk waren,” zegt ze. Toen werd ze zwanger, en vond dat terwijl haar verloskundige in het netwerk was, er een addertje onder het gras was.
“Er was een gelaagd netwerk binnen dat ziektekostenverzekering plan en was in Tier 3 van netwerk providers,” legt ze uit. Hoewel ze dacht dat ze alles goed had gedaan, moest ze van dokter wisselen om haar kosten laag te houden.
dus neem hart – ziektekostenverzekering kan lastig zijn, zelfs voor de deskundigen. Hier zijn een paar tips om u te helpen het juiste plan te vinden.,
1-Zoek uit waar en wanneer u zich moet inschrijven
afhankelijk van waar u woont, kunt u de federal exchanges gebruiken op HealthCare.gov of de markt van uw staat om te winkelen voor de verzekering. Twaalf staten en het district of Columbia hebben hun eigen beurzen. De federal exchange open inschrijving loopt tot half December, maar je zou meer tijd hebben als je woont in een staat die zijn eigen markt loopt.,
2-Review plan opties, zelfs als je je huidige wilt
voor mensen die al zijn ingeschreven in een ACA plan, Charles Gaba zegt dat het echt belangrijk is om in te loggen en te controleren of er een betere waarde is, zelfs als je tevreden bent met je huidige plan. Gaba beheert de website ACAsignups.net waar hij zorggegevens en beleidsanalyses doet, richtte hij zich vooral op de Affordable Care Act.
Het kan verleidelijk zijn om de hele inschrijvingsprocedure over te slaan, vooral omdat je gewoon in hetzelfde plan of een vergelijkbaar plan wordt gerold als je niets doet tijdens een open inschrijving.,
” veel mensen denken dat omdat er niets veranderd in hun leven — zoals, hun inkomen is hetzelfde, hetzelfde huishouden — niets zal veranderen voor hun beleid of hun premies, en dat is gewoon niet waar, ” Gaba zegt.
elk jaar kunnen er allerlei veranderingen plaatsvinden die van invloed zijn op het soort beschikbare plannen en de kosten van die plannen. Zo zijn er dit jaar nieuwe verzekeraars op de markt gekomen en zijn de premies in sommige staten gedaald. Het is altijd de moeite waard om in te loggen en te controleren om te zien wat er voor u is veranderd en of het zinvol is om dingen te veranderen.,
3-vergelijk geschatte jaarlijkse kosten, niet alleen maandelijkse premies
het is gemakkelijk om zich te concentreren op de maandelijkse premiebetaling bij het vergelijken van plannen, maar Wong bij Duke zegt vergeet niet om ook andere kosten te overwegen.
” veel mensen — we weten van onderzoek uit het verleden — worden overdreven gericht op de maandelijkse premie en misschien niet zo veel aandacht besteden aan dingen als de aftrekbare of hoeveel de co-betalingen zijn, ” Wong zegt.
de premium prijs is prominent aanwezig als je naar plannen kijkt, maar kijk ook naar andere kosten. Een hulpmiddel beschikbaar voor de gezondheidszorg.,gov en sommige staatsmarkten zal berekenen “geschatte totale jaarlijkse kosten” voor u. Dit houdt rekening met de aftrekbare van het plan — hoeveel je moet betalen out-of-pocket voor gedekte diensten voordat uw verzekering pikt het tabblad — en copays, samen met hoeveel gezondheidszorg u verwacht te gebruiken in het komende jaar.
Wong zegt dat jaarlijkse kostenraming een zeer nuttig hulpmiddel kan zijn bij het kiezen van een plan. “Proberen erachter te komen dat wiskunde een beetje lastig kan zijn, vooral voor mensen die niet zo vertrouwd zijn met de ziektekostenverzekering.”zegt ze.,
4-bedenk hoeveel gezondheidszorg u gebruikt
het kiezen van het juiste verzekeringsplan impliceert giswerk over hoeveel gezondheidsproblemen u waarschijnlijk in het komende jaar zult tegenkomen, wat de manier waarop kosten worden verdeeld zou kunnen beïnvloeden. Je leeftijd is meestal een nuttige proxy hiervoor, maar er zijn altijd veel onbekenden, zoals een verrassingskankerdiagnose of een auto-ongeluk.
Wong wijst erop dat er fundamentele afwegingen moeten worden overwogen., “Je zou kunnen denken over,’ betaal ik een beetje meer per maand in een maandelijkse premie wetende dat dat zou betekenen minder out-of-pocket kosten wanneer en als ik meer medische zorg nodig?”zegt ze. “Versus-andersom -‘ laat me betalen een lagere maandelijkse premie, want ik verwacht niet echt nodig veel zorg, maar ik weet dat ik zou hebben deze ziektekostenverzekering in het geval er iets echt catastrofaal gebeurt.'”
naast deze onbekenden, maak gebruik van wat u wel weet over uw gezondheidsbehoeften., Als je een dokter hebt die je leuk vindt, of als je weet dat je een bepaald voorgeschreven medicijn gaat nemen, zoek dan een plan dat ze dekt. HealthCare.gov Hiermee kunt u uw provider en uw geneesmiddelen op recept toe te voegen als u bladeren plannen om te zien of ze zijn gedekt. Een andere manier om erachter te komen is gewoon bellen uw artsen en vragen welke plannen ze accepteren, zegt Wong.
5-Beware too-good-to-be-true plannen
Als u een goede deal online ziet, zorg er dan voor dat u een ACA-plan bekijkt, waarschuwt gezondheidsbeleidsschrijver en verzekeringsmakelaar Louise Norris., Wanneer u op zoek naar ziektekostenverzekering op het internet, kunt u struikelen op de korte termijn plannen die veel lagere maandelijkse premies adverteren, maar don ’t dekking van de ACA’ s beroemde tien essentiële voordelen. Deze omvatten een aantal vrij belangrijke dingen zoals prenatale zorg en geestelijke gezondheidszorg behandeling.
soms kunnen mensen goede deals vinden op premiums op de federale en staatsmarkten, zegt Norris, maar als één plan te mooi is om waar te zijn, lees dan de kleine lettertjes.
“Ik zag een aantal nieuwe plannen opduiken in sommige gebieden voor 2020 waar ze zullen zeggen $0 aftrekbaar,” zegt ze., “Dan scroll je een beetje verder naar beneden en je hebt misschien $1.000 per dag copay voor ziekenhuisopname.”Je hoopt niet veel tijd in het ziekenhuis door te brengen, maar als je dat doet, kunnen die kosten echt oplopen.
Norris wijst dit jaar op een nieuwe tool om goede plannen te helpen onderscheiden van slechte — een sterrenclassificatie, vergelijkbaar met wat consumenten gewend zijn op Yelp of Amazon (luisteren naar Obama ‘ s oorspronkelijke visie). De star ratings zijn gebaseerd op informatie verzekeraars ingediend over de kosten, gecombineerd met de inschrijving feedback.,
“Star ratings zijn een van die dingen die je in één oogopslag kunt zien,” OK, hoe voelen andere klanten zich over dit plan?”Zegt Norris. Niet alle plannen hebben ze omdat sommige zijn nieuw, zegt ze, maar voor plannen die doen, de sterren ” geef je een aantal rode vlaggen als er misschien een aantal zorgen.”
6-krijg gratis hulp van de pro ‘s
De Trump — administratie heeft de federale financiering voor reclame open inschrijving en het navigator-programma gekort, maar die programma’ s bestaan nog steeds: er zijn nog steeds mensen in het hele land opgeleid en klaar om mensen aan te melden-gratis.,
” mijn beste advies voor mensen — vooral degenen die minder vertrouwd zijn met verzekeringen, is om te zien of je wat hulp kunt krijgen, ” zegt Wong. U kunt bellen voor hulp, maar ze adviseert proberen om te voldoen aan in persoon met “een ziektekostenverzekering navigator of een gecertificeerde aanvraag counselor,” zegt ze. “Belangrijk, dit zijn mensen die onpartijdig zijn aan welke ziektekostenverzekering plan het beste voor u kan zijn.Katie Turner is een van die getrainde navigators — ze schrijft al zeven jaar mensen in en werkt samen met de Family Health Care Foundation in Tampa Bay, Fla., gebied., In de aanloop naar open inschrijving, ze is druk bezig met het bellen van consumenten van de afgelopen jaren, hen te laten weten dat dit de tijd is.
zij adviseert mensen om alle benodigde documenten te verzamelen, zoals socialezekerheidskaarten, immigratiedocumenten, belastingaangiften, voordat ze een vergadering met een navigator beginnen.
vooral, zegt ze, mis je kans niet om je aan te melden voor dekking als je het nodig hebt.